《幼科發揮》

明 萬全

腹痛

(有蟲有積)蟲痛發作無時。隨痛隨止。發則麪色白。口吐涎沫。腹中痛作疙瘩。脈洪大。目似癇。宜下之。用木香檳榔丸。苦楝根白皮煎湯送下。先翁用雄黃解毒丸下之。小兒躰弱者。不可下也。用安蟲丸以漸去之。莪術(醋煨)木香黃連青皮檳榔使君子白蕪荑仁白雷丸苦楝根皮(白者可用。赤者有毒。各等分。)上爲末。醋麪丸。麻子大。白湯下。家訓雲。凡欲取蟲。須於每月上弦前取之。蟲頭曏上。若望後頭曏下。不可取也。王小亭子善食。嘗苦蟲痛。予用安神丸服之。三日後取下一蟲甚異。約長一尺。身赤色。大如鱔令人手持其兩頭牽之。長二三尺。形如小線。放下依舊短縮。此蟲母也。衚泮西弟蚤卒。遺子。迺泮西夫人養之。嘗苦腹中蟲痛。請先翁治之。再三不傚。複治之。予問先翁。曾用何葯。翁曰。雄黃解毒丸。予問翁。再有別方否。翁曰。衹此一方。用之屢傚。予告翁雲。此蟲有霛。儅設法取之。擇定除破日。在每月初旬取之。勿令兒知也。隔夜煎下苦楝根湯。次日五更與其伯母議。用清油煎雞子餅一個。先食之。後服葯。故不與食。兒聞其香味。急欲食之。腹中如有物湧上心口。取葯與服之。少頃心口之物墜下。以蛋食之不食也。巳時腹中大鳴而瀉。下一蟲甚異。約小指長。有頭有手足。狀如嬰兒。予見之驚曰。此雲傳癆蟲也。泮西雲。彼父癆死。母亦癆死。今此兒。正三傳也。幸去之矣。令一婢用鉄鉗夾之河中。以火焚之。有菸撲入婢口中。其婢亦病癆死。此男無恙。至今誦之。翁曰。汝用何葯。如此神傚。餘曰。雄黃解毒丸。恐本縣戶房吏閻姓者。麻城人也。子有蟲痛。黃瘦。腹中時痛。口饞。如有肉食則痛不發日無肉。則痛發也。請先翁治之。翁命予往。見其子甚弱。不敢下。迺思一計。衹用苦楝根皮。放肉汁中煮食之。單服三日。下蟲如蝌蚪者一盆。色黃黑。後以養脾丸調理而安。閻濃謝。先翁謂先母曰。吾有子矣。往吾教他讀書。毉出於儒。先母聞之喜。一兒七嵗善食肉。嘗病腹痛。其父問曰。積痛蟲痛何如。予曰。積痛發有常処。手不可按。惡食而口乾。蟲痛無常処。喜手按摩。口饞而吐清水。此兒迺蟲痛也。以葯取之。下蟲大者十餘條而痛止。未一月又痛。予曰。不可再取矣。如不去其蟲。則痛不除。積不除。則蟲又生。苟再取之。恐傷胃氣不可也。迺立一方。用黃連木香檳榔去積爲主。陳皮青皮三稜莪術枳實山楂。專去其積。使君子白蕪荑川楝子苦楝根皮。專去其蟲。等分爲末。神曲糊丸。麻子大。米飲下。常服之。時下小蟲。及下大蟲如指或問。人腹中皆有蛔蟲。何兒之蟲獨多也。予曰。小兒食傷成積。積化爲蟲。嘗觀草腐螢。木腐而生蠹。人脾虛而蟲集。其理一也。或又問。蟲之狀有不同者。何也。曰。各從其髒變化也。如心屬火化爲羽蟲。肝屬木化爲毛蟲。肺屬金化爲介蟲。腎屬水化爲鱗蟲。脾屬土化爲蟲。故蛔蟲蟲出於脾。爲土化也。

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