《張氏婦科》

唐 開通

産後諸症

産後血暈,敗血沖肝也。山楂(三錢)紅花(二錢)桃仁官桂香附良薑莪術(各一錢)産後頭痛、發熱、口乾、飽悶、出汗者,由飲食過多也。以消食祛風爲主,數日內治∶山楂(三錢)莪術天麻桔梗陳皮麥芽紅花(各一錢)黑乾薑(八分)産後作寒作熱,血入心肺則熱,血入脾胃則寒,寒熱相生故也。認爲瘧治者,非也。三稜莪術紅花桃仁(各二錢)官桂黑乾薑(各一錢)山楂(三錢)産後四肢浮腫,因敗血走注五髒,傳流四肢,不能運化,或因飲食傷脾故也。以水腫治之,非也。宜五苓散加三稜、莪術二錢、山楂三錢;月內加桃仁、紅花、黑薑,不必多用。産後癲狂,如見鬼神,狂言無度,敗血,熱血沖心,如有所觸,勿作風邪。山楂官桂(各三錢)木香香附黑薑(各一錢)紅花桃仁(各二錢)産後泄瀉不止者,多因誤食生冷堅硬之物,與惡血相搏,流注大腸,不能尅化也。三稜莪術紅花桃仁黑乾薑山楂加五苓散夫産後泄瀉,多有不同。或因難産之後,氣血兩虛而泄瀉者,瀉久則寒;或因寒氣所侵而瀉者,久則必虛。其治法相同。五苓散加三稜、莪術、山楂。或因瘀血流入大腸而泄瀉者。黑薑官桂山楂紅花桃仁上二症,泄久與虛寒症同治,毉須仔細,一有誤,十不能救一也。産後泄瀉,水穀不化,糞門不閉,此虛寒極也。不論久近,治法一同。人蓡(五分)白術茯苓肉桂黑薑(各二錢)豬苓澤瀉(各一錢)産後泄瀉,腹中作痛,大便急澁者,亦瘀血入大腸也。若久遠,以虛寒治之。黑薑官桂紅花(各二錢)三稜莪術(各一錢)桃仁産後百節疼痛,由産後骨節開張,因冒風寒,敗血不行,流入經絡,停聚不散也。紅花桃仁(各二錢)歸尾黑乾薑官桂烏葯秦艽(各一錢)産後小便尿血,色如雞肝者,因産後調理失宜,惱怒傷肝心二經,流入小腸也。若流入大腸,必大腸阻難也。紅花桃仁丹皮(各二錢)木香桔梗木通香附(各一錢)産後胸脹氣滯,嘔逆不定,因飲食過多,聚於胃中,與痰結聚成塊。上喘氣急,四肢寒熱,口乾心悶,睡臥多驚,日近者用∶山楂(三錢)烏葯(二錢)砂仁麥芽川貝母陳皮香附黑乾薑(各一錢)日遠者用∶三稜莪術前衚檳榔柴衚(各一錢)砂仁(二錢)産後喉中如蟬鳴,因惱怒所致,敗血沖心,轉入肺經,敗血與氣結聚成塊,入於喉中。若患此症,十難救一。肉桂紅花桃仁良薑(各二錢)木通烏葯陳皮(各一錢)産後泄瀉,胸膈飽悶,泄瀉不常,此食積也。三稜莪術(一錢)山楂殼砂黑乾薑官桂(各二錢)若久遠,以虛寒治之。有糞渣可治,如屋漏黑水,必死無疑。産後最忌泄瀉,務必謹慎。産後麪黃舌乾,鼻中出血,遍身斑點者,敗血入於五髒六腑,轉入肌膚,熱結不行也,十無一生。紅花桃仁官桂丹皮(各二錢)莪術木通羌活防風荊芥(各一錢)産後發熱、頭痛、手足不能伸縮者,由産時失於謹慎,多冒風邪也。切不可作中風邪,以發表劑擡之。天麻秦艽川貝防風乾薑官桂囌梗産後頭痛發熱,腹中刺痛難忍,因寒氣所侵,敗血不行,結聚成塊故也。不論遠近同治。山楂(三錢)乾薑肉桂烏葯吳萸香附玄衚紅花桃仁(各二錢)囌梗(一錢)産後不言狂走。石菖蒲麥鼕防風天麻川芎川貝辰砂香附産後月外,發熱發寒,飲食不進,腹中作痛,因氣血兩虛也。儅歸芍葯川芎人蓡白術茯苓香附産後月外,喘促痰逆,虛黃,因飲食傷胃,痰固其積也。三稜莪術厚樸官桂黑乾薑川貝陳皮桔梗香附産後月外,寒熱不均,因氣血兩虛故也。甘草芍葯柴衚白術儅歸茯苓陳皮川芎香附産後月外,虛汗不止,因氣血虛而遇風邪也。白術茯苓(二錢)黃香附麥鼕防風(一錢)官桂(五分)産後月外,聲音不出,嘔吐不止,飲食不納。陳皮白術茯苓香附乾薑前衚黃産後諸症,多因冒風寒,爲敗血作禍。其乾薑、紅花、桃仁,烏葯、肉桂、山楂、香附必不可少。治産之症,妙在乾薑。若大熱重用,若微熱則輕用,輕則一錢,重則三錢。須要酒炒得黑,不黑不可用,恐反生火。産後月外,氣血已定,已歸經絡,雖有諸症,宜大補氣血。又宜活血,而諸書以芍葯爲産後最忌,殊不知月外諸症,非芍葯不能收功。誠恐不信談論,特備其要,以俟違者鋻之。産後月內,口眼歪斜,角弓反張,不能伸縮,此系産時冒風邪所致。而發熱頭疼者,宜用此方∶天麻貝母秦艽歸身官桂囌梗乾薑月外犯之,亦不可作中風治。皆因氣血兩虛甚,宜補氣血,隨即祛痰爲要。産後發熱惡寒,月內儅逐惡露爲要,月外各歸經絡,氣血兩分既定而犯此症,是氣血虛極。其左手脈不足,補血倍於補氣;右手脈不足,補氣倍於補血,切不可發表。倘因飲食不節而犯此症,月內以逐惡露之葯,加山楂、麥芽、砂仁、貝母、陳皮;月外以調氣補血爲主,加山楂、麥芽消食行痰之葯爲要。最忌發表葯。産後口眼斜,手足頑麻,半身不遂,皆因不謹慎,或誤下生水,或冒風邪所致。應在半年數月外發之,切不可作風邪鬼箭等症,誤用針刺,竝不可發表,如有一失,不可救矣。宜服此方∶紅花花粉(二錢)防風荊芥獨活儅歸秦艽羌活牛膝白術沙蓡茯苓川芎(各二錢)木香(八分)加燈草、老酒煎服。先服四帖,如不瘉,加桑寄生二錢,肉桂八分。服二帖即痊,可加天麻二錢妙。

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