《傷寒捷訣》

清 嚴則菴;裘慶元

結胸

結胸五種須分別。大小結胸竝水結。熱實結胸煩躁多。寒實結胸渾不熱。按傷寒太陽經症。表未解而毉遽下之。表邪乘虛入裡。在五六日便堅口渴。日晡潮熱。上至心下。下至小腹硬滿而痛不可按者。迺大結胸也。宜大陷胸湯主之。或心下硬滿。按之則痛。是必待按。然後作痛。況止在心下。則小腹之不硬痛可知矣。熱征於前。故曰小結胸也。宜小陷胸湯主之。或水飲停胸。水結胸也。小半夏加茯苓湯主之。或熱多煩躁。熱實結胸也。如大柴衚六一順氣湯。皆可選用也。或寒多無熱。寒實結胸也。枳實理中湯主之。大陷胸湯大黃硝。甘遂同煎力更饒。邪在胸中宜陷下。躰虛胃弱漫輕調。小陷胸湯半夏連。栝蔞實共水同煎。苦能泄熱辛能散。利下黃涎即便安。小半夏加茯苓湯。行水散痞有生薑。加桂去夏治悸厥。茯苓甘草湯名彰。

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