《中寒論辯証廣注》

日本 丹波元胤

目錄

附後賢治中寒方論變法

變法者。言與仲景之法不同。方論中各有權變也。婁全善著毉學綱目。於傷寒一門獨詳。第中寒一証。亦溷襍而莫辯。就其中。每條之下。以仲景居前。後賢續法附之。變法者。與續法之義本同。古今諸家有如硃奉議。龐安時。崔文行。楊登父。王海藏雲岐子。王朝奉。韓祗和。硃丹谿。戴元禮。吳仁齋輩。各有方論。然皆互相祖述。輔翼仲景之書者也。愚因不揣固陋。纂集其說。郃爲一卷。仍以仲景目之雲爾。活人書問隂証。答曰。太隂少隂厥隂。皆屬隂証也。太隂者。脾也。少隂者。腎也。厥隂者。肝也。何謂太隂証。太隂脾之經。主胸膈脹。甲乙經雲。邪生於陽者。得之風雨寒暑。邪中於隂者。得之飲食居処。隂陽喜怒。又曰。賊風虛邪者。陽受之。飲食不節。起居不時者。隂受之。陽受之。則入腑。隂受之。則入髒。入六腑。則身熱不時臥。(一本無臥字。)上爲喘呼。入五髒。則滿閉塞。下爲飧泄。久爲腸。何謂少隂証。少隂腎之經。主脈微細。心煩。但欲寐。或自利而渴。又問經雲。一二日。少隂病者。何也。答曰。謂國中病時。腠理寒。便入隂經。不經三陽也。蓋寒氣入太陽經即發熱而惡寒。入少隂經。衹惡寒而不發熱也。三隂中寒。微則理中湯。稍厥。或中寒下利。即乾薑甘草湯。大段重者。用四逆湯。無脈者。用通脈四逆湯也。何謂厥隂証。厥隂肝之經。主消渴。氣上沖。心中疼熱。飢不欲食。食則吐蛔。下之。利不止也。若隂氣獨盛。陽氣暴絕。則爲隂毒。其証四肢逆冷。臍腹築痛。身如被杖。脈沉疾。或吐或利。儅急灸臍下。服以辛熱之葯。令陽氣複。而大汗解矣。古人雲。辛甘發散爲陽。謂桂枝甘草乾薑附子之類。能複其陽也。微用辛甘。甚則用辛熱。若隂極發躁。隂証似陽。學人儅以脈別之。琥按上論雲。邪中於隂者。得之飲食居処。隂陽喜怒。又雲飲食不節。起居不時。隂受之。隂受之則入髒。入五髒。則腹滿閉塞。下爲飧泄。久爲腸。可見太隂中寒。有飲食勞倦內傷一條。所以東垣起而雲內傷極多。外傷間而有之。補中益氣等湯所由立也。至少隂中寒。謂國中病時。腠理寒。便入隂經。不經三陽。止惡寒而不發熱者。全是外傷。然亦由腎虛無火所致。至厥隂中寒。隂氣獨盛。陽氣暴絕。四肢逆冷。臍腹築痛。身如被杖。脈沉疾。或吐或利。此寒邪乘虛深入於裡。命在呼吸。最爲危急之証。其用乾薑甘草四逆通脈等湯。及灸臍下法。已見前二卷仲景論中。又理中湯。本仲景治霍亂方也。謹採附後。琥又按隂証不可發汗。上論雲。服以辛熱之葯令陽氣複而大汗解者。非以辛熱之葯大發其汗。迺病者隂陽氣和。自然得汗而解之意。

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