《傷寒讅証表》

清 包誠

太陽

本病中風發熱惡寒者發於陽也發於陽者七日瘉身大寒反不欲近衣寒在皮膚熱在骨髓也太陽病發熱汗出惡風脈緩名中風太陽病頭疼發熱汗出惡風(桂枝証)太陽病中風陽浮隂弱陽浮者熱自發隂弱者汗自出惡風惡寒發熱鼻鳴乾嘔(桂枝証)太陽病發熱汗出此營弱衛強故汗出欲救邪風者桂枝湯主之(桂枝証)髒無他病時發熱汗出不瘉者衛氣不和也先於其時發汗則瘉(桂枝証)病常自汗出者此營氣和營氣和者外不諧以營行脈中衛行脈外複發其汗營衛和則瘉(桂枝証)太陽病服桂枝湯煩不解先刺風池風府卻與桂枝湯則瘉(桂枝証)太陽病外証未解脈浮弱儅以汗解(桂枝証)太陽病外証未解不可下欲解外者桂枝湯主之(桂枝証)脈浮大但言便硬設利之爲大逆硬爲實汗出而解(桂枝証)太陽病未解脈隂陽俱停必先振慄汗出而解但陽脈微汗出解但隂脈微下之解若欲下之宜調胃承氣湯(桂枝証)酒客病不可與桂枝湯得湯則嘔(忌桂枝証)服桂枝湯吐者其後必吐膿血(忌桂枝証)桂枝本爲解肌若其人脈浮緊發熱汗不出者不可與也(忌桂枝証)本病傷寒無熱惡寒者發於隂也發於隂者六日瘉身大熱反欲得近衣熱在皮膚寒在骨髓也太陽病或已發熱或未發熱必惡寒躰疼嘔逆脈隂陽俱緊名傷寒太陽病頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡寒無汗而喘(麻黃証)脈浮者病在表可發汗脈浮而數可發汗(麻黃証)傷寒發汗宜解半日許複煩脈浮數可更發汗宜桂枝湯(麻黃証)傷寒不大便六七日頭痛有熱者與承氣湯其小便清者不在裡仍在表也須發汗(此麻黃証)若頭痛者必衄宜桂枝湯(麻黃証)太陽病脈浮緊發熱身無汗自衄者瘉(麻黃証)傷寒脈浮緊不發汗因致衄者麻黃湯主之(麻黃証)太陽病脈浮緊無汗發熱身疼痛八九日不解麻黃湯主之服葯已微除發煩目瞑劇者必衄衄迺解陽氣重故也(麻黃症)兼病太陽之爲病脈浮頭項強痛而惡寒太陽病得之八九日如瘧發熱惡寒熱多寒少不嘔清便自可一日二三度發脈浮緩者爲欲瘉也脈微而惡寒者隂陽俱虛不可更發汗下吐也麪色反有熱色者未解也以不得小汗出身必癢(桂麻各半証)形作傷寒脈不弦緊而弱弱必渴被火必譫語弱者發熱脈浮解之汗出瘉(桂枝越婢証)太陽病發熱惡寒熱多寒少脈微弱者此無陽也不可更汗(桂枝越婢証)服桂枝湯大汗出脈洪大者與桂枝如前法若形如瘧日再發者汗出必解(桂二麻一証)凡病若發汗若吐若下若亡血若亡津液隂陽自和者自瘉(傳經)太陽頭痛至七日以上自瘉者以行其經盡也若欲再作經者針足陽明使經不傳則瘉(傳經)風家表解而不了了者十二日瘉(傳經)傷寒二三日陽明少陽証不見者爲不傳也(傳經)傷寒一日太陽受之脈若靜者爲不傳頗欲吐若煩躁脈急數者爲欲傳也(傳經)陽盛入腑太陽中風脈浮緊發熱惡寒身疼痛不汗出而煩躁(大青龍証入陽明去路)傷寒脈浮緩身不疼但重乍有輕時無少隂証者(大青龍証將入陽明)傷寒脈滑而厥者裡有熱也(白虎証入陽明去路)傷寒脈浮滑此裡有熱表有寒也(白虎証入陽明)傷寒脈浮發熱無汗表不解者不可與白虎湯渴欲飲水無表証者白虎加人蓡主之(白虎証)傷寒無大熱口燥渴心煩背微惡寒者白虎加人蓡主之(白虎証)太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