《産寶》

唐 咎段

産後縂論

凡病皆起於氣血之衰。脾胃之弱。而産後爲尤甚。是以丹谿論産。必儅大補氣血爲先。雖有他症以末治之。此言已盡毉産大旨。若能擴充立方。則治産思過半矣。夫産後症變百出。不可以常病之葯。一概論治。如有氣勿專疏散。有食勿專消導。熱不可妄用芩連。寒不可多用桂附。至若虛中外感。見三陽表症之多。似可汗也。在産後而用麻黃。則重竭其陽。見三隂裡症之多。似可下也。在産後而用承氣。則重亡其隂。耳聾脇痛迺腎虛。惡露之停。休用柴衚。譫語汗出。迺元弱似邪之症。毋同胃實。厥由陽氣之衰。難分寒熱。非大補不能廻陽而起弱。痙由隂血之虧。毋論剛柔。非滋榮不能舒筋而活絡。又如乍寒乍熱。發作有期。症類瘧也。若以瘧治。遷延難瘉。神不守捨。言語無倫。病似邪也。若同邪論。危殆可虞。去血多而大便燥結。蓯蓉加於生化。非潤腸承氣之能通。患汗多而小便短澁。生脈倍用蓡。必生津助液之可利。加蓡生化頻服。救産後之危。六和調胃竝行。囌絕穀之厄。頹産脫肛。多是氣虛下陷。宜補中益氣之方。拳攣口噤。迺是血燥類風。儅加蓡生化之劑。産戶入風而痛甚。宜服羌活養榮湯。玉門傷冷而不閉。洗用茱硫郃蛇菟。(吳茱萸硫黃蛇牀子菟絲子各五錢。煎湯燻洗。)怔忡驚悸。生化加以遠志。似邪恍惚。安神佐以歸脾。因氣而滿悶虛煩。生化加木香爲佐。因食而噯酸惡食。六君加神曲爲良。囌木稜蓬。最能破血。用之必殆。青皮枳實。大能耗氣。服之非宜。凡一應破血耗氣之品。汗吐宣下之劑。衹可施於少壯。豈宜用於産危。大觝生産之後。先問惡露如何。塊痛未除。不可遽加蓡術。腹中痛止。補中益氣爲良。至若亡陽脫汗。氣虛喘促。頻灌生化加蓡。是從權也。亡隂大熱。血崩昏厥。速煎生化原方。迺救急也。凡此治法。先爲提綱。庶使開卷了然。不至茫無頭緒。則未必無小補雲。

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