本神

古籍 書籍 經穴 醫史文獻 西漢時期 經穴別名 中醫學 鍼灸學 足少陽膽經經穴 腧穴學 特定穴 交會穴 前頭部腧穴 陽維脈交會穴 穴位特效按摩 醫經著作

1 拼音

běn shén

2 英文參考

Běnshén GB13[中國鍼灸學詞典]

Dàzhù BL11[中國鍼灸學詞典]

běnshén[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

G13[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

GB13[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

本神:1.經穴名;2.經穴別名;3.《靈樞經》篇名。

4 經穴名·本神

穴位本神
漢語拼音Benshen
羅馬拼音Penshen
美國英譯名According to God
各國代號中國GB13
日本13
法國莫蘭特氏VB9
富耶氏
德國G13
英國G13
美國GB13

本神經穴名(Běnshén GB13)[1]。出《鍼灸甲乙經》。屬足少陽膽經[2]本神足少陽膽經陽維脈交會穴。本即根本,神即神志,此穴在前髮際神庭旁,內爲腦之所在,腦爲元神之府,主神志,爲人之根本,故名本神本神穴主治神志、頭項等疾患:如中風半身不遂嘔吐涎沫,癲疾,頭痛眩暈頸項強急胸脅相引而痛,小兒驚厥目赤腫痛小兒驚風癲癇中風昏迷目眩頸項強痛,現代又多用本神穴治療神經頭痛齒齦炎,神經頭痛眶上神經痛胸脅痛腦卒中中風後遺症等。

4.1 出處

鍼灸甲乙經》:本神,在曲差兩旁各一寸五分。

4.2 穴名

本即根本,神即神志,此穴在前髮際神庭旁,內爲腦之所在,腦爲元神之府,主神志,爲人之根本,故名本神

本,宗也,有根本、本心之義。神,有心神、神明之義。頭爲精明之府,諸陽之神氣,上合於頭。腦者,神之根本也。《黃帝內經靈樞·本神》:“凡刺之法必先本於神。”以本神名穴,重視之也。[3]

4.3 特異性

本神足少陽膽經陽維脈交會穴

4.4 所屬部位

前頭[4]

4.5 本神穴的定位

標準定位:本神穴在頭部,當前髮際上0.5寸,神庭旁開3寸,神庭頭維連線的內三分之二與外三分之一的交點處[5]

本神穴位於頭部,前髮際上0.5寸,頭正中線旁開3寸。或於神庭頭維連線的內2/3與外1/3的交點處取穴。正坐仰靠取之。

本神穴位於頭正中線,入前髮際0.5寸,旁開3寸處;或於神庭穴與頭維穴間連線的內三分之二與外三分之一交點處取穴(《銅人鍼灸腧穴圖經》)。

另說“在曲差兩旁各一寸五分,在髮際”(《鍼灸甲乙經》);“在臨泣外一寸半”(《醫學入門》);“在臨泣旁一寸”(《鍼灸集成》) 。

本神穴在足少陽膽經的位置

本神穴在前頭部的位置

本神穴的位置

本神穴在前頭部的位置

本神穴的位置

本神穴在前頭部的位置(骨骼神經血管

本神穴的位置

本神穴在前頭部的位置(肌肉

4.6 本神穴的取法

正坐或臥位,在前髮際內0.5寸,神庭穴旁開3寸處取穴

本神穴位於頭部,前髮際上0.5寸,頭正中線旁開3寸。或於神庭頭維連線的內2/3與外1/3的交點處取穴。正坐仰靠取之。

正坐或仰臥位,於神庭頭維弧形連線(其弧度與前髮際弧度相應)的內2/3與外1/3的交點處取穴[6]

快速取穴:正坐,從外眼角直上入髮際半橫指,按壓有痠痛感處即是本神[7]

4.7 本神穴位解剖

本神穴下爲皮膚、皮下組織、枕額肌、帽狀腱膜下結締組織骨膜(額骨)。皮膚由額神經的眶上神經分佈。在皮下組織內除分佈神經外,還有額動、靜脈及其分支。額腹是枕額肌的前部,起自帽狀腱膜(該膜分兩層,包繞額腹的止部)肌纖維向前下方,止於眉部皮膚,並和眼輪匝肌纖維互交錯。其深面的筋膜,則止於眶上緣的上部。該肌由面神經的顳支支配。

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→枕額肌額腹。

皮膚→皮下組織→額肌[8]

4.7.2 穴區神經血管

淺層有眼神經的眶上神經和顳淺動脈分佈;深層有面神經顳支和眶上動脈分佈

布有額神經外側支,並有顳淺動、靜脈額支和額動、靜脈外側支通過。

4.8 本神穴的功效與作用

本神穴具有祛風定驚,安神止痛的功效。

本神穴有瀉膽火、清頭目、寧神志的作用

本神穴內應於腦,主治驚癇癲疾,神不守舍

本神穴系膽經陽維脈會穴,有清熱散風之功。

《皇極經世》:“天之神,棲於日;人之神,棲於目。”足太陽起於目內眥足少陽起於目外眥足陽明承泣目下足少陽陽白在目上,手少陽上關在目外,手太陽目銳眥耳中,由目內眥斜絡顴,手陽明止於迎香,接近四白承泣。手足三陽經氣,俱會於目也。又目之精氣爲神爲光,亦神之本也。本穴傍近之穴,爲臨泣目窗正營承光,均治目病及驚癇,諸有關神明之症,本神穴統能治之。

4.9 本神穴主治病

本神穴主治神志、頭項等疾患:如中風半身不遂嘔吐涎沫,癲疾,頭痛眩暈頸項強急胸脅相引而痛,小兒驚厥目赤腫痛小兒驚風癲癇中風昏迷目眩頸項強痛,現代又多用本神穴治療神經頭痛齒齦炎,神經頭痛眶上神經痛胸脅痛腦卒中中風後遺症等。

本神穴主治神志、頭項等疾患:如中風半身不遂嘔吐涎沫、癲疾、頭痛眩暈頸項強急胸脅相引而痛、小兒驚厥等。

本神穴主治頭痛眩暈目赤腫痛小兒驚風癲癇中風昏迷

本神穴主治頭痛目眩頸項強痛癲癇;以及眶上神經痛等。

本神穴主治頭痛目眩癲癇小兒驚風

現代又多用本神穴治療神經頭痛齒齦炎等。

1.精神神經系統疾病:神經頭痛眩暈癲癇

2.其它:胸脅痛腦卒中中風後遺症

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般沿皮刺0.3~0.5寸。

平刺0.5~0.8寸,局部有脹重感。

4.10.2 灸法

可灸。

艾條灸5~10分鐘。

間接灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

4.11 本神穴的配伍

本神顱息內關,有寬胸理氣止痛作用,主治胸脅痛

本神前頂囟會天柱,有定驚解痙作用,主治小兒驚風

本神神庭印堂,有疏風止痛的作用,主治前額頭痛

本神神庭印堂攢竹合谷,治前額頭痛

本神期門膻中內關陽陵泉,治胸脅痛

本神百會水溝十宣內關,治中風不省人事。

4.12 特效按摩

每天早晚各按摩本神穴1次,每次1~3分鐘,可有效治療頭痛目眩等疾病。

4.13 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:頭痛目眩頸項強急胸脅相引,不得傾側,本神主之。

鍼灸甲乙經》:足少陽陽維之會。

備急千金要方》:本神顱息,主胸脅相引,不得傾側。本神前頂囟會天柱,主小兒驚癇

銅人腧穴鍼灸圖經》:治目眩頸項強急痛,胸脅相引,不得轉側,癲疾,嘔吐涎沫。

鍼灸大成》:主驚癇吐涎沫頸項強急頭痛目眩胸脅相引不得轉側,癲疾嘔吐涎沫,偏風

4.14 本神穴研究進展

4.14.1 治療頑固性失眠

神庭本神頭頂方向斜刺爲主,四神聰百會方向斜刺爲主,神門直刺,用平補平瀉手法;兼見腎虛者,加太溪(雙側),針用補法;心脾虧虛者,加三陰交(雙側),針用補法心虛膽怯者,加丘墟(雙側),針用平補平瀉法;肝膽火旺者,加太沖(雙側),針用瀉法。隔日針治1次,留針30 min,每10 min行鍼一次,10次爲一療程。②耳穴貼壓以神門、心、脾、腎爲主,依中醫臨牀辨證分型加膽、胃、皮質下等,每穴按壓1~2 min,壓至患者整個耳部發紅且感發熱爲度,並囑患者每日按壓耳穴3~5次;每次貼穴留用2d,共治療56例,1個療程內治愈者16例,1個療程以上治癒者22例,好轉15例,無效3例,總有效率爲94.6%。[9]

4.14.2 治療血管性癡呆

①在口服二氫麥角鹼喜德鎮)、鹽酸吡硫醇腦復新)等藥物治療的基礎上,主穴取“頭三神”及百會配穴按照中醫辨證分型,虛證髓海不足者,配血海懸鐘;肝腎虧虛者,配三陰交太溪;脾腎兩虛者,配公孫太溪實證肝火盛者,配太沖神門痰濁阻竅者,配豐隆足三裏氣滯血瘀者,配血海太沖。“頭三神”常規消毒後,毫針與頭皮呈30°角採用連續壓手式進針法,可刺人皮下20 mm,以針下有鬆軟感爲宜。四神聰均向百會方向斜刺百會用25 mm毫針直刺直立入穴得氣即可。配穴按照虛則補之實則瀉之的原則,予以補瀉手法。每日1次,每週5次,休息2d,8周爲一療程。共治療31例,基本控制3例,顯效6例,有效16例,無效6例,總有效率爲80.6%。

②治療血管性癡呆所選的18個腧穴腦空腦戶(雙側)、頭臨泣(雙側)、頭維(雙側)、頭竅陰(雙側)、本神(雙側)、四神聰神門(雙側)、神庭,以上腧穴簡稱“三腦六頭九神穴”。以上腧穴均採用捻轉補法,每穴施術1 min,必令患者有酸脹針感。每日上、下午各治療1次,每次留針30 min。治療6周後觀察療效。共治83例,顯效25例,有效39例,改善11例,無效8例,總有效率爲90.4%。

4.14.3 糖尿病性認知功能障礙患者學習記憶的影響

電針組取本神四神聰百會風池內關爲主,採用疏密波頻率14~26次/mm,強度3~5 mA,每次治療30 min,每日1次,連續5d後休息2d,共6周。對照組口服尼莫地平尼莫同),每次30 mg,每日3次,連續治療6周。兩組治療前後進行長谷癡呆修改量表評分及韋氏記憶量表(WMS)評定。結果:兩組療效具有顯著性差異,電針組療效優於對照組;治療後電針組WMS評分明顯上升(P<0.05)。電針組治療後WMS評分在順數、聯想、觸摸方面有顯著上升(P<0.05);而對照組WMS評分在累加、觸摸方面有顯著上升(P<0.05)。結論:電針能改善糖尿病性認知功能障礙患者的認知功能學習記憶能力

4.14.4 中風抑鬱症患者抑鬱症狀及生存質量的影響

將61例中風抑鬱症患者隨機分爲治療組31例和對照組30例,治療組電針智三針”(雙側本神神庭),並辨證加用太沖內關公孫,對照組取穴同治療組。所有患者均進行鍼中風的一般治療。在治療前,治療6周後,分別對患者進行漢密爾頓抑鬱量表(HAMD)、世界衛生組織生存質量測定量表簡表(WHO-QOL)、自制中醫證候量表評分,以判定療效。結果:治療組6周後HAMD、中醫證候量表評分,以及WHO-QOL中生存質量主觀感覺、健康狀況主觀感覺、生理領域、心理領域、環境領域評分改善,與治療前比較,差異均具有顯著的統計學意義(P<0.05)。結論:電針智三針”治療中風抑鬱症,能全面改善患者抑鬱症狀,並通過改善患者心理狀態,提高其生存質量。

5 經穴別名·本神

本神經穴別名。出《西方子明堂灸經》。即大杼穴。

穴位大杼
漢語拼音Dazhu
羅馬拼音Tachu
美國英譯名Great Slaughter
各國代號中國BL11
日本11
法國莫蘭特氏V11
富耶氏V11
德國B11
英國B11
美國BI11

大杼經穴名(Dàzhù BL11)[10]。出《黃帝內經靈樞·刺節真邪》。別名背俞[11]。屬足太陽膀胱經大杼督脈別絡足太陽膀胱經手太陽小腸經交會穴;又爲八會穴骨會穴。大爲小之對,杼即筘,古稱椎骨爲“杼骨”,此穴在較大的第一胸椎之旁,故名大杼大杼穴主治咳嗽發熱頭痛肩背痛頸項拘急項強鼻塞咽喉腫痛傷風頭痛咳嗽氣急,喘息喉痹頸項強,熱病胸脅氣滿腰脊強痛,癲癇,厥逆,眩暈虛勞骨髓冷痛瘧疾感冒喘息,現代又多用大杼穴治療支氣管炎,肺炎,腰背肌痙攣,骨結核,肢體麻木支氣管哮喘頸椎病膝關骨質增生咽炎等。

5.1 大杼穴的別名

大腧(《黃帝內經靈樞·背腧》),本神(《西方子明堂灸經》),百旁(《楊敬齋鍼灸全書》)。

5.2 出處

黃帝內經靈樞·刺節真邪》:取之於其天府大杼三病瘠。《黃帝內經靈樞·背腧》:胸中大腧杼骨之端。

5.3 穴名

大爲小之對,杼即筘,古稱椎骨爲“杼骨”,此穴在較大的第一胸椎之旁,故名大杼

大,與小對言。杼,有長義。椎骨橫突,形秩整齊,有如織機之杆蓖,古稱椎骨杼骨,上椎尤大,本穴在其旁,故名“大杼”。即岐伯所謂:“背中大腧杼骨之端、”馬元臺謂:“大腧大杼穴也。”古聖謂爲穴在杼骨之端,爲手足太陽督脈三經之會。故先哲遵之爲“大杼”。穴屬骨會,《難經》有:“骨會大抒,骨病治此。”骨在人身,外有皮肉血脈之維護,猶如抒軸之狀,且兼是穴下分出有附分,有橫出經緯之意,因將此穴,名爲大抒。

5.4 所屬部位

背部[12]

5.5 特異性

督脈別絡足太陽膀胱經手太陽小腸經交會穴;又爲八會穴骨會穴。

5.6 大杼穴的定位

標準定位:大杼穴在背部,當第1胸椎棘突下,旁開1.5寸。

大杼穴位脊柱區,第1胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸。

一說“除脊各寸半”(《鍼灸資生經》)。

大杼穴在足太陽膀胱經中的位置.png

大杼穴在足太陽膀胱經中的位置

大杼穴在背部的位置.png

大杼穴在背部的位置

大杼穴的位置

大杼穴在背部的位置

大杼穴的位置

大杼穴在背部的位置(肌肉

大杼穴的位置

大杼穴在背部的位置(骨骼

5.7 大杼穴的取法

正坐低頭或俯臥位,在第一胸椎棘突下,督脈旁開1.5寸處取穴

俯伏坐位,第1胸椎棘突下與後背正中線肩胛骨內側緣連線中點之垂線交點處(旁開1.5寸)取穴[13]

5.8 大杼穴位解剖

大杼穴下爲皮膚、皮下組織斜方肌菱形肌、上後鋸肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈後支的內側支。皮膚有第七頸神經分佈着第一、二胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支。皮下筋膜緻密,由脂肪纖維束組成。纖維束連於斜方肌表面的背深筋膜皮膚副神經斜方肌緣中下1/3連接處深進該肌下面,與第三、四頸神經的分支形成神經叢,支配該肌。針經上列結構深進,可進第一肋間隙,或經橫突間肌及其韌帶,如盲目進針,經胸內筋膜,穿胸膜腔至肺,極易造成氣胸

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織斜方肌菱形肌→上後鋸肌→頸夾肌→豎脊肌

5.8.2 穴區神經血管

淺層有第1、第2胸神經後支的皮支及其伴行動靜脈分佈;深層有副神經肩胛神經肩胛動脈分支分佈[14]

布有第一、二胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支;並有第一肋間動、靜脈後支的內側支和頸橫動脈降支通過。

5.9 大杼穴的功效與作用

大杼穴有強筋骨,清邪熱的功效。

大杼穴有祛風解表、宣肅肺氣作用

大杼穴和肺俞配合應用,可治療一切肺病外感病及骨病[15]。還可治療寒熱往來瘧疾

大杼穴有祛風解表、疏調筋骨之功。

5.10 大杼穴主治病

大杼穴主治咳嗽發熱頭痛肩背痛頸項拘急項強鼻塞咽喉腫痛傷風頭痛咳嗽氣急,喘息喉痹頸項強,熱病胸脅氣滿腰脊強痛,癲癇,厥逆,眩暈虛勞骨髓冷痛瘧疾感冒喘息,現代又多用大杼穴治療支氣管炎,肺炎,腰背肌痙攣,骨結核,肢體麻木支氣管哮喘頸椎病膝關骨質增生咽炎等。

