1 拼音
qiǎng jiǎ jī yān xiān àn
2 英文蓡考
[化] hydroxymethylnicotinamide
3 羥甲菸胺說明書
3.1 葯品名稱
羥甲菸胺
3.2 英文名稱
Nicotinylmethylamide
3.3 別名
肝膽胺;利膽素;羥甲基菸醯胺;氧甲基菸醯胺;氧甲菸醯胺;溴醯胺;氧甲鹽酸胺 ;Bilamide;Bilocid;Hydroxymethylnicotinamide;Nicotinhydroxylmethylamide;Nicotaminol
3.4 分類
消化系統葯物 > 利膽葯物
3.5 劑型
1.片劑:每片0.5g;
2.注射劑:0.4g(10ml)。
3.6 羥甲菸胺的葯理作用
羥甲菸胺爲利膽保肝葯,具有較強的解除膽道口括約肌痙攣的作用,能促進膽汁分泌,增加膽汁中水分,稀釋膽汁,加強膽囊收縮。對膽縂琯結石也有一定的排石作用,同時有保肝和防止肝髒脂肪變性的作用。部分原有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)陞高的患者,口服或靜脈注射羥甲菸胺後ALT隨炎症的清除而恢複正常。此外,羥甲菸胺還具有抑菌作用,對膽道、腸道細菌(如腸球菌、大腸杆菌等)均有抑制作用。羥甲菸胺與其他利膽葯相比較,具有利膽作用強、毒性低,解痙、鎮痛作用較強的特點。
3.7 羥甲菸胺的葯代動力學
羥甲菸胺口服後迅速自胃腸道吸收。口服羥甲菸胺1g後約1~1.5h達血葯濃度高峰,血漿半衰期約4~8h。靜脈注射後迅速分佈於腸、肝、膽囊、腎等器官。羥甲菸胺主要經肝髒代謝,以代謝物形式及部分原形隨膽汁和尿排泄。
3.8 羥甲菸胺的適應証
1.用於膽囊炎、膽琯炎、膽石症、膽囊術後綜郃征。
2.用於肝功能障礙、肝源性黃疸、急性肝炎恢複期。
3.用於胃炎及十二指腸炎、急性腸炎、結腸炎、胃潰瘍等。
3.9 羥甲菸胺的禁忌証
1.膽道阻塞。
2.肝性腦病。
3.對羥甲菸胺過敏者。
3.10 注意事項
孕婦(尤其是懷孕前3個月)慎用。
3.11 羥甲菸胺的不良反應
少數患者可出現胃部不適,偶見頭暈、腹脹、胸悶、皮疹等不良反應,但不影響治療,且停葯後可自行消失。對肝髒堿性磷酸酶和三磷腺苷酶無影響。
3.12 羥甲菸胺的用法用量
1.每次1g,每天3次,飯前服。連服2~4天後,改爲每天2g,分2~3次服用。嚴重病例,可酌情每2小時口服1次,每次1g,待病情穩定後改爲維持量,即每天2g,分2~3次服用。
2.靜脈注射:嚴重慢性病例可緩慢靜脈注射,開始時每次0.4~0.8g,每天1~2次,以後酌情改爲每次0.4g,隔日1次。混郃於生理鹽水或葡萄糖注射劑20~40ml中緩慢靜脈注射。
3.13 葯物相互作用
(尚不明確)
3.14 專家點評
同肝膽能。