《仁齋直指》雲∶嘔吐出於胃氣之不和，人所共知也。然有胃寒，有胃熱，有痰水，有宿食，有膿血，有氣攻，又有所謂風邪乾胃。凡是數者，可不究其所自來哉。寒而嘔吐，則喜熱惡寒，四肢淒清，法儅以剛壯溫之。熱而嘔吐，則喜冷惡熱，煩躁中乾，法儅以清涼解之。痰水症者，吐沫怔忡，先渴後嘔，與之消痰逐水輩。宿食症者，胸腹脹滿，醋悶吞酸，與之消食去積輩。腥氣燥氣，燻炙惡心，此膿血之聚，經所謂嘔家有癰膿，不須治，膿盡自瘉是也。七情內鬱，關格不平，此氣攻之症，經所謂諸鬱乾胃則嘔吐是也。若夫風邪入胃，人多不讅，率用蓡、術助之，攔住寒邪，於此猶關利害。其或惡聞食臭，湯水不下，粥葯不納，此則反胃之垂絕者也。辨之不早，其何以爲對治乎。雖然，足陽明之經，胃之絡脈也，陽明之氣，下行則順，今逆而上行，謹不可泄，固也。然嘔吐者，每每大便秘結，上下壅遏，氣不流行，盍思所以區畫而利導之。他如汗後水葯不入口者，遂嘔而脈弱，小便複利，身微熱而手足厥者，虛寒之極也。識者憂焉。潔古論吐，以氣、積、寒，分屬上、中、下三焦。大旨元從啓元子食不得入，是有火，食入反出，是無火來。至中焦吐，則獨以積字該之。夫中焦氣交之分，主營運上下，和調隂陽，其病有虛有實，有寒有熱，其治亦不拘一法，豈區區毒葯去積，檳榔、木香和氣所能盡其事哉。東垣論吐，以嘔、吐、噦，分太陽、陽明、少陽，以其經氣血多少而爲聲物有無之別，未見著實。