大鐘

1 拼音

dà zhōng

2 英文參考

Dàzhōng KI4[中國鍼灸學詞典]

dàzhōng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

K4[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

KI4[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

大鐘爲經穴名（Dàzhōng KI4）^[1]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。屬足少陰腎經。大鐘是足少陰腎經的絡穴^[2]。大爲小之對，鍾同“踵”，即足跟，此穴在足跟，其骨較大，故名大鐘。大鐘穴主治咽喉，胸肺，心神及本經脈所過部位的疾患，如咽喉腫痛，舌本出血，食噎不下，咳嗽咳血，哮喘，煩心，嗜臥，癡呆，瘧疾，腰脊強痛，小便淋瀝，足跟腫痛，咽痛，氣喘，咳血，足跟痛，月經不調，咳嗽，咯血，癃閉，尿頻，遺尿，便祕，腰痛，現代又多用大鐘穴治療支氣管哮喘，神經衰弱，癔病，精神分裂症，口腔炎，食道狹窄，尿瀦留，精神病，淋病等。

4 大鐘的別名

太鍾（《黃帝內經素問·刺腰痛論》王注）。

5 出處

《黃帝內經靈樞·經脈》：足少陰之別，名曰大鐘。

6 穴名解

大爲小之對，鍾同“踵”，即足跟，此穴在足跟，其骨較大，故名大鐘。

大，小之對，又同太。鍾，指量器，又有聚藏、容受之義，天之所賦爲鍾（種）。鍾，同踵。指穴爲經氣在踵部藏聚之處，而踵部足之大骨，又如酒鍾和鍾鈴也。踵是足跟部。穴當踝關節下方之足跟部，下大上小，且搖擺善動，亦鍾鈴之象也。腎主先天，即人精之聚也，此穴在太溪穴下5分，當跟腱內緣，爲脈氣盛大、鍾聚之處，故名大鐘。楊上善說：“鍾注也，此穴是少陰大絡別注之處，故曰大鐘。”^[3]

7 特異性

大鐘穴爲足少陰腎經之絡穴。

8 所屬部位

足部^[4]

9 大鐘穴的定位

標準定位：大鐘穴在足內側，內踝後下方，當跟腱附着部的內側前方凹陷中。

大鐘穴位於內踝後下方，當跟腱內側緣與跟骨的交角處^[5]。

大鐘穴位於跟區，內踝後下方，跟骨上緣，跟腱附着部前緣凹陷中。仰臥或正坐垂足取之。

大鐘穴在足少陰腎經的位置

大鐘穴在足部的位置

大鐘穴在足部的位置

大鐘穴在足部的位置

10 大鐘穴的取法

正坐或仰臥位，平太溪下0.5寸，當跟腱附着部的內側凹陷處取穴。

大鐘穴位於跟區，內踝後下方，跟骨上緣，跟腱附着部前緣凹陷中。仰臥或正坐垂足取之。

正坐或仰臥位，內踝下緣平齊靠跟腱前緣處取穴^[6]。

先取太溪、水泉，於二穴連線中點平齊靠跟腱前緣處取穴。

快速取穴：先找到太溪穴（坐位垂足，由足內踝向後推至與跟腱之間凹陷處即是太溪穴），向下量半橫指，再向後平推至凹陷處即是大鐘穴^[7]。

11 大鐘穴穴位解剖

大鐘穴下爲皮膚、皮下組織、跖肌腱和跟腱的前方、跟骨。皮膚由隱神經的小腿內支分佈。皮下組織疏鬆，其內的淺靜脈向前注入大隱靜脈，跟腱前及兩側脂肪組織較多。在跟腱前，有脛後動、靜脈和脛神經。針經皮膚，皮下筋膜穿小腿深筋膜刺入跟腱和脛神經幹之間，或刺於神經幹上，神經的前方即是與該神經伴行的脛後動脈和靜脈。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→跖肌腱和跟腱的前方→跟骨。

