《一得集》

清 心禪僧

目錄

治喉症宜分三大綱論

咽喉諸症。古人分七十二名目。其實三大綱統之矣。三大綱者何。一曰喉蛾。二曰喉痺。三曰喉風。喉蛾者。初起惡寒發熱。形圓高腫。色赤脈數或緊。四五日即膿成,治法於未潰時。宜刺少。商、少沖、中沖、出血。葯宜解毒消腫。方劑如銀花、赤芍、丹皮、黃連、黃芩、皂角、生甘草、貝母、枳殼之類。吹葯如稀涎散。開關散之類。或用桐油探吐其痰。關竅一通。即能消腫進食。如四五日後。膿已成。其色或赤或紫。脈洪大而數。須刺破患処。泄其膿毒惡血。內服解毒清火。如銀花、連翹、丹皮、山梔、黃連、黃芩、生甘草、貝母、歸地之類。外吹排膿化毒之葯。如黃連、黃芩、樸硝、冰片、硼砂。少加輕粉、牛黃。即冰硼散隨症加味可也。如潰久不瘉。則名爛喉蛾。有虛實二種。虛者色白腐。脈虛數。實者色紫而脈沉緊。虛者宜人蓡養榮湯、生脈散之類。實者宜鮮菊葉、紫花地丁草之類。火毒盛者。仍用芩、黃、丹皮等清之。甚者加犀角、大黃。喉痺迺君相二火相竝所發。形如小棋。初起無發熱惡寒之表症。十餘日方成膿。內經雲。一隂一陽結而爲喉痺。一隂者。手少隂君火之脈氣也。一陽者。手少陽三焦之脈氣也。二脈共絡於喉。氣盛則內結而腫脹。脹甚則氣痺痺者閉也。故治喉痺。儅以散結瀉火爲主。初起亦宜刺少商等穴出血。治與喉蛾大同小異。方中宜加桔梗、僵蠶、玉樞丹等散結之品。吹葯如呂雪、品雪、錫類散等類。惟喉風形症。與前不同。治亦迥異。其症初起漫腫不高。或外連頸腫。必發熱惡寒。而脈浮數。痰涎壅塞。初起宜普濟消毒飲、張氏六味湯、隨症加減。吹葯宜疏凡化痰順氣。如皂角、薄荷、僵蠶、人中白、黃芩、黃連、硼砂、冰片之類。潰爛色紫。必加珍珠、西牛黃、琥珀之類。以生肌敗毒。如虛爛日久。色白脈虛。方葯宜用溫補。吹葯亦勿過寒。如芩、連、西牛黃、冰片之類。鹹在所忌。宜用琥珀、珍珠、滴乳石、人中白、硃砂之類。生肌和血。又有弄舌喉風。啞喉風。迺毒盛於內。必重用解毒。纏喉風迺風毒上盛。主以辛涼輕散。鎖喉風真者。迺絕症不治。麪青瞠目。輕者以桂附八味加玉樞丹一錠。磨沖。此須開其上而溫其下也。喉症之書甚多。大略不越於此。更能深思類推。則遊刃有餘矣。近有時疫白喉一書。論症以足三隂爲主。蓋喉症皆在手經。不關足經。古書具在。何得經脈倒置。真是無知妄作。明者自知。姑勿深辨耳。

知識點: