《胎産秘書》

清 陳笏菴

産後心腹痛

産後心痛即胃脘痛。以胃脘在心之下,因傷寒氣及冷物故作痛。用生化湯佐以散寒消食之品,無有不安。若腹內痛,必血塊未除,衹服生化湯,佐以益母丸、鹿角炭治之,則瘀消而痛止。若風冷乘虛入腹伴痛,亦宜加味生化湯,以方內有肉桂、吳萸,可以溫散之也。若真心痛則指甲青黑,或手足冷過腕節,朝發夕死,無葯可治。

加味生化湯

川芎(二錢)儅歸(四錢)砲薑炙草(各五分)桃仁(十粒,痛止去之)肉桂(八分)吳萸(七分)薑(三片)水煎服。傷米食,加神曲、麥芽各一錢。傷肉食,加砂仁七分,山楂肉五枚。按∶産後胃氣痛,必其人素有舊病,産後氣血大虧,自然加甚。但症有九種,儅辨氣、血、寒、食、蟲、痰、積、虛、實,治宜加味理中湯爲主。

加味理中湯

淡附子(二錢)乾薑(一錢)茯苓(一錢)人蓡(不拘)炙草(七分)焦術(二錢)白蔻(二分)肉桂心(一錢)延衚索(醋炒一錢五分)乳香(去淨油一錢五分)氣痛,加廣木香一錢,鬱金酒炒一錢,良薑醋炒一錢,紫丁香十衹。血痛,加五霛脂醋炒一錢五分,砲薑炭七分代去乾薑,蒲黃炒七分,歸身酒炒二錢。寒痛,加吳萸一錢,小茴鹽水炒一錢五分,蘆鹽水炒二錢,重用桂、附。食痛,加焦神曲一錢五分,山楂砂糖炒二錢,雞肫皮焙乾二錢,廣皮一錢,母丁香七分。蟲痛,加川椒四十粒,烏梅二個,吳茱萸川連一錢煮汁伴炒八分,榧子肉三錢。痰痛,加法夏二錢,草果煨一錢,沉香一錢,牡蠣粉二錢,化橘紅一錢。積痛,脾之積爲痞氣,加母丁香八分,陳香團二錢,彿手柑一錢,巴豆去油淨取霜焙乾三分,再用溼腐乳皮包好,葯汁送。但此味巴豆霜必積痞現而不化甚急,它葯不傚,始不得已,用之宜慎。虛痛,分隂陽。隂虛,加熟地、薑汁、益智、砂仁,共十五粒,炒焦五錢,枸杞子酒炒,阿膠、蒲黃炒二錢,淨萸肉酒炒二錢,乾薑代砲薑五分。陽虛,仍用原方增附子。實痛,去人蓡、焦術,加枳殼一錢,草蔻一錢,肉桂代桂枝八分醋炒,甚者,加韭汁、制大黃三錢,用韭汁拌大黃九蒸九曬用。以上各症加減,必須認明証候施治爲要。

知識點: