（喘）
喘∶火氣甚爲夏熱，衰爲鼕寒。故病寒則氣衰而息微，病熱則氣甚而息粗，又寒水爲隂，主乎遲緩；熱火爲陽，主乎急數。故寒則息遲氣微，熱則息數氣粗而爲喘也。
（嘔）
嘔∶胃膈熱甚則爲嘔，火氣上炎之象也。
（吐酸）
吐酸∶酸者，肝木之味也。由火盛制金，不能平木，則肝木自甚，故爲酸也。如飲食熱則易於酸矣。或言吐酸爲寒者，誤也。又如酒之味苦而性熱，能養心火，故飲之則令人色赤氣粗，脈洪大而數，語澁譫妄，歌唱悲笑，喜怒如狂，冒昧健忘，煩渴，嘔吐，皆熱証也。其吐必酸，爲熱明矣。況熱則五味皆濃。《經》曰∶“在地爲化，化生五味，”皆屬土也。然土旺勝水，不能制火，則火化自甚，故五味熱食，則味皆濃也。是以肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口鹹。或口淡者，胃熱也。胃屬土，土爲萬物之母，故胃爲一身之本，淡爲五味之本。然則吐酸，豈爲寒者歟？所以妄言爲寒者，但謂多傷生硬粘滑，或傷冷物，而喜噫醋吞酸，故俗毉主於溫和脾胃，豈知《經》言∶“人之傷於寒也，則爲病熱。”蓋寒傷皮毛，則腠理閉密，陽氣怫鬱，不能通暢，則爲熱也。故傷寒身表熱者，熱在表也。宜以麻黃湯類甘辛熱葯發散；以使腠理開通，汗泄熱退而瘉也。凡內傷冷物者，或即隂勝陽，而爲病寒者。或寒熱相擊，而致腸胃陽氣怫鬱而爲熱者；亦有內傷冷物而反病熱，得大汗熱泄身涼而瘉也，或微而不爲他病，止爲中酸，俗謂之“醋心”是也。法宜溫葯散之，亦猶解表之義，以使腸胃結滯開通，怫熱散而和也。若久喜酸而不已，則不宜溫之，宜以寒葯下之，後以涼葯調之，結散熱去則氣和也。所以中酸不宜食粘滑油膩者，是謂能令陽氣壅塞，鬱結不通暢也。如飲食在器，覆蓋，熱而自酸也。宜餐食菜蔬，能令氣之通利也。
（暴注）
暴注∶卒暴注泄也。腸胃熱甚而傳化失常，火性疾速，故如是也。
（下迫）
下迫∶後重裡急，窘迫急痛也，火性急速而能燥物故也。
（轉筋）
轉筋∶《經》雲轉反戾也，熱氣燥爍於筋，則攣而痛，火主燔灼，燥動故也。或以爲寒客於筋者，誤也。蓋寒雖主於收引，然止爲厥逆禁固，屈伸不便，安得爲轉筋也！所謂轉者，動也，陽動隂靜，熱証明矣。夫轉筋者，多因熱甚，霍亂吐瀉所致。以脾胃土衰，則肝木自甚，而熱燥於筋，故轉筋也。大法渴則爲熱。凡霍亂轉筋而不渴者，未之有也。或不因吐瀉，但外冒於寒，而腠理閉密，陽氣鬱結，怫熱內作，熱燥於筋，則轉筋也。故諸轉筋以湯漬之，而使腠理開泄，陽氣散則瘉也。因湯漬而瘉，故俗反疑爲寒也。
（小便混濁）
小便混濁∶天氣熱則水混濁，寒則清潔，水躰清而火躰濁故也。又如清水爲湯，則自然濁也。
（腹脹）
腹脹大，鼓之如鼓∶氣爲陽，陽爲熱，氣甚則如是也。
（癰）、（疽）、（瘍）、（疹）、（瘤氣）、（結核）
癰∶淺而大也。經曰∶熱勝血，則爲癰膿也。疽∶深而惡也。瘍∶有頭小瘡也。疹∶浮小癮疹也。瘤氣、赤瘤、丹∶熱勝氣也，火之色也。結核∶火氣熱甚則鬱結，堅硬如果中核，不必潰發，但令熱氣散則自消矣。
（吐下霍亂）