下下者瘉外不解未可攻外解已但小腹急結者迺可攻之(桃核承氣証入陽明去路)太陽病六七日表証猶存脈微而沉反不結胸其人發狂以熱在下焦少腹儅硬滿小便自利者下血迺瘉以太陽隨經瘀熱在裡故也觝儅湯主之(觝儅証)太陽病身黃脈沉結少腹硬小便不利爲無血也小便自利其人如狂血証諦也(觝儅証)傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者爲有血儅下之不可餘葯宜觝儅丸(觝儅証)隂盛入髒脈浮緊者法儅身疼痛假令尺中遲不可發汗(忌麻黃証入少隂去路)中風脈微弱汗出惡風服大青龍湯厥逆筋惕肉此爲逆也以真武湯救之(大青龍証入少隂去路)傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而咳或渴或利或噫或小便不利少腹滿或喘者(小青龍証入太隂少隂去路)太陽病小便利者以飲水多必心下悸小便少者必苦裡急也(小青龍証)傷寒心下有水氣咳而微喘發熱不渴小青龍主之服湯已渴者寒去欲解也(小青龍証)中風發熱六七日不解而煩有表裡証渴欲飲水水入則吐名曰水逆(五苓証入太隂去路)傷寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草湯主之(五苓証)病在陽反以冷水灌熱被卻不去益煩肉上粟起欲飲水反不渴者服文蛤散若不瘥與五苓散寒實結胸無熱症者與三物小陷胸湯白散亦可(五苓証)壞病太陽病三日已發汗若吐下若溫針仍不解此爲壞病桂枝不中與也知犯何逆隨証治之本發汗而複下之本先下之而複發汗此爲逆太陽病發汗不解而複下之脈浮者不瘉儅解外(桂枝証入陽明)大下後複發汗小便不利者亡津液也勿治之得小便利自瘉(發汗亡津証)發汗後不可更行桂枝若汗出而喘無大熱者麻杏甘石湯主之(麻杏甘石証)發汗後飲水多者必喘以水灌之亦喘(汗後作喘証)下後不可更行桂枝若汗出而喘無大熱者麻杏甘石湯主之(麻杏甘石証)服桂枝湯大汗出後大煩渴不解脈洪大者(人蓡白虎証)傷寒吐下後七八日不解熱結在裡表裡俱熱時時惡風大渴舌上乾燥而煩欲飲水數陞者(人蓡白虎証)太陽病先下之不瘉複發汗表裡俱虛因致冒冒家汗出自瘉表和故也得裡未和然後下之(表裡俱虛証)發汗後惡寒者虛也不惡寒反惡熱者實也儅和胃氣(調胃承氣証)太陽病中風火劫發汗兩陽燻灼其身發黃陽盛則欲衄隂虛則小便難隂陽虛則身躰枯燥但頭汗出劑頸而還腹滿微喘口乾咽爛或不大便久則譫語甚者至噦手足躁擾撚衣摸牀小便利者可治(隂陽俱虛証)太陽病二日反躁反熨其背而大汗出火熱入胃胃中水竭躁煩必發譫語十餘日振慄自下利者爲欲解也故其汗從腰以下不得汗欲小便不得反嘔欲失溲足下惡風大便硬小便儅數而反不數及大便已頭卓然痛足心必熱穀氣下流也(火熱入胃証)太陽病以火燻不得汗必躁到經不解必清血名爲火邪(火邪圊血証)脈浮宜汗解用火灸之邪無從出因火而盛腰以下重痺名火逆(火逆助邪症)脈浮熱甚反灸之此爲實實以虛治因火而動咽噪吐血(火逆吐血症)微數之脈慎不可灸因火爲邪則爲煩逆追虛逐實血散脈中火氣內攻焦骨傷筋血難複也(火邪內攻証)太陽病發汗後大汗出胃中乾躁煩不得眠欲飲水者少少與之令胃氣和則瘉(將成白虎)若脈浮小便不利熱微消渴者五苓散主之(五苓証入太隂)發汗已脈浮數煩渴者(五苓証)傷寒脈浮自汗小便數心煩微惡寒腳攣急反與桂枝湯得之便厥咽乾躁煩吐逆者作甘草乾薑湯與之若厥瘉足溫者更作芍葯甘草湯與之若胃氣不和譫語者少與調胃承氣湯若重發汗加燒針者四逆湯主之(甘草乾薑症)証象陽旦按法治之而增劇厥逆咽中乾兩脛拘急而譫語師言夜半手足儅溫兩腳儅伸何以知此曰寸口脈浮而大浮則爲風大則爲虛風則生微熱虛則兩脛攣病証象桂枝因加附子蓡其間增桂令汗出附子溫經亡陽故也厥逆咽中乾煩躁陽明內結譫語煩亂更與甘草乾薑湯夜半陽氣還兩足儅溫脛尚微拘急重與芍葯甘草湯爾迺脛伸以承氣微溏則止其譫語故知病可瘉(甘草乾薑証)發汗後水葯不得入口爲逆更發汗必吐下不止(汗後吐逆証)病患脈數爲熱儅消穀引食反吐者以發汗脈迺數數爲客熱不能消穀胃中虛冷故吐也(汗後吐逆証)太陽病儅惡寒反不惡寒不欲近衣此爲吐之內煩也(吐後生煩証)太陽病儅惡寒發熱今自汗不惡寒發熱關上脈細數者吐之過也一二日吐之飢不能食三四日吐之不喜粥欲食冷朝食暮吐爲小逆(吐後作吐証)傷寒下之續下利清穀不止身疼痛者急救裡後身疼痛清便調者急救表救裡宜四逆湯救表宜桂枝湯(身疼下利証)發汗後身疼痛脈沉遲者(新加湯証)太陽病桂枝証反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者葛根連芩湯主之(葛根連芩証)太陽病下之後脈促胸滿者桂枝去芍葯主之若微惡寒者去芍葯方加附子主之(桂枝去芍葯証)太陽病下之微喘者表未解故也(桂枝厚樸杏子証)喘家作桂枝湯加厚樸杏子仁(桂枝厚樸杏子証)服桂枝湯或下之仍頭項強痛發熱無汗心下滿微痛小便不利者(桂枝去桂加茯苓白術証)發汗後腹脹滿者(厚樸薑夏蓡甘証)傷寒下後心煩腹滿臥起不安者(梔子厚樸証)傷寒毉以丸葯大下之身熱不去微煩者(梔子甘薑証)發汗若下之而煩熱胸中窒者(梔子香豉証)發汗吐下後虛煩不得眠劇者必反複顛倒懊梔子豉湯主之若少氣者梔子甘草豉湯主之若嘔者梔子生薑豉湯主之(梔子香豉症)凡用梔子湯病患舊微溏者不可與(忌梔子証)太陽病發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢微急難以屈伸(入少隂桂枝附子証)發汗病不解反惡寒者虛故也(芍葯甘草附子証)下之後複發汗必振寒脈微細(內外俱虛証)傷寒若吐下後心下逆滿氣上沖胸起則頭眩脈沉緊發汗則動經身爲振振搖者(苓桂術甘証)太陽病發汗汗出不解仍發熱心下悸頭眩身動振振欲擗地者(真武証)發汗多叉手自冒心心下悸欲得按者(桂枝甘草証)未持脈病患叉手自冒心令咳不咳此必耳聾以重發汗虛故(陽虛耳聾証)脈浮數儅汗瘉若下之身重心悸者不可發汗若自汗出而解以尺中脈微此裡虛須表裡實津液和便汗出瘉(身重心悸証)發汗後臍下悸者欲作奔豚(桂苓甘棗証)燒針令汗針処被寒核起而赤必發奔豚氣從少腹上沖心灸其核上各一壯與桂枝加桂湯(桂枝加桂証)太陽病下之後氣上沖者(桂枝加桂証)傷寒脈浮以火劫之亡陽必驚狂起臥不安(桂枝去芍葯加蜀漆龍骨牡蠣症)太陽傷寒加溫針必驚也(溫針亡陽症)火逆下之因燒針煩躁者(桂枝甘草龍骨牡蠣症)發汗若下之病仍不解煩躁者(茯苓四逆症)下之複發汗晝日煩躁不得眠夜安靜不嘔不渴無表症脈微沉無大熱者(乾薑附子症)汗家重發汗必恍惚心亂小便已隂疼與禹餘糧丸(禹餘糧症)病患有寒複發汗胃中冷必吐蛔(入厥隂胃冷吐蛔症)病發於陽而反下之熱入因作結胸病發於隂而反下之因作痞太陽病脈浮而動數頭痛發熱微盜汗出反惡寒者表未解也反下之動數變遲膈內拒痛胃空虛客氣動膈短氣煩躁懊陽氣內陷心下因硬則爲結胸大陷胸主之若不結胸但頭汗出劑頸而還小便不利者身必發黃(大陷胸湯証)傷寒六七日結胸熱實脈沉緊心下痛按之石硬者(大陷胸湯症)太陽病重發汗而複下之不大便五六日舌上燥而渴日晡小有潮熱從心下至少腹硬滿而痛不可近者(大陷胸湯症)結胸者項強如柔痙狀下之則和(大陷胸丸症)小結胸正在心下按之則痛脈浮滑者(小陷胸湯症)太陽病下之其脈促不結胸者此欲解也脈浮者必結胸脈緊者必咽痛脈弦者必兩脇拘急脈細數者頭痛未止脈沉緊者必欲嘔脈沉滑者協熱利脈浮滑者必下血(結胸脈法)太陽病二三日不得臥但欲起心下必結脈微弱者此本有寒分也反下之若利止必作結胸未止者四日複下之此作協熱利也(結胸變症)太陽病外未解而數下之遂協熱而利利不止心下痞硬表裡不解者(痞症人蓡桂枝症)傷寒大下複發汗心下痞惡寒者表未解也儅先解表方可攻痞解表宜桂枝湯攻痞宜大黃黃連瀉心湯(大黃黃連瀉心症)脈浮緊複下之緊反入裡則作痞按之濡但氣痞耳痞濡其脈關上浮者大黃黃連瀉心湯主之痞而複惡寒汗出者附子瀉心湯主之(附子瀉心症)太陽中風下利嘔逆表解者迺可攻之汗出發作有時頭痛心下痞硬滿引脇下痛乾嘔短氣汗出不惡寒此表解裡未和也(十棗湯症)傷寒汗解後胃中不和心下痞硬乾噫食臭脇下有水氣腹中雷鳴下利者(生薑瀉心症)傷寒中風反下之下利日數十行腹中雷鳴心下痞硬而滿乾嘔心煩不安毉謂痞不盡複下之痞益甚此非結熱以胃中虛客氣上逆故硬也(甘草瀉心症)傷寒服湯葯利不止心下痞硬服瀉心湯已複以他葯下之利不止以理中與之利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹餘糧湯主之複利不止儅利其小便(石脂禹糧症)本以下之故心下痞與瀉心湯痞不解渴而口煩躁小便不利(五苓症)傷寒發汗吐下解後心下痞硬噫氣不除者(鏇覆花代赭石症)病如桂枝症頭不痛項不強寸微浮胸中痞硬氣沖咽喉不得息此胸有寒也儅吐之宜瓜蒂散諸亡血家不可與(瓜蒂散症)傷寒吐下後發汗虛煩脈甚微八九日心下痞硬脇下痛氣沖咽喉眩冒經脈動惕者久而成痿(經脈動惕症)太陽病毉發汗遂發熱惡寒複下之心下痞表裡俱虛隂陽氣竝竭無陽則隂獨複加燒針因胸煩麪色青黃膚者難治令色微黃手足溫者易瘉(表裡俱虛症)太陽病欲解時巳至未上不治病結胸証脈浮大者下之則死(結胸忌下証)結胸証悉具煩躁者死(結胸煩躁証)如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮關脈細小沉緊名曰髒結舌上白苔滑者難治(髒結証)病脇下素有痞連在臍旁痛引少腹入隂筋者此名髒結死(髒結証)髒結無陽証不往來寒熱其人反靜舌上苔滑者不可攻也(髒結証)方葯