皮膚→皮下組織→跟骨^[8]。

11.2 穴區神經、血管

淺層有隱神經的小腿內側皮支和大隱靜脈屬支分佈；深層前方有脛神經乾和脛後動脈幹經過。

布有小腿內側皮神經、脛神經的跟骨內側支，及脛後動脈的跟骨內側支。

12 大鐘穴的功效與作用

大鐘穴具有益腎平喘，調理二便的功效。

大鐘穴有益腎和血、補精調神的作用。

足少陰經脈“入肺中”，大鐘穴具有滋補肺陰、止咳平喘之功，可主治咳嗽、氣喘、咯血^[9]。

足少陰腎經脈“絡心”，交接於手厥陰心包經，腎主骨生髓，腦爲髓海，元神之府，故取大鐘穴可治療神志病。

腎主水，司二便，大鐘近於足跟部，經脈又“貫脊屬腎”，故大鐘穴可補腎氣、滋腎陰，治療二陰病和腰痛、足跟痛。

大鐘穴系腎經之絡穴，有滋腎清肺之功，主治咯血，氣喘，腰脊強痛，二便不利，足跟痛，癡呆，尤長於諸虛不足之症。

13 大鐘穴主治病證

大鐘穴主治咽喉，胸肺，心神及本經脈所過部位的疾患，如咽喉腫痛，舌本出血，食噎不下，咳嗽咳血，哮喘，煩心，嗜臥，癡呆，瘧疾，腰脊強痛，小便淋瀝，足跟腫痛，咽痛，氣喘，咳血，足跟痛，月經不調，咳嗽，咯血，癃閉，尿頻，遺尿，便祕，腰痛，現代又多用大鐘穴治療支氣管哮喘，神經衰弱，癔病，精神分裂症，口腔炎，食道狹窄，尿瀦留，精神病，淋病等。

大鐘穴主治咽喉、胸肺、心神及本經脈所過部位的疾患。如咽喉腫痛、舌本出血、食噎不下、咳嗽咳血、哮喘、煩心、嗜臥、癡呆、瘧疾、腰脊強痛、小便淋瀝、足跟腫痛等。

大鐘穴主治咽痛，氣喘，咳血，嗜臥，癡呆，足跟痛等。

大鐘穴主治咳血、腰脊強痛、癡呆、嗜臥、月經不調、足跟痛。

大鐘穴主治咳嗽，氣喘，咯血；癃閉，尿頻，遺尿，便祕；癡呆，嗜臥；腰痛，足跟痛。

現代又多用大鐘穴治療支氣管哮喘、神經衰弱、癔病、精神分裂症、口腔炎、食道狹窄、尿瀦留等。

1. 精神神經系統疾病：神經衰弱，精神病，癡呆，癔病；

2. 泌尿生殖系統疾病：尿瀦留，淋病；

3. 其它：哮喘，咽痛，口腔炎，食道狹窄，便祕，瘧疾。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.3～0.5寸，局部有酸脹感。

注意：大鐘不能深刺，以免刺傷脛神經、脛後動脈，引起腳部運動障礙。

14.2 灸法

可灸。

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。

艾炷灸或溫鍼灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。

艾灸大鐘穴，每次灸5～15分鐘，可治氣喘、支氣管炎。

15 大鐘穴的配伍

大鐘穴配中極、三陰交，有清熱益腎的作用，主治尿閉。

大鐘穴配神門、太溪，有滋陰安神的作用，主治心悸，失眠。

大鐘配定喘、腎俞、肺俞、膏肓俞，治腎虛氣喘。

大鐘配腎俞、關元、三陰交，治月經不調。

大鐘配腎俞、命門、膀胱俞、三焦俞、委陽，治小便不利。

16 特效按摩

拿捏大鐘穴，可防治腰痛。

17 文獻摘要

《鍼灸甲乙經》：瘧，多寒少熱，大鐘主之。腰脊相引如解，實則閉癃、悽悽腰脊痛嗜臥、口中熱，虛則腰痛、寒厥煩心悶，大鐘主之。大便難，大鐘主之。咳、喉中鳴、咳唾血，大鐘主之。

《備急千金要方》：大鐘、郄門，主驚恐畏人，神氣不足。大鐘、太溪，主煩心滿嘔。

《針經標幽賦》：用大鐘治心內之呆癡。

《循經考穴編》：足跟腫痛。

18 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：42．
2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
3. ^ [3] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
4. ^ [4] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：97．
5. ^ [5] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：84．
6. ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：267．
7. ^ [7] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
8. ^ [8] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：92．
9. ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：267．