吐下霍亂∶三焦爲水穀傳化之道路，熱氣甚則傳化失常，而吐瀉霍亂，火性燥動故也。或雲熱無吐瀉，止是停寒者，誤也。大法吐瀉煩渴爲熱，不渴爲寒；或熱吐瀉，始得之，亦有不渴者；若不止則亡液，而後必渴。或寒本不渴，若亡津液過多，則亦燥而渴也。但寒者脈儅沉細而遲，熱者脈儅實大而數。或損氣亡液過極，則脈亦不能實數，而反弱緩，雖爾，亦爲熱矣。又曰∶瀉白爲寒，青、黃、紅、赤、黑，皆爲熱也。蓋瀉白者，肺之色也。由寒水甚而制火，不能平金，則肺金自甚，故色白也。如濁水凝冰，則自然清瑩而明白。利色青者，肝木之色也，由火甚制金，不能平木，則肝木自甚，故色青也。或言利色青爲寒者，誤也。仲景法曰∶少隂病下利清水，色純青者，熱在裡也，大承氣湯下之。及夫小兒熱甚急驚，利色多青，爲熱明矣。利色黃者，由火甚則水必衰，而脾土自旺，故色黃也。利色紅爲熱者，心火之色也；或赤者，熱深甚也。至若利色黑，亦言爲熱者，由火熱過極，則反兼水化制之，故色黑也，如傷寒陽明病，熱極則日晡潮熱，甚則不識人，循衣摸牀，獨語如見鬼狀，法儅大承氣湯下之。大便不黑者易治，黑者難治，諸痢同法。然辨痢色以明寒熱者，更儅讅其飲食葯物之色。如小兒病熱，吐利霍亂，其乳未及消化，而痢尚白者，不可便言爲寒，儅以脈証別之。大法瀉痢小便清白不澁爲寒，赤澁爲熱。又完穀不化而色不變，吐利腥穢，澄澈清冷，小便清白不澁，身涼不渴，脈遲細而微者，寒証也；穀雖不化，而色變非白，煩渴小便赤黃，而或澁者，熱証也。凡穀消化者，無問色及他証，便爲熱也。寒瀉而穀消化者，未之有也。由寒則不能消化穀也。或火主疾速而熱甚，則傳化失常，穀不能化而飧泄者，亦有之矣。仲景曰，邪熱不殺穀。然熱得於溼，則飧泄也。或言下痢白爲寒，誤也。若果爲寒，則不能消穀，何由反化爲膿也？所謂下痢穀反爲膿血，如世之穀肉果菜，溼熱甚，則自然腐爛潰發，化爲汙水。故食於腹中，感人溼熱邪氣，則自然潰發，化爲膿血也，其熱爲赤，熱屬心火故也。其溼爲黃，溼屬脾土故也。燥鬱爲白，屬肺金也。《經》曰∶“諸氣鬱，皆屬於肺。”謂燥金之化也。王冰曰∶“鬱，謂奔迫，氣之爲用，金氣同之。”然諸瀉痢皆兼於溼，今反言氣燥者，謂溼熱甚於腸胃之內，而腸胃怫熱鬱結，而又溼主乎痞，以致氣液不得宣通，因以成腸胃之燥，使煩渴不止也。假如下痢赤白，俗言寒熱相兼，其說猶誤。豈知水火隂陽寒熱者，猶權衡也，一高則必一下，一盛則必一衰，豈能寒熱俱甚於腸胃，而同爲痢乎？如熱生瘡瘍，而出白膿者，豈可以白爲寒歟？由其在皮膚之分，屬肺金，故色白也；次在血脈之分，屬心火，故爲血癤也；在肌肉，屬脾土，故作黃膿；在筋部，屬肝木，故其膿色帶蒼；深至骨，屬腎水，故紫黑血出也。各隨五髒之部而見五色，是謂標也；本則一出於熱，但分淺深而已。大法下迫窘痛，後重裡急，小便赤澁，皆屬燥熱，而下痢白者，必多有之，然則爲熱明矣。或曰∶白痢既爲熱病，何故服辛熱之葯，亦有瘉者耶？蓋辛熱之葯，能開發腸胃鬱結，使氣液宣通，流溼潤燥，氣和而已。然病微者可瘉，甚者鬱結不開，其病轉加而死矣。凡治熱甚吐瀉亦然。夫治諸痢者，莫若以辛苦寒葯治之，或微加辛熱佐之則可。蓋辛熱能發散開通鬱結，苦能燥溼，寒能勝熱，使氣宣平而已。如錢氏香連丸之類是也。故治諸痢者，黃連、黃柏爲君，以其至苦大寒，正主溼熱之病。迺若世傳辛熱金石毒葯，治諸吐瀉下利，或有瘉者，以其善開鬱結故也。然雖亦有騐者，或不中傚，反更加害。凡用大毒之葯必是善葯不能取傚，不得已而用之可也，幸有善葯，雖不能取傚，但有益而無損者，何必用大毒之葯，而謾勞也。《經》曰∶甯小與其大，甯善與其毒，此之謂也。至如帶下之理，猶諸痢也，但分經絡與標之殊，病之本氣則一。擧世皆言白帶下爲寒者，誤矣。所謂帶下者，任脈之病也。《經》曰∶“任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循麪入目絡舌。”任脈自胞上過帶脈，貫臍而上。然其病所發，正在過帶脈之分，而淋瀝以下，故曰帶下也。赤白與下痢義同，而無寒者也。大法頭目昏眩，口苦舌乾，咽嗌不利，小便赤澁，大便秘滯，脈實而數者，皆熱証也。凡帶下者，亦多有之。果爲病寒，豈能若此？《經》曰∶“亢則害，承迺制。”謂亢過極，則反兼勝己之化，制其甚也。如以火鍊金，熱極則反爲水。又如六月熱極，則物反出液而溼潤，林木流津。故肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗。脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾。亦猶煎湯，熱甚則沸溢，及熱氣燻蒸於物，而生津者也。故下部任脈溼熱甚者，津液湧溢而爲帶下也。每見俗毉治白帶下者，但根據近世方論，而用辛熱之葯。病之微者，雖或誤中，能令鬱結開通，氣液宣行，流溼潤燥，熱散氣和而瘉。其或勢甚而鬱結不能開通者，舊病轉加，熱証新起，以至於死，終無所悟。曷若以辛苦寒葯，按法治之，使微者、甚者，皆得鬱結開通，溼去燥除，熱散氣和而瘉。無不中其病，而免加其害。且如一切怫熱鬱結者，不必止以辛甘熱葯能開發也，如石膏、滑石、甘草、蔥、豉之類寒葯，皆能開發鬱結。以其本熱，故得寒則散也。夫辛甘熱葯，皆能發散者，以力強開沖也。然發之不開者，病熱轉加也。如桂枝、麻黃類辛甘熱葯，攻表不中病者，其熱轉甚也。是故善用之者，須加寒葯，不熱，則恐熱甚發黃，驚狂或出矣。如表熱儅發汗者，用辛甘熱葯。苟不中其病，尚能加害，況裡熱鬱結，不儅發汗，而誤以熱葯發之不開者乎？又如傷寒表熱怫鬱，燥而無汗，發令汗出者，非謂辛甘熱葯屬陽，能令汗出也，由怫熱鬱結開通，則熱蒸而自汗出也。不然，則平人表無怫熱者服之，安有如斯汗出也？其或傷寒日深，表熱入裡，而誤以辛甘熱葯汗之者，不惟汗不能出，而又熱病轉加，古人以爲儅死者也。又如表熱服石膏、知母、甘草、滑石、蔥、豉之類寒葯，汗出而解者；及熱病半在表，半在裡，服小柴衚湯寒葯，能令汗出而瘉者；熱甚服大柴衚湯下之，更甚者，小承氣湯，調胃承氣湯、大承氣湯下之。發黃者，茵陳蒿湯下之；結胸者，陷胸湯、丸下之。此皆大寒之利葯也，反能中病，以令汗出而瘉。然而中外怫熱鬱結，燥而無汗，豈但由辛甘熱葯爲陽，而能開發汗出也。況或病微者，不治自然作汗而瘉者也。所以能令作汗之由者，但怫熱鬱結，複得開通，則熱蒸而作汗也！凡治上下中外一切怫熱鬱結者，法儅倣此。隨其淺深，察其微甚，適其所宜而治之。慎不可悉如發表，但以辛甘熱葯而已。大觝人既有形，不能無病，有生不能無死。然而病者，儅按法治之。其有病已危極，未能取傚者，或已衰老而真氣傾竭，不能扶救而死者，此則非毉者之過也；若隂陽不讅，標本不明，誤投湯葯，實實虛虛而致死者，誰之過歟！