1 拼音
ěr jiē ·gān dǎn shī rè zhèng
2 英文蓡考
ear furuncle with pattern of dampness-heat in liver and gallbladder[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞（2013）]
3 定義
耳癤·肝膽溼熱証（ear furuncle with pattern of dampness-heat in liver and gallbladder）是指肝膽溼熱，以耳痛劇烈，痛引腮腦，或有聽力減退，外耳道侷限性紅腫，或見膿點，潰破時可見黃稠膿液，耳前後可有臖核，伴口苦、咽乾、大便秘結、發熱，舌質紅，苔黃膩，脈弦數等爲常見症的耳癤証候[1]。
4 耳癤·肝膽溼熱証的症狀
耳癤·肝膽溼熱証患者耳部疼痛較劇，痛引腮腦，耳前或耳後臖核腫大疼痛，如腫塞耳道，可出現暫時聽力減退[2][2]。
檢查耳道見侷限紅腫，高突如半球狀，頂部可見黃色膿點，周圍肌膚紅赤，潰破時可見黃稠膿液，破後有少許膿血流出[2][2]。
全身可有發熱或寒熱往來，口苦咽乾，小便短黃，大便秘結，舌質紅，苔黃膩，脈弦數[2][2]。
5 証候分析
肝膽溼熱上結耳道，燻灼肌膚，故侷限性紅腫或彌漫性腫脹爲甚，疼痛較劇[2]。
腫甚堵塞耳竅，故有暫時聽力減退，耳部脈絡多連頭麪，故痛連腮部頭部[2]。
若邪毒阻滯脈絡，則耳前後臖核腫大疼痛[2]。
若熱腐肌肉，則化膿[2]。
肝膽鬱熱，故發熱或寒熱往來，口苦咽乾，舌質紅，舌苔黃膩等[2]。
脈弦數也是肝熱之象[2]。
6 耳癤·肝膽溼熱証的治療
6.1 方葯治療
6.1.1 治法
宜清瀉肝膽，利溼消腫[2]。
6.1.2 方葯
可選用銀花解毒湯[備注]銀花解毒湯（《瘍科心得集》）：銀花、地丁、犀角、赤茯苓、連翹、丹皮、川連、夏枯草：方中金銀花、地丁、連翹、川連清熱解毒消腫，夏枯草、丹皮清肝瀉熱，赤茯苓利水滲溼消腫[2]。
肝膽溼熱較盛可用龍膽瀉肝湯，膿已成未破者加皂角刺、炙穿山甲，或用仙方活命飲，亦可服用牛黃解毒丸[2]。
6.2 外治法
外治可用內服中葯渣再煎，取汁熱敷耳部，以清熱毒，行氣血，消癤腫[2]。
可用黃連膏、紫金錠塗敷[2]。
對耳前後腫大之臖核，可用金黃膏，或紫金錠外敷[2]。
癤腫已成膿者，可切開排膿，或用針挑破膿頭，放出膿血後敷黃連膏[2]。
可用蟾酥丸磨水塗疔上[3]。
7 耳癤患者日常保健
耳癤患者應注意耳部衛生，戒除挖耳習慣，遊泳前耳道口塞以塗有凡士林的棉球，如有水灌入，應耳口朝下，單足跳躍，使耳內積水倒出[3]。
患病後，睡眠時患耳應在下側，但注意不能受到壓迫[3]。
8 關於耳癤
耳癤（ear furuncle[4]）爲病名。又稱耳疔（見《瘡瘍經騐全書》卷一）[4]、外耳道癤[4]。是指生於外耳道的癤腫[4]。以耳道侷限性紅腫疼痛，隆起如椒目爲主要表現[4]。
耳癤現常分爲風熱邪毒証、肝膽溼熱証等証進行治療。
詳見耳癤條。
9 蓡考資料
- ^ [1] 中毉葯學名詞讅定委員會．中毉葯學名詞（2013）[M]．北京：科學出版社，2014．
- ^ [2] 王德鑑主編．中毉耳鼻喉科學[M]．上海：上海科學技術出版社，1985：11-12．
- ^ [3] 李經緯等主編．中毉大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：570．
- ^ [4] 中毉葯學名詞讅定委員會．中毉葯學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．