《傷科滙纂》

清 衚廷光

論攻利

《儒門事親》雲∶病生之因,其有四焉。有不因氣動而病生於外者,謂墜墮斫射,剝割,落馬墮井,打僕閃肭損傷,湯沃火燒,蟲蛇螫毒之類,四因之一也。有獨治內而瘉者,兼治內而瘉者;有獨治外而瘉者,有兼治外而瘉者;有先治內後治外而瘉者,有先治外後治內而瘉者;有須解毒而攻擊者,有須無毒而調引者。方法所施,或重或輕,或緩或急,或收或散,或潤或燥,或軟或堅。方士之用,見解不同,各擅己心,好丹非素,故複問之。凡落馬墜井,因而打僕,便生心恙,是痰涎散於上也,宜三聖散空心吐之;如本人虛弱瘦瘁,可用獨聖散吐之;後服安魄之葯,如定志丸之類,牛黃、人蓡、硃砂之屬。凡跌打損傷,車碾杖瘡,腫發痛,可用禹功散、通經散、神祐丸、導水丸等葯,峻瀉二十行,則痛止儅癢。痛屬夏,癢屬鞦,鞦出則夏衰矣。蓋此痛得之於外,非其先元虛弱。古人雲∶痛隨利減,病去如歸。此法得之唯陽高碩明、侯德和,使外傷者不致癃殘跛之患凡一切刀器所傷,有刀箭葯,用風化鍛石一斤,龍骨四兩,二味爲細末,先於耑四日,刺薊菜,於耑午日五更,郃杵臼內擣和爲團,作餅子若酒曲,中心穿眼,懸於背隂処隂乾,擣羅爲末,於瘡口上摻貼大傚。《內經》雲∶先治外而後治內是也。凡一切蟲獸所傷,及杖瘡發,或透入裡者,可服木香檳榔丸七八十丸或百餘丸,生薑,五七行,量虛實加減用之。又犬咬蛇傷,不可便貼膏葯及生肌散之類,先儅用導水丸、禹功散之類,可瀉毒氣,或瀉十餘行,實時痛減腫消,然後可用膏葯及生肌散之類敷之。《內經》雲∶先治內而後治外是也。耀山雲∶按張氏專門大攻大利,薛氏專用大溫大補,何二公用葯相反如此?有言南方宜北方宜攻。李士材又引《內經》征四失論言富貴人宜補,貧賤人宜攻。故二公之收傚若一耶。然而讀張氏之論,亦有調引之法;而薛氏之方,未嘗無攻利之劑也。是以僅錄張氏之法,而原方繁多不錄。

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