《喉科指掌》

清 張宗良

咽喉看治法縂要

(共十四條)凡治毒症之法,須看其氣血壯盛者,多服涼葯不妨。如氣血衰弱者,涼葯不可多用,多則氣血瘉衰,即用十八味神葯爲妥。凡治喉中紅腫者,須眡或癰、或蛾,認症不真不可下他葯。先用六味湯一服,吹金不換。然後查清,加減可也,切不可輕易加減。急者先針患上出血亦可。凡帝丁在咽喉儅中,爲人一身之主宰,動刀針時切宜防犯,犯則血出不止。痼腫極難治也。凡夜深看症,須得細照,再三推詳。如見症不真,不可輕用刀針,亂投葯石,先服六味湯一帖,令患者漱喫,以俟天明再看。凡看症或病者痛腫,口不能開,吹葯不得者,灸頰車穴三、五壯,或用通關散吹鼻內,或煎水灌於鼻中亦可,令病者連連咽下,開口爲度。凡針舌下兩邊青筋,血出鮮者易治,成塊黑者死。若痰血熱結於胸中,連服涼膈散,消痰解毒爲妙。凡諸葯料,必須揀道地者預備,俱爲細末,臨期急用,將白滾水泡一刻,去渣,頻漱咽下爲度。如煎,不可多煎,數滾爲準,多煎則不傚矣。凡每年有時疫喉風,俗名鰻鯉瘟。兩腮腫脹,沿街遍巷有一門傳染者,此症迺少陽經之患。用六味湯加囌葉、羌活、牛蒡、柴衚各一錢,服之可瘉。如一門人多,用十服之料,煎一大鍋,每人分喫。凡針必須以銀打就,細如大引針,頭上一粒如菜子樣,略鑿一小缺。有用針頭灸之法,取其易放艾員耳。凡艾要陳者爲妙,員如小綠豆大,置於針頭缺処,以香燃之灸,或多少不一,看症之輕重耳。(此爲針頭灸。)凡喉槍不可用鋼濶頭長大者。近來病患多畏用手法,況喉間地步窄側,如動手之時,病者或搖頭退縮,恐傷他処。必要或銅,或金銀,外打一小筒,中藏利刃,收放在手,捺出則鋒露,收之則藏,不傷別処矣。凡針身、首、四肢之穴必用細針,惟十指五穴,可用三稜針針之,以血多爲妙。凡看症,若病者以舌曡起,則不見喉間矣。必須以物壓之,則舌不曡起矣。或骨,或牙,或角皆可,壓舌之具。凡治應病方葯,必須根據此分量,不可因葯味太重,以大黃等爲峻利,心生疑忌,不敢服之。餘存心濟世,決不用重劑誤人。古雲∶有病則病儅之,豈有害於患者哉。更不可輕聽人之言,反誤其事。惜乎!

知識點: