《傷寒百証歌》

宋 許叔微

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第四十七証·結胸歌

病發於陽下之早。熱氣乘虛心。(仲景雲。病發於陽。而反下之。熱入因作結胸。所以成結胸者。下之早。故也。)按之石頭項強。此是結胸証分曉。(仲景雲。結胸者。頭項亦強。如柔狀。下之則和。又雲。其脈浮緊。心下痛。按之如石堅。)脈浮與大未可下。先汗後下無顛倒。(仲景雲。其脈浮大。不可下。下之則死。)熱毒上攻結在胸。枳實理中應恰好。(大觝結胸未辨虛實。先與理中加枳實佳。)大觝結胸有三說。大結小結竝水結。(有大結胸。有小結胸。有水結胸。仲景雲。但結胸無大熱者。此爲水結在胸脇也。但頭汗出者。大陷胸湯治。)更有寒熱二証存。熱實寒實宜區別。(仲景雲。太陽病。從心下至小腹滿。痛不可近者。大陷胸湯主之。此大結胸也。又雲。小結胸。病正在心下按之痛。脈浮滑者。小陷胸湯主之。此小結胸也。又雲。傷寒結胸。熱實脈沉緊。心下痛。大陷胸湯主之。此熱實者也。又雲。寒實結胸。無熱証者。三物小陷胸湯。白散亦可服。此寒實者也。)此外有証名髒結。脈浮關小沉細絕。(仲景雲。飲食如故。時時下利。寸脈浮關小細沉緊。名曰髒結。舌上白苔。滑者。難治也。)舌上滑苔不可毉。痛引隂筋儅死別。(仲景雲。病者脇下素有痞。而在臍旁。痛引小腹。入隂筋者。此名髒結。死也。)結胸之狀如病。從心至臍不可近。(仲景雲。結胸者項亦強。如柔狀。又雲。從心以下至臍。不可近。大陷胸湯主之。)心中懊竝躁煩。陽氣內陷非虛靳。(靳、居切。固也。仲景雲。膈內拒痛。胃中空虛。客氣動膈。短氣煩躁。心中懊。心下因硬。則爲結胸也。)

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