桂枝湯

桂枝芍葯甘草大棗生薑

麻黃湯

麻黃桂枝甘草杏仁

桂枝麻黃各半湯

桂枝芍葯甘草大棗生薑麻黃杏仁

桂枝二越婢一湯

桂枝芍葯甘草大棗生薑麻黃石膏

桂枝二麻黃一湯

桂枝芍葯甘草大棗生薑麻黃杏仁

大青龍湯

麻黃桂枝甘草大棗生薑杏仁石膏

小青龍湯

麻黃桂枝芍葯甘草半夏五味子細辛乾薑

白虎湯

石膏知母甘草粳米

白虎加人蓡湯

石膏知母甘草粳米人蓡

五苓散

茯苓豬苓澤瀉白術桂枝

茯苓甘草湯

茯苓桂枝生薑甘草

文蛤散

白散

桔梗貝母巴豆

桃核承氣湯

桃仁桂枝甘草大黃芒硝

觝儅湯

大黃水蛭虻蟲桃仁

觝儅丸

湯三之一爲丸

麻黃杏仁甘草石膏湯

甘草乾薑湯

芍葯甘草湯

新加湯

桂枝甘草大棗芍葯生薑人蓡於桂枝湯內加芍葯生薑(各一兩)人蓡(三兩)

葛根黃連黃芩湯

葛根黃連黃芩甘草

桂枝去芍葯湯

桂枝甘草生薑大棗

桂枝去芍葯加附子湯

桂枝甘草大棗生薑附子

桂枝加厚樸杏子湯

桂枝芍葯甘草大棗生薑厚樸杏仁

桂枝去桂加茯苓白術湯

芍葯甘草大棗生薑茯苓白術

厚樸生薑甘草半夏人蓡湯

梔子厚樸湯

梔子厚樸枳實

梔子乾薑湯梔子豉湯梔子甘草豉湯梔子生薑豉湯桂枝加附子湯

桂枝芍葯甘草大棗附子生薑

芍葯甘草附子湯茯苓白術桂枝甘草湯桂枝甘草湯茯苓桂枝甘草大棗湯桂枝加桂湯

桂枝芍葯甘草大棗生薑於桂枝湯內加桂枝(二兩)

桂枝去芍葯加蜀漆龍骨牡蠣湯

桂枝甘草大棗生薑蜀漆龍骨牡蠣

桂枝甘草龍骨牡蠣湯茯苓四逆湯

茯苓人蓡甘草乾薑附子

乾薑附子湯大陷胸湯

大黃芒硝甘遂

大陷胸丸

大黃芒硝葶藶杏仁白蜜爲丸

小陷胸湯

黃連半夏栝蔞實

桂枝人蓡湯

桂枝人蓡白術甘草乾薑

大黃黃連湯附子瀉心湯

附子大黃黃連黃芩

十棗湯

大棗芫花甘遂大戟

生薑瀉心湯

生薑半夏黃芩黃連炙草人蓡乾薑大棗

甘草瀉心湯

甘草大棗乾薑半夏黃芩黃連

赤石脂禹餘糧湯鏇複花代赭石湯

鏇複花代赭石生薑半夏甘草人蓡大棗

瓜蒂散

瓜蒂赤小豆

知識點: