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歸經

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1 拼音

guī jīng

2 英文參考

channel tropism[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

meridian distribution[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

歸經(channel tropism[1])是指中藥作用歸屬、趨向于某臟腑經絡或特定部位等的定位、定向理論[1]。即將藥物的作用與臟腑經絡的關系結合起來,說明某藥對某些臟腑經絡的病變所起的治療作用[2]。例如桔梗款冬花能治咳嗽氣喘肺經病,歸入肺經;天麻全蝎羚羊角能治療手足抽搐肝經病,歸入肝經[2]。所以歸經是觀察療效后總結出來的[2]。一種藥物有歸入二經或數經的,說明它的治療范圍較大,例如杏仁入肺、大腸,能治療肺經的咳嗽,及大腸的大便燥結[2]澤瀉入腎、膀胱三焦,這些有水濕的病證,常用澤瀉治療[2]

4 英文翻譯

meridian entry

解釋:orientation of the medicinal action according to the meridian/channel on which the therapeutic action is manifested, also called meridian tropism

5 中文解釋

歸經 中藥學名詞。指藥物對于人體某些臟腑、經絡有著特殊的作用。如龍膽草膽經,說明它有治療膽的病癥的功效;藿香能歸脾、胃二經,說明它有治療脾胃病癥的功效。

歸經是古人在長期臨床實踐中認識到某種藥物對某些臟腑、經絡的疾病具有特殊的治療效果,總結出來的一種用藥規律。如肺經有病時,常有咳、喘、痰癥狀,杏仁能止咳平喘,說明杏仁歸入肺經;肝有病時,脅痛或不適為其主要表現用青皮能治脅痛,說明青皮歸入肝經等。由于藥物歸經不同,同屬一性味藥物,其作用亦不相同,或作用部位有別,如黃芩黃連黃柏同屬苦寒清熱藥,但黃芩入肺經而長于清肺熱;黃連入心、胃經而能瀉心火、清胃熱;柏入腎經而重于瀉相火。又如肉桂干姜同為溫里藥。但因干姜入肺、脾、胃經,故肺、脾、胃有寒多擇用干姜;而肉桂因入肝、腎經,故肝、腎有寒多選用肉桂而不用干姜。

了解歸經學說有著深刻的實踐意義;一是可作為選方用藥的依據。一般來說,每經每臟的病證都有其主方,方中的主藥使藥都歸于本經。如太陽表證,常用人本經之麻黃桂枝作為解表之主藥;肝腎陰虛者多用以熟地黃山茱萸為主藥所組成的方劑六味地黃湯來治療。這些古方組成規律,促進了歸經學說的發展。二是可作為隨證用藥之依據。如頭痛部位有所不同,所代表不同的經脈之病證,前頭痛(陽明經)者加白芷偏頭痛少陽經)者加柴胡;枕部疼痛者(太陽經),加用蔓荊子等。三是以歸經為線索,探求某些藥物的潛在功能。如清熱解毒蒲公英入胃經。故應用于上消化道潰瘍病的治療,取得良效;山豆根入肺經,故試用于肺癌的治療等。均是按藥物之歸經所探求到的某些藥物的新途徑。四是籍歸經以執簡御繁。如白術補中益氣健脾燥濕,療脾胃氣虛腹瀉嘔吐口渴自汗等多種病證,這些病證均與脾的生理功能,病理變化有關。因而通過白術歸脾經而得到全面理解和掌握。

必須著重強調,歸經學說在運用時一是要與藥物性味、升降浮沉相結合,二是要與各臟腑間的用藥互相兼顧。是因為同歸一經之藥物,其性味、升降浮沉不同,故不能執一而廢它。如肺病咳嗽有寒熱虛實之別,入肺藥雖有麻黃、干姜、黃芩、百合桑白皮葶藶子等,臨床上運用麻黃、干姜溫肺之寒以療咳;黃芩、桑白皮清肺泄熱以止咳;百合滋補肺虛而止咳;葶藶子以泄肺實而止咳。諸職此類,諸經亦然。

此外,尚有“引經藥”的理論,所謂引經藥是指具有特別作用的歸經藥物,它除了對本經病證具有治療作用外,還能把不歸本經的藥物引歸到本經而發揮其治療作用,以提高藥物療效。(相當于現代醫學載體學說)。

引經藥物舉例表

6 歸經的藥理

中藥歸經是根據中醫臟腑經絡學說,結合藥物對機體的選擇性作用歸納而成的。歸經包含著趨向和歸屬兩個含義。可以理解為是指藥物作用部位、作用范圍和選擇作用的高度概括的概念。祖國醫學認為每一證候都是臟腑、經絡發病的表現,任何病證均可辨證分析認定其發病的臟腑部位,故將治療某臟腑、經絡病證的藥物歸入某經。例如黃連可瀉心火,除心煩安神心經

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:456.

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  • 評論總管
    2018/7/21 12:07:01 | #0
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