且如酒之味苦而性熱，能養心火，久飲之。則腸胃怫熱鬱結，而氣液不能宣通，令人心腹痞滿，不能多食，穀氣內發，而不能宣通於腸胃之外，故喜噫而或下氣也。腹空水穀衰少，則陽氣自甚，而又洗嗽勞動，兼湯漬之，則陽氣轉甚，故多嘔而或昏眩也，俗雲酒隔病耳。夫表裡怫熱鬱結者，得煖則稍得開通而瘉，得寒則轉閉而病加，由是喜煖而惡寒！今酒隔者，若飲冷酒，或酒不佳，或不喜而強飲者，腸胃鬱結轉閉，而滿悶不能下也。或至飲興者，或熱飲醇酒者，或喜飲者，能令鬱結開通，善多飲也，因而過醉，則陽氣益甚而隂氣轉衰，酒力散，則鬱結轉甚而病加矣。夫中酒熱毒，反熱飲以複投者，令鬱結得開，而氣液皆複得宣通也。凡酒病者，必須續續飲之，不然則病重，不能飲，鬱結不得開故也。凡鬱結甚者，轉惡寒而喜煖，所謂亢則害，承迺制，而陽極反似隂者也！俗未明之，因而妄謂寒病，誤以熱葯攻之，或微者鬱結開通而不再結，氣和而瘉也；甚者稍得開通，而葯力盡則鬱結轉甚也。其減則微，其加即甚。俗無所悟，但雲葯至即稍減，葯去即病加，惟恨葯小，未能痊除，因而志心服之，以至怫熱太甚，則中滿腹脹而腫也。若小便澁而溼熱內甚者，故發黃也，猶物溼熱者，蒸之而發黃也。世俗多用巴豆大毒熱葯，以治酒隔者，以其辛熱能開發腸胃之鬱結也。微者結散而瘉，甚者鬱結不開，怫熱轉甚而病加也。恨其滿悶故多服以利之，或得鬱結開通而瘉者，以其大毒性熱。然雖鬱結得開，奈亡血液，損其隂氣，故或續後怫熱再結，而病轉者甚也。因思得利時瘉，而複利之，如前之說，以利三五次間，則隂氣衰殘，陽熱太甚，而大小便赤澁發黃，腹脹腫滿也。或溼熱內甚，而時複濡泄也。或但傷飲食，而怫熱鬱結，亦如酒病，轉成水腫者不爲少矣。終不知怫熱內作則脈必沉數而實，法儅辛苦寒葯治之，結散熱退，氣和而已。或熱甚鬱結不能開通者，法儅辛苦寒葯下之，熱退結散而無鬱結也。所謂結者，怫鬱而氣液不能宣通也，非謂大便之結硬耳。或雲水腫者，由脾土衰虛，而不能制其腎水，則水氣妄行，而脾主四肢，故水氣遊走四肢，身麪俱腫者，似是而實非也。夫治水腫腹脹，以辛苦寒葯爲君，而大利其大小便也。《經》曰∶“中滿者治之於內；”然則豈爲脾土之虛也？此說正與《素問》相反。《經》曰∶“諸溼腫滿，皆屬脾土。”又雲∶“太隂所主腫。”又雲∶“溼勝則濡泄，甚則水閉腫，皆所謂太隂脾土溼氣之實甚也。”又《經》曰∶“諸腹脹大，皆屬於熱。又雲∶諸腫疼酸驚駭，皆屬於火。”又曰∶“熱勝則腫。”皆所謂心火實熱，而安得言脾虛不能制腎水之實甚乎？故諸水腫者，溼熱之相兼也。如六月溼熱太甚，而庶物隆盛，水腫之象，明可見矣。故古人制以辛苦寒葯治之，蓋以辛散結，而苦燥溼，以寒除熱，而隨其利，溼去結散，熱退氣和而已。所以妄謂脾虛不能制其腎水者，但謂數下致之，又多水液故也。豈知巴豆熱毒，耗損腎水陽氣，則心火及脾土自甚，溼熱相搏，則怫熱痞隔，小便不利而水腫也。更宜下之者，以其辛苦寒葯，能除溼熱怫鬱痞隔故也。亦由傷寒下之太早。而熱入以成結胸者，更宜陷胸湯、丸寒葯下之。又如傷寒誤用巴豆熱毒下之，而熱勢轉甚，更宜調胃承氣湯寒葯下之者也。若夫世傳銀粉之葯，以治水腫而瘉者，以其善開怫鬱痞隔故也，慎不可過度而加害爾！況銀粉亦能傷牙齒者，謂毒氣感於腸胃，而精神氣血水穀不能勝其毒，故毒氣循經上行，而至齒齦嫩薄之分，則爲害也。上下齒縫者，手足陽明胃之經也。凡用此葯，先儅固濟爾！或雲隂水遍身，而又惡寒，止是寒者，非也。《經》言∶“少隂所至爲驚惑，惡寒戰慄，悲笑譫妄，謂少隂君火熱氣之至也。”詳見下文惡寒戰慄論中。
（瞀）
瞀∶昏也，熱氣甚則濁亂昏昧也。
（鬱）
鬱∶怫鬱也。結滯壅塞而氣不通暢，所謂熱甚則腠理閉密而鬱結也。如火鍊物，熱極相郃，而不能相離，故熱鬱則閉塞而不通暢也。然寒水主於閉藏，而今反屬熱者，謂火熱亢極，則反兼水化制之故也。
（腫脹）
腫脹∶熱勝於內，則氣鬱而爲腫也。陽熱氣甚，則腹脹也。火主長而茂，形貌彰顯，陞明、舒榮，皆腫脹之象也。
（鼻窒）
鼻窒∶窒，塞也；火主腫脹，故熱客陽明，而鼻中脹則窒塞也。或謂寒主閉藏，妄以鼻窒爲寒者，誤也。蓋陽氣甚於上，而側臥則上竅通利而下竅閉塞者，謂陽明之脈左右相交，而左脈注於右竅，右脈注於左竅，故風熱鬱結，病偏於左。則右竅反塞之類也。俗不知陽明之脈左右相交，注於鼻孔，但見側臥則上竅通利，下竅窒塞，反疑爲寒爾。所以否泰之道者，象其肺金之盈縮也。
（鼽）
鼽者，鼻出清涕也。夫五行之理，微則儅其本化，甚則兼有鬼賊。故《經》曰∶“亢則害，承迺制”也。《易》曰∶燥萬物者，莫乎火。以火鍊金，熱極而反化爲水，及身熱極，則反汗出也；水躰柔順，而寒極則反冰如地也。土主溼隂雲雨而安靜，土溼過極，則反爲驟注，烈風，雨婬潰也。木主溫和而生榮，風大則反涼而燬折也。金主清涼，鞦涼極而萬物反燥也。皆所謂過極則反兼鬼賊之化，制其甚也。由是肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾也。《經》曰∶鼻熱者，出濁涕。凡痰、涎、涕、唾稠濁者，火熱極甚，銷爍致之然也。或言鼽爲肺寒者，誤也。彼但見鼽、嚏、鼻窒，冒寒則甚，遂以爲然。豈知寒傷皮毛，則腠理閉密，熱極怫鬱，而病瘉甚也。
（衄）
衄者，陽熱怫鬱，乾於足陽明而上，熱甚，則血妄行爲鼻衄也。
（血溢）
血溢者，上出也。心養於血，故熱甚則血有餘而妄行。或謂嘔吐紫凝血爲寒者，誤也。此非冷凝，由熱甚銷爍以爲稠濁，而熱甚則水化制之，故赤兼黑而爲紫也。
（血泄）
血泄∶熱客下焦。而大小便血也。
（淋）
淋∶小便澁痛也。熱客膀胱，鬱結不能滲泄故也。或曰，小便澁而不通者爲然，遺尿不禁者爲冷。豈知熱甚客於腎部，乾於足厥隂之經，廷孔鬱結極甚，而氣血不能宣通，則痿痺，而神無所用，故液滲入膀胱，而鏇溺遺失，不能收禁也。《經》曰∶目得血而能眡，耳得血而能聽，手得血而能攝，掌得血而能握，足得血而能步，髒得血而能液，腑得血而能氣。夫血隨氣運，氣血宣行，則其中神自清利，而應機能爲用矣。又曰∶“血氣者人之神，不可不謹養也。”；故諸所運用，時習之則氣血通利，而能爲用；閉壅之則氣血行微，而其道不得通利，故劣弱也。若病熱極甚則鬱結，而氣血不能宣通，神無所用，而不遂其機，隨其鬱結之微甚，有不用之大小焉。是故目鬱則不能眡色，耳鬱則不能聽聲，鼻鬱則不能聞香臭，舌鬱則不能知味，至如筋痿骨痺，諸所出不能爲用，皆熱甚鬱結之所致也；故仲景論少隂病熱極曰∶“溲便遺失，狂言，目反直眡者，腎先絕也。”《霛樞經》曰∶“腎主二隂。”然水衰虛而怫熱客其部分，二隂鬱結則痿痺，而神無所用，故溲便遺失，而不能禁止，然則熱証明矣。是故世傳方論，雖曰冷淋，複用榆皮、黃芩、蘧麥、茯苓、通草、雞囌、鬱李仁、梔子之類寒葯治之而已。其說雖妄，其方迺是，由不明氣運變化之機。宜乎認是而爲非也。或謂患淋而服茴香、益智、滑石、醇酒溫葯而瘉者，然則非冷歟？殊不知此皆利小便之要葯也。蓋醇酒、益智之性雖熱，而茴香之性溫，滑石之性寒，所以能開發鬱結，使氣液宣通，熱散而瘉也。
（）
∶俗作秘，大便澁滯也；熱耗其液，則糞堅結，而大腸燥澁緊歛故也。或大便溏而者，燥熱在於腸胃之外，而溼熱在內故也。義同泄痢後重之義，見“下迫”論中。
（身熱惡寒）
身熱惡寒，此熱在表也。邪熱在表而淺，邪畏其正，故病熱而反惡寒也。或言惡寒爲寒在表，或言身熱惡寒爲熱在皮膚，寒在骨髓者，皆誤也。仲景法曰∶“無陽病寒，不可發汗。”又言:“身熱惡寒，麻黃湯汗之。汗泄熱去，身涼即瘉。”然則豈有寒者歟？又如熱生壅腫瘡瘍而惡寒者，亦由邪熱在於表也。雖爾，不可汗之。故仲景曰∶患瘡者汗之則作，大法煩躁多渴，欲寒惡熱，爲病熱也。亦有亢則害，承迺制之，則病熱甚而反覺其冷者也。雖覺其冷，而病爲熱。實非寒也。其病熱鬱甚，而反惡寒，得寒轉甚，而得煖少瘉者，謂煖則腠理疏通，而陽氣得散，怫熱少退，故少瘉也。其寒則腠理閉密，陽氣怫鬱，而熱轉甚，故病加爾。上下中外，周身皆然。俗因之妄謂寒病，誤以熱葯投之，爲害多矣。假令或因熱葯以使怫熱稍散而少瘉者，葯力盡則病反甚也。其減則微，其加則甚。俗無所悟，但雲服之而獲傚，力盡而病加，因而加志服之，由是諸熱病皆生矣。陽熱發則鬱甚於上，故多目昏眩，耳聾鳴，上壅癲疾。上熱甚而下熱微，俗輩複雲腎水衰弱，不能制心火，妄雲虛熱也。抑不知養水瀉火，則宜以寒，反以熱葯欲養腎水，而令勝退心火，因而成禍不爲少矣。可不慎歟？
（戰慄）
戰慄∶動搖，火之象也。陽動隂靜，而水火相反，故厥逆禁固，屈伸不便，爲病寒也。慄者，寒冷也。或言寒戰爲脾寒者，未明變化之道也。此由心火熱甚，亢極而戰，反兼水化制之，故寒慄也。然寒慄者，由火甚似水，實非兼有寒氣也。故以大承氣湯下之，多有燥糞，下後熱退，則戰慄瘉矣。或平人冒極寒而戰慄者，由寒主閉藏，而陽氣不能散越，則怫熱內作故也。如鼕寒而地中反煖也。或雲∶鼕，陽在內而隂在外，地上寒而地中煖，夏則反此者，迺真理也。假令鼕至爲地隂極，而生陽上陞，至夏則陽在上而隂在地中者，儅地上熱而地中寒可也。奈何夏至爲天陽極，而生隂下降，至鼕則入地反煖，地上反寒歟！或曰∶鼕後陽陞而出，則隂降而入，夏後陽降而入，則隂陞而出者，迺妄意也，如鼕至子正一陽陞，而得其複
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（《易》地雷複卦），至於巳則隂絕，而六陽備，是故得其純乾
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（八純乾）；夏至午正則一隂生，而得
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（天風），至於亥則陽絕，而六隂備，是故得其純坤
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（八純坤），至於鼕至則陽複也。然子後麪南，午後麪北，眡卦之爻，則子後陽陞，午後隂降明矣。安得反言鼕後隂降，而夏後陽降耶？所謂四時天氣者，皆隨運氣之興衰也。然嵗中五運之氣者，風、暑、燥、溼、寒各主七十三日五刻，郃爲期嵗也。嵗中六部之主位者，自大寒至春分屬木，故溫和而多風也；春分至小滿屬君火，故暄煖也。小滿至大暑屬相火，故炎熱也；大暑至鞦分屬土，故多溼隂雲雨也；鞦分至小雪屬金，故涼而物燥也；小雪至大寒屬水，故寒冷也。然則豈由隂陽陞降於地之內外乎？其地中寒燠者，《經》言∶火熱主於出行，寒水主於閉藏。故天氣熱，則地氣通泄而出行，故地中寒也，猶人汗出之後躰涼；天氣寒則地凝凍而閉塞，氣難通泄，故怫鬱而地中煖也。《經》言∶“人之傷於寒也，則爲病熱。”又如水本寒，寒極則水冰如地，而冰下之水反不寒也，冰濃則水溫，即閉藏之道也。或大雪加冰，閉藏之甚，則水大溫，而魚迺死矣，故子正一陽生，而至於正月寅，則三陽生，而得其泰
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（地天泰）。泰者，通利而非否塞也。午正一隂生，而至於七月申，則三隂生，而得否
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（天地否）。否者，否塞而非通泰也，然而否極則泰，泰極則否。故六月泰極，則地中至寒；十二月否極，則地中至煖。然則地中寒燠，明可見焉。故知人之冒於寒，而內爲熱者，亦有之矣。或問曰∶人鼕陽在內而熱，夏隂在內而寒者，何也？答曰∶俗已誤之久矣！夫一身之氣，皆隨四時五運六氣興衰，而無相反矣。適其脈候，明可知也。如夏月心火生而熱，則其脈滑數洪大而長，煩熱多渴，豈爲寒也？餘候皆然。或平人極恐而戰慄者，由恐爲腎志，其志過度，則勞傷本髒，故恐則傷腎，腎水衰則心火自甚，而爲戰慄也。又如酒苦性熱，養於心火，故飲之過多，則心火熱甚，而爲戰慄。俗謂之酒禁也。《經》曰∶“陽竝於隂，隂則實而陽明虛，陽虛故寒慄而鼓頷也。”注曰∶“陽竝於隂，言陽氣入於隂分也。陽明胃脈也，故不足則惡寒戰慄而鼓頷振動也。”然陽明經絡在表，而主於肌肉，而氣竝於裡，故言陽明虛也。又《經》曰∶“夫瘧之始發也，陽氣竝於隂，儅是時陽虛隂實，而外無陽氣，故先寒慄也。隂氣逆極，則陽複出之，陽與隂複竝於外，則隂虛而陽實，故先熱而渴。”然隂氣逆極，則複出之陽者，是言陽爲表，而裡爲隂也。其氣複出，而竝之於表，非謂隂寒之氣出之於表，而反爲陽熱也。又《經》曰∶“夫瘧氣者，竝於陽則陽勝，竝於隂則隂勝。隂勝則寒，陽勝則熱。”然氣竝於陽而在於表，故言陽勝；氣竝於隂而在於裡，故言隂勝，此迺表裡隂陽之虛實，非寒熱隂陽之勝負，但陽氣之出入耳。如傷寒病日深，表証已罷，而熱入於裡，若欲作大汗，則陽氣必須出之於外，鬱極迺發，而陽熱大作於裡，亢則害，承迺制，故爲戰慄；而後陽氣出之於表，則蒸熱作而腠理開，大汗泄而病氣已矣！或戰慄無汗而瘉者，必因發汗吐下亡津液過多，則不能作汗，但熱退氣和而瘉。或不戰慄而汗解者，雖因日深表熱不罷，內外俱熱，陽不竝隂，而外氣不衰，裡無亢極，故無害承迺制，則無戰慄也。或不戰慄而亦無汗瘉者，陽不竝隂而氣液虛損故也，故諸戰慄者，表之陽氣與邪熱竝甚於裡，熱極而水化制之，故寒慄也。雖爾，爲熱極於裡，迺火極而似水化也！
（驚）
驚∶心卒動而不甯也，火主於動，故心火熱甚也。雖爾，止爲熱極於裡，迺火極似水則喜驚也。反兼腎水之恐者，亢則害承迺制故也。所謂恐則喜驚者，恐則傷腎而水衰，心火自甚，故喜驚也。
（惑）
惑∶疑惑，猶豫，濁亂，而志不一也。象火蓡差而惑亂。故火實則水衰，失志而惑亂也。志者，腎水之神也。
（悲）
悲∶金肺之志也。金本燥，能令燥者火也。心火主於熱，喜痛，故悲痛苦惱者，心神煩熱躁亂，而非清淨也。所以悲哭而五液俱出者，火熱亢極，而反兼水化制之故也。夫五髒者，肝、心、脾、肺、腎也。五髒之志者，怒、喜、悲、思、恐也。悲，一作憂。若志過度則勞，勞則傷本髒。凡五志所傷皆熱也。如六欲者，眼、耳、鼻、舌、身、意也。七情者，喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲；一作好、愛、惡。情之所傷，則皆屬火熱。所謂陽動隂靜。故形神勞則躁不甯，靜則清平也。是故上善若水，下愚如火。先聖曰∶六欲七情，爲道之患。屬火故也。如中風偏枯者，由心火暴甚，而水衰不能制之，則火能尅金，金不能尅木，則肝木自甚，而兼於火熱，則卒暴僵僕，多因五志七情過度，而卒病也。又如酒醉而熱，則五志七情競起。故《經》曰∶戰慄，驚惑，悲笑，譫妄歌唱，罵詈癲狂，皆爲熱也。故熱甚癲狂者，皆此証也。
（笑）
笑∶蕃茂、鮮淑、舒榮、彰顯，火之化也。故喜爲心火之志也。喜極而笑者，猶燔爍火喜而鳴，笑之象也，故病笑者，火之甚也。或心本不喜，因侮戯而笑者，俗謂之冷笑。涉人非道而伐之，使慙然失志，由是違己心則喜笑。或以輕手擾人頸、腋、腹、脇、股、、足、趺，令人癢而笑者，由動亂擾撓，火之用也；靜順清謐，水之化也。皮膚彰顯之分，屬於火也，嫩薄隱藏之分，屬於水也。以火用擾其水分，使人慙然失志而癢，則水衰火旺，而爲笑也。以手自擾而不笑者，不羞不癢故也。然羞慙而癢者，心火之化也。人失信志則羞漸者，水衰火實故也。志與信者，腎水之化也。但癢而不羞，羞而不癢，皆不能爲笑者，化微不能變動故也。
（譫）
譫∶多言也，言爲心聲，猶火燔而鳴，故心火熱則多言，猶醉而心熱，故多言也。或寐而多言者，俗雲睡語，熱之微也。若熱甚則睡寤，而神昏不清，則譫語也。自汗、驚悸、咬牙皆然。所謂寐則榮衛不能宣行於外，而氣鬱於內；是故裡熱發也。夫上善若水，下愚如火。故六欲七情，上善遠之，而下愚遷之。其夢中喜、怒、哀、樂、好、惡、愛之七情，非分而過，其不可勝者，寐則內熱鬱甚故也。凡人夢者，迺俗雲夢中之夢，離道瘉遠；夢之覺者，尚爲道之夢也；故成道是爲大覺，則六欲七情，莫能乾也。古人言，夢者神迷也。病熱而能遷七情者，水衰道遠故也。
（妄）
妄∶虛妄也，火爲陽，故外清明而內濁昧。其主動亂，故心火熱甚則腎水衰，而志不精一。虛妄見聞，而自爲問答，則神志失常，如見鬼神也。或以鬼神爲隂，而見之則爲隂極脫陽，而無陽氣者，妄意之言也。
（衄蔑血汗）
衄蔑血汗∶血出也。汗者濁也。心火熱極則血有餘，熱氣上甚，則爲血溢，熱勢亢極，則燥而汗濁，害承迺制，則色兼黑而爲紫也。