陽陵

經穴別名 中醫學 鍼灸學 腧穴學

目錄

1 拼音

yáng líng

2 英文參考

Xīyángguān GB33[中國鍼灸學詞典]

Yánglíngquán GB34[中國鍼灸學詞典]

3 概述

陽陵:1.經穴別名;2.陽陵泉之簡稱。

4 經穴別名·陽陵

陽陵經穴別名,即膝陽關[1][2]。出《鍼灸大全》。

穴位膝陽關
漢語拼音Xiyangguan
羅馬拼音Hsiyangkuan
美國英譯名Knee Yang Pass
各國代號中國GB33
日本33
法國莫蘭特氏VB33
富耶氏
德國G33
英國G33
美國GB33

膝陽關經穴名(Xīyángguān GB33)[3][4]。出《鍼灸甲乙經》。原名陽關。《備急千金要方》名關陽。《鍼灸大全》名足陽關。近稱膝陽關。別名寒府陽陵關陵,屬足少陽膽經。膝即膝部,陽爲陰之對,指外側,關即機關,指膝關節,此穴在膝關節外側,故名膝陽關膝陽關主治膝、腿等疾患:如膝脛疼痛,屈伸不利,風寒溼痹肌膚不仁鶴膝風腳氣膝膕腫痛攣急小腿麻木半身不遂,膝髕腫痛攣急,現代又用膝陽關治療下肢癱瘓膝關節及其周圍軟組織炎,膝腫痛,膝關節炎,股外側皮神經麻痹坐骨神經痛等。

4.1 膝陽關穴的別名

寒府(《黃帝內經素問·骨空論》張介賓注),足陽關(《鍼灸大全》),關陽(《備急千金要方》),關陵(《備急千金要方》),陽陵(《鍼灸大全》)。

4.2 出處

鍼灸甲乙經》:陽關,在陽陵泉上三寸,犢鼻外陷者中。

4.3 穴名

膝即膝部,陽爲陰之對,指外側,關即機關,指膝關節,此穴在膝關節外側,故名膝陽關

陽,指人體的外側。關,關鍵之處。此穴在股骨外上髁後方,當膝關節外側,下肢之陽側,故名膝陽關。稱“膝”者,是區別於腰陽關而言。[5]

4.4 所屬部位

膝關[6]

4.5 膝陽關穴的定位

標準定位:膝陽關膝外側,當陽陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷處[7]

膝陽關位於膝部,股骨外上髁後上緣,股二頭肌腱與髂脛束之間的凹陷中。正坐屈膝取穴

膝陽關位於膝外側,陽陵泉穴上3寸,股骨外上髁之邊緣處。

另說在陽陵泉穴上5寸(《千金翼方》)、2寸(《鍼灸資生經》);“在膝眼旁一寸”(《鍼灸集成》)。

膝陽關穴在足少陽膽經的位置

膝陽關穴在膝關節的位置

膝陽關的位置

膝陽關穴在膝關節的位置

膝陽關的位置

膝陽關穴在膝關節的位置(肌肉

膝陽關的位置

膝陽關穴在膝關節的位置(骨骼神經血管

4.6 膝陽關穴的取法

膝陽關位於膝部,股骨外上髁後上緣,股二頭肌腱與髂脛束之間的凹陷中。正坐屈膝取穴

正坐屈膝或仰臥位陽陵泉直上,股骨外上髁的上方凹陷處取穴

側臥位,在陽陵泉直上3寸,股骨外上髁的上方凹陷中取穴[8]

4.7 膝陽關穴位解剖

膝陽關下皮膚、皮下組織、闊筋膜、髂脛束、股外側肌、股中間肌。有膝上外側動、靜脈分佈有股外側皮神經末支。皮膚由股外側皮神經分佈。皮下組織內有膝上外側動、靜脈

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→髂脛束後緣→腓腸肌外側頭前方。

皮膚→皮下組織→股二頭肌→腓腸肌外側頭[9]

4.7.2 穴區神經血管

淺層有股外側皮神經和股後皮神經分佈;深層有坐骨神經肌支和膝上外側動脈分佈

布有股外側皮神經末支和膝上外側動、靜脈

4.8 膝陽關穴的功效與作用

膝陽關疏風散寒、舒筋活血的作用

膝陽關具有疏利關節祛風化溼的功效。

膝陽關是治療膝部腫痛的常用穴,有舒筋利節、溫經散寒之功,治風痹膝痛不可屈伸,取此以通關節也。

4.9 膝陽關穴主治病

膝陽關主治膝、腿等疾患:如膝脛疼痛,屈伸不利,風寒溼痹肌膚不仁鶴膝風腳氣膝膕腫痛攣急小腿麻木半身不遂,膝髕腫痛攣急,現代又用膝陽關治療下肢癱瘓膝關節及其周圍軟組織炎,膝腫痛,膝關節炎,股外側皮神經麻痹坐骨神經痛等。

膝陽關主治膝、腿等疾患:如膝脛疼痛、屈伸不利、風寒溼痹肌膚不仁鶴膝風腳氣等。

膝陽關穴主治膝膕腫痛攣急小腿麻木

膝陽關穴主治經脈病:半身不遂,膝髕腫痛攣急小腿麻木鶴膝風腳氣

現代又多用膝陽關治療下肢癱瘓膝關節及其周圍軟組織炎等。

膝陽關主治膝腫痛,膕筋攣急、小腿麻木膝關節炎,下肢癱瘓等。

1.運動系統疾病:膝關節炎,下肢癱瘓膝關節及周圍軟組織疾患,腳氣

2.精神神經系統疾病:股外側皮神經麻痹坐骨神經痛

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

直刺0.5~1寸。

直刺0.8~1寸。

直刺1~1.5寸,局部有脹重感。

4.10.2 灸法

可灸。

艾條灸5~10分鐘。

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

4.11 膝陽關穴的配伍

膝陽關膝眼陽陵泉,有利關節,通筋脈作用,主治膝關節炎。

膝陽關內膝眼犢鼻陽陵泉足三裏梁丘,治膝關節腫痛。

膝陽關委中承山,有舒筋活絡作用,主治膕筋攣急。

膝陽關委中承筋承山崑崙,治膕筋攣急。

4.12 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:膝外廉痛,不可屈伸,脛痹不仁膝陽關主之。

備急千金要方》:梁丘曲泉陽關筋攣,膝不得屈伸,不可以行。

備急千金要方》:陽關環跳承筋,主脛痹不仁

銅人腧穴鍼灸圖經》:治膝外痛不可屈伸,風痹不仁

類經圖翼》:主治風痹不仁,股膝冷痛,不可屈伸。

4.13 膝陽關穴研究進展

4.13.1 治療肱骨外上髁炎

患者坐位臥位,令其膝關節屈曲。取膝陽關,局部常規消毒後,用1.5寸長毫針迅速針人皮下,由淺入深直刺約1寸。得氣後,拇指向前,示指向後大幅度捻鍼3~5次,繼而施行緊按慢提手法,待患者針刺部位上下出現熱感後,留針30 min。每日1次,5次爲一療程。治療時單側肘痛,取刺同側穴;雙側肘痛,取刺雙側穴。在留針期間,讓患者患肢適當地配合上舉,用力握拳,旋轉前臂,屈伸肘關節及揉按痛點,以助提高和觀察療效。共治療120例,顯效90例,有效21例,無效9例,總有效率爲92.5%。

5 陽陵泉之簡稱·陽陵

陽陵經穴別名,是陽陵泉的簡稱。見《標幽賦》。

穴位陽陵泉
漢語拼音Yanglingquan
羅馬拼音Yanglingchuan
美國英譯名Spring in the Sunny Hill
各國代號中國GB34
日本34
法國莫蘭特氏VB34
富耶氏VB34
德國G34
英國G34
美國GB34

陽陵泉經穴名(Yánglíngquán GB34)[10]。出《黃帝內經靈樞·邪氣臟腑病形》。屬足少陽膽經陽陵泉足少陽膽經合穴,膽的下合穴八會穴筋會五行屬土。陽爲陰之對,外爲陽,陵即丘陵,泉即水泉膝外側腓骨小頭隆起如陵,穴在其下陷中,猶如水泉,故名陽陵泉陽陵泉主治膽、肝、下肢等疾患:如胸脅支滿脅肋疼痛嘔吐膽汁寒熱往來頭痛腰痛半身不遂,膝股疼痛,下肢麻木,腳脛痠痛筋攣,筋軟,筋痛虛勞失精小便不禁遺尿顏面浮腫小兒驚風脅痛口苦嘔吐,下肢痿痹,腳氣黃疸肩痛,膝髕腫痛,現代又用陽陵泉治療肝炎,膽囊炎膽道蛔蟲症高血壓肋間神經痛,舞蹈病,坐骨神經痛肩關節周圍炎,下肢疼痛膝關節及其周圍軟組織炎,脅肋痛便祕,膝腫痛,肝炎,膝關節炎,下肢癱瘓踝扭傷落枕,腰扭傷,臀部肌肉注射後疼痛,膽結石,膽絞痛習慣便祕等。

5.1 陽陵泉穴的別名

陽之陵泉(《黃帝內經靈樞·本輸》),陽陵(《神應經》)。

5.2 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:膽出於竅陰……入於陽之陵泉陽之陵泉,在膝外陷者中也,爲合,伸而得之。

5.3 穴名

陽爲陰之對,外爲陽,陵即丘陵,泉即水泉膝外側腓骨小頭隆起如陵,穴在其下陷中,猶如水泉,故名陽陵泉

陽,陰、陽之陽。陵,大阜也。泉,指水流自地而出。陽陵,指人體外側局部之隆起處,經氣深聚爲泉。此穴在膝下外側,腓骨小頭前下方凹陷處,爲脈之所出,因喻猶陽側陵下之深泉也。內與陰之陵泉遙相對應,故名陽陵泉

5.4 特異性

陽陵泉足少陽膽經五輸穴合穴,膽的下合穴八會穴筋會五行屬土。

5.5 所屬部位

小腿

5.6 陽陵泉穴的定位

標準定位:在小腿外側,當腓骨頭前下方凹陷處。

位於小腿外側,腓骨頭前下方凹陷中。屈膝取穴

位於小腿外側,腓骨小頭前下方凹陷處。

陽陵泉穴在足少陽膽經的位置

陽陵泉穴在小腿部的位置

陽陵泉的位置

陽陵泉穴在小腿部的位置

陽陵泉的位置

陽陵泉穴在小腿部的位置

陽陵泉的位置

陽陵泉穴在小腿部的位置(肌肉

陽陵泉的位置

陽陵泉穴在小腿部的位置(骨骼

5.7 陽陵泉穴的取法

正坐屈膝垂足位,在腓骨小頭前下方凹陷處取穴

陽陵泉位於小腿外側,腓骨頭前下方凹陷中。屈膝取穴

側臥或仰臥位,腓骨頭前下方凹陷處取穴[11]

5.8 陽陵泉穴位解剖

陽陵泉下皮膚、皮下組織小腿筋膜、腓骨長肌、腓骨短肌。有膝下外側動、靜脈。當腓總神經分爲腓淺及腓深神經處。皮膚腓腸外側皮神經分佈。腓總神經在窩上角坐骨神經分離以後,沿着窩外側壁到腓骨小頭的後下方穿腓骨長肌,分爲腓淺、深神經。腓淺神經的肌支支配腓骨長、短肌。

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腓骨長肌→趾長伸肌。

皮膚→皮下組織→腓骨長肌→趾長伸肌[12]

5.8.2 穴區神經血管

淺層有腓腸外側皮神經分佈;深層有腓淺、深神經和脛前動脈膝下外側動脈分佈

當腓總神經分爲腓淺及腓深神經處,並有膝下外側動、靜脈通過。

5.9 陽陵泉穴的功效與作用

陽陵泉穴具有舒肝利膽,強健腰膝的功效。

陽陵泉疏肝利膽舒筋活絡作用

陽陵泉具有疏肝利膽和解少陽清熱利溼祛風散邪、舒筋活絡、緩急止痛之功[13]

陽陵泉是膽府的下合穴,“合治內腑”,故可疏調肝膽、降逆止嘔,治療肝膽病

經脈循行於下肢,經筋“上循脛外廉,結於膝外廉;其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻”,且陽陵泉八會穴之“筋會”,故可強筋骨、通經絡,治療經脈病。

少陽爲風木之經,肝膽火盛,熱極生風,可發小兒驚風陽陵泉清泄少陽平肝熄風而治之。

陽陵泉膽經合穴,又是八會穴筋會。有清泄肝膽、舒筋利節之功。《黃帝內經素問·脈要精微論》:“膝者,筋之府。”故後人以本穴爲治筋病之會穴,凡治筋病,先取本穴,後取他穴。

5.10 陽陵泉穴主治病

陽陵泉主治膽、肝、下肢等疾患:如胸脅支滿脅肋疼痛嘔吐膽汁寒熱往來頭痛腰痛半身不遂,膝股疼痛,下肢麻木,腳脛痠痛筋攣,筋軟,筋痛虛勞失精小便不禁遺尿顏面浮腫小兒驚風脅痛口苦嘔吐,下肢痿痹,腳氣黃疸肩痛,膝髕腫痛,現代又用陽陵泉治療肝炎,膽囊炎膽道蛔蟲症高血壓肋間神經痛,舞蹈病,坐骨神經痛肩關節周圍炎,下肢疼痛膝關節及其周圍軟組織炎,脅肋痛便祕,膝腫痛,肝炎,膝關節炎,下肢癱瘓踝扭傷落枕,腰扭傷,臀部肌肉注射後疼痛,膽結石,膽絞痛習慣便祕等。

陽陵泉主治膽、肝、下肢等疾患:如胸脅支滿脅肋疼痛嘔吐膽汁寒熱往來頭痛腰痛半身不遂、膝股疼痛、下肢麻木、腳脛痠痛筋攣、筋軟、筋痛虛勞失精小便不禁遺尿顏面浮腫小兒驚風等。

陽陵泉穴主治脅痛口苦嘔吐半身不遂、下肢痿痹,腳氣黃疸小兒驚風

陽陵泉穴主治黃疸口苦嘔吐脅肋疼痛肩痛,下肢痿痹,膝髕腫痛,腳氣小兒驚風

現代又多用陽陵泉治療肝炎、膽囊炎膽道蛔蟲症高血壓肋間神經痛、舞蹈病、坐骨神經痛肩關節周圍炎、下肢疼痛膝關節及其周圍軟組織炎等。

現代常用於治療膝關節及周圍軟組織疾病、下肢癱瘓踝扭傷肩周炎落枕肋間神經痛、腰扭傷、臀部肌內注射後疼痛高血壓、肝炎、膽石症膽絞痛膽道蛔蟲病習慣便祕等。

陽陵泉主治脅肋痛口苦嘔吐黃疸便祕半身不遂,下肢痿痹,膝腫痛;以及肝炎,膽囊炎膽道蛔蟲症坐骨神經痛膝關節炎等。

1.運動系統疾病:膝關節炎及周圍軟組織疾病,下肢癱瘓踝扭傷肩周炎落枕,腰扭傷,臀部肌肉注射後疼痛

2.消化系統疾病:肝炎,膽結石,膽絞痛膽道蛔蟲症習慣便祕

3.其它:高血壓病肋間神經痛

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺1~1.5寸,局部酸脹感明顯,或向下肢遠端放散。

5.11.2 灸法

可灸。

艾炷灸5~7壯;或艾條灸10~15分鐘。

艾炷灸溫鍼灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。

5.12 陽陵泉穴的配伍

陽陵泉環跳風市委中懸鐘,有活血通絡,疏調經脈的作用, 治半身不遂,下肢痿痹。

陽陵泉環跳風市委中懸鐘崑崙,治半身不遂、下肢痿痹。

陽陵泉陰陵泉中脘,有和胃理氣止痛的作用,主治脅肋痛

陽陵泉日月期門外關足臨泣太沖,治脅肋痛

陽陵泉人中中衝太沖,有祛風鎮靜解痙作用,主治小兒驚風

陽陵泉水溝印堂中衝太沖,治小兒驚風

5.13 文獻摘要

黃帝內經靈樞·邪氣臟腑病形》:膽病者,善太息口苦,嘔宿汁,心下憺憺,恐人將捕之,嗌中吤吤然數唾。在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者灸之;其寒熱者取陽陵泉

鍼灸甲乙經》:膽脹者,脅下痛脹,口苦,好太息陽陵泉主之。脅下支滿嘔吐逆,陽陵泉主之。髀痛引膝,股外廉痛,不仁筋急陽陵泉主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治膝伸不得屈,冷痹不仁偏風半身不遂,腳冷無血色。

鍼灸大成》:主膝伸不得屈,髀樞膝骨冷痹腳氣,膝股內外不仁偏風半身不遂,腳冷無血色,苦嗌中介然,頭面腫,足筋攣

類經圖翼》:主治偏風半身不遂,足膝冷痹不仁,無血色,腳氣筋攣

玉龍歌》:膝蓋紅腫鶴膝風陽陵二穴亦堪攻。

席弘賦》:最是陽陵泉一穴,膝間疼痛用針燒。

5.14 陽陵泉穴研究進展

5.14.1 治療腰痛

取雙側陽陵泉,以2寸毫針直刺1~1.5寸,行強刺激手法,每穴左右捻轉20餘次,同時提插20餘次,留針30 min後起針。取雙側大杼,以1.5寸毫針斜刺0.8寸,行強刺激手法,每穴左右捻轉20餘次,同時提插20餘次,留針30 min後起針。每日1次,10次爲一療程,治療1個療程後評定療效。共治療72例,治癒36例,好轉28例,無效8例,總有效率爲88.9%。

5.14.2 治療中風肩痛

患者坐位,取患側陽陵泉,局部皮膚常規消毒,1.5寸毫針垂直進針,行平補平瀉法,待患者獲強烈酸脹針感留針留針期間,幫助患者進行前舉、後伸、旋前、旋後、外展、內收、上舉運動。留針運動療法時間爲30 min,每日1次,每週治療5次,4周爲一療程。同時行中風頭皮針治療。共治療30例,均取得滿意療效。

5.14.3 治療膽絞痛

患者仰臥,雙膝微屈,使腹部及下肢肌肉放鬆,取陽陵泉,用手輕揉。常規消毒後,將2寸毫針向膕窩方向刺入1.5寸,針刺手法均採用捻轉瀉法。得氣留針30 min,每隔3 min行鍼一次。留針期間隨時瞭解患者腹痛情況,並檢查腹部體徵改變。共治療79例,顯效67例,有效7例,無效5例,總有效率爲93.7%。

5.14.4 治療膽囊炎、結石症

據報道針刺陽陵泉可使膽囊收縮。膽總管的規律性收縮,排出膽道造影劑,進入十二指腸。還能促進膽汁分泌,對奧狄括約肌有明顯的解痙作用。對慢性膽囊炎、結石症有治療效應

5.14.4.1 增加膽囊的運動和排空能力

針刺陽陵泉穴能增加膽囊的運動和排空能力起針後10分鐘更爲顯著,瀉法明顯。

針刺正常人陽陵泉,在膽囊造影中可見大多數人的膽囊明顯縮小,排空加快,在起針後10分鐘時表現更爲明顯。

5.14.4.2 使膽總管規律性收縮,緩解奧狄氏括約肌痙攣

針刺陽陵泉穴可使膽總管規律性收縮,蠕動增加,緩解奧狄氏括約肌痙攣,膽汁流出量有明顯增加。

當皮下注射嗎啡引起膽道括約肌痙攣時,針刺巨闕不容陽陵泉足三裏穴組,有明顯的解痙作用

臨牀研究證明,針刺陽陵泉穴可使膽囊收縮,膽總管規律性收縮,排出膽道造影劑而進入十二指腸,並可促進膽汁分泌,對Odd's括約肌有明顯的解痙作用和良好的鎮痛作用

5.14.5 治療外踝關節扭傷

急性期採用加壓包紮與冰敷治療,扭傷24 h內在疼痛處用棉花墊壓迫,繃帶加壓包紮,然後再用冰袋在繃帶外做間歇性冰敷。同時針刺患側陽陵泉,行瀉法,使患者有酸、麻、脹、重感並向下肢擴散扭傷24 h以後做電磁療,取懸鐘丘墟解溪崑崙申脈俠溪患者坐位臥位,將磁環放置在患部腧穴,採用電針治療儀,用透明膠布將電極固定在磁環上,採用連續波刺激強度患者能耐受爲度。每日1次,每次30 min,5次爲一療程,連續治療3個療程。同時溫鍼灸陽陵泉(二炷後出針),每日1次,5次爲一療程,連續治療3個療程。共治療46例,臨牀治癒31例,顯效7例,有效4例,無效4例,總有效率爲91.3%。

5.14.6 治療落枕

患者坐位,先查找頸背部壓痛點,確定痛點後取患者對側陽陵泉行鍼刺,邊行鍼邊囑其做頸部旋轉、屈伸運動,如此反覆1~2 min後,再詢問其大幅度活動後的疼痛部位,最後在新的疼痛部位(多數時候與第1次疼痛部位相同)施行㨰法、彈撥或四指推法5~10 min後即可。每日1次,3次爲一療程。共治療63例,治療1個療程後痊癒53例,好轉10例,總有效率爲100%。

5.14.7 腦梗死大鼠腦幹脊髓組織γ-氨基丁酸B型(GABAB)受體的影響

電針治療組在造模成功3d後給予電針治療。在距“足三裏”上外側5 mm處取“陽陵泉”,常規針刺,連接刺激電極,一極連接刺入“陽陵泉毫針針柄,一極連接刺入鼠尾毫針針柄,選用頻率爲100 Hz、波寬0.3 ms的連續波刺激,調整輸出電流,以被刺激動物患側下肢出現有節律的收縮、顫動爲度。每日1次,每次30 min。治療6d後檢測大鼠脊髓頸膨大及腦幹組織GABAB受體mRNA及其蛋白表達。結果:電針治療組大鼠脊髓頸膨大及腦幹組織GABAB受體mRNA的表達增高,與模型組比較差異顯著(p<0.05);電針治療GABAB受體蛋白表達增高,其陽性細胞表達面積、積分光密度與模型組比較差異顯著(P<0.05)。結論:通過調節GABAB受體的表達,提高GABAB受體介導的突觸前、突觸後抑制,這可能是電針治療腦梗死偏癱肢體痙攣的內在機制之一。

5.14.8 對去卵巢大鼠骨折模型腦源性神經營養因子表達的影響

將60只SD大鼠隨機分爲4組,A組爲正常對照組,B組爲模型組,C組爲針刺組,D組爲尼爾雌醇組。除A組爲假手術外,其餘各組大鼠行“去卵巢手術”,以建立骨質疏鬆症動物模型。術後3個月,四組動物均於左側股骨中段建立閉合骨折模型,然後各組分別按既定方案進行治療處置:A組及B組每週每隻大鼠灌服生理鹽水3 mL;C組針刺左後肢的“環跳”、“足三裏”、“陽陵泉”、“委中”,每日1次;D組每隻大