大杼穴主治咳嗽發熱頭痛肩背痛頸項拘急

大杼穴主治咳嗽發熱項強肩背痛頭痛鼻塞咽喉腫痛

大杼穴主治胸肺、項背等疾患:如傷風頭痛咳嗽氣急、喘息喉痹頸項強、肩背痛熱病胸脅氣滿腰脊強痛、癲癇、厥逆、眩暈虛勞骨髓冷痛瘧疾等。

大杼穴主治感冒發熱頭痛咳嗽喘息項強肩背痛等。

現代又多用大杼穴治療感冒支氣管炎、肺炎、腰背肌痙攣、骨結核、肢體麻木等症。

1. 呼吸系統疾病:支氣管炎,支氣管哮喘肺炎

2. 精神神經系統疾病:頭痛癲癇

3. 運動系統疾病:頸椎病,腰背肌痙攣,膝關骨質增生

4. 其它:咽炎感冒,骨結核

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸。

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸。

向內斜刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感,可向肋間放散,有時可向肩部放散。

斜刺0.5~0.8寸。

注意本經背部諸穴不宜深刺,以免傷及內部重要臟器。大杼穴深部位於第1胸神經後支外側支,故不能直刺深刺

5.11.2 灸法

可灸。

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘。

艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

5.12 大杼穴的配伍

大杼夾脊絕骨,有強筋骨,通經絡,調氣血的作用,主治頸椎病

大杼列缺尺澤,有理肺止咳平喘作用,主治咳嗽氣喘

大杼膻中豐隆,治咳嗽

大杼合谷頰車,治牙痛

大杼大椎風池肺俞足三裏,治哮喘

5.13 文獻摘要

黃帝內經素問·水熱論》:大杼膺俞缺盆背俞,此八者,以瀉胸中之熱也。

鍼灸甲乙經》:頸項痛不可俯仰、頭痛振寒瘛瘲、氣實則脅滿挾脊寒氣熱汗不出、腰背痛大杼主之。筋癲疾者,身卷攣急,脈大,刺項大經大杼

鍼灸甲乙經》:足太陽手太陽之會。

肘後備急方》:風痹痿厥如何治?大杼曲泉真是妙。

鍼灸大成》:主筋攣癲疾。

5.14 大杼穴研究進展

5.14.1 對鈣代謝的影響

針刺大杼飛揚足三裏等,留針7 min,進行觀察,血鈣濃度出現變化,留針15 min,其血鈣濃度明顯高於對照組。

據報道針刺大杼飛揚足三裏等,留針7分鐘,可使血鈣增加1mg%,留針15分鐘增加3mg%,再繼續延長留針時間,血鈣不再發生相應變動。

5.14.2 對促進骨折癒合的影響

骨折患者先按照治療骨折的基本原則進行治療,觀察配合大杼膈俞腎俞及斷端局部腧穴治療,結果發現,針刺組在腫脹消退方面療效明顯優於藥物組,總有效率、基本癒合率均明顯優於藥物組。

5.14.3 對肺功能的影響

針刺大杼可增加肺通氣量,並可使針刺麻醉患者開胸後一側肺通氣量代償性增加。

5.14.4 治療支氣管哮喘

白芥子甘遂敷貼大杼肺俞等穴,冬發喘者於三伏貼,夏發喘者於三九貼,治療3700例,有良好療效。

5.14.5 治療慢性支氣管

大杼風門等,敷藥合微波透入,治療300例,有良好療效。

5.14.6 治療頸椎病

大杼天柱風池後溪頸夾脊,治療神經根型頸椎病144例,頸部腧穴均向棘突方向斜刺1~1.5寸,肩外俞向內或向外斜刺1~1.5寸,手法捻轉瀉法。每日或隔日1次,10次爲一療程,同時配合頸部牽引。經本法治療後,臨牀治癒61例,佔42%;顯效50例,佔34.7%;進步24例,佔16.6%;無效9例,佔42%。總有效率爲93.7%。

5.14.7 治療麥粒腫

取雙側大杼,垂直刺人4~6分深,提針放血,不留針,每日1次,治療麥粒腫98例,其中反覆發作者68例。結果:2次治癒者40例,3次以上痊癒10例。

5.14.8 治療牙痛

針刺大杼治療牙痛50例。結果:針刺1次止痛者35例,針刺2~3次止痛者13例,無效2例。

5.14.9 治療甲狀腺功能亢進症

大杼風門肺俞等,用着膚灸火針法,治療30例,均有較好療效。

5.14.10 治療坐骨神經痛

大杼神闕命門,針刺放血,治療54例,有較好療效。

5.14.11 治療牙痛

據報道,對50例牙痛患者進行檢查時,大杼穴均有壓痛,針刺有較好療效。

5.14.12 治療麥粒腫

針刺大杼4~6分深,出針放血。

6 靈樞經》篇名·《本神

本神》爲《靈樞經》篇名。神,指人體的精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮等精神活動。本文指出凡刺之法,必本於神,故名。內容論述神的概念和作用,及其與養生的關係。具體指出七情太過,會使精神活動發生變異,傷及五臟,形成各種病變。因而診治時,應善於觀察病人的神志變化,並根據這些變化,施以相應的治療。最後討論了神、魂、魄、意、志與五臟虛實的關係。

7 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:176.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:427.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:117.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:305-306.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
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  11. ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:84.
  12. ^ [12] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:228.
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  15. ^ [15] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:228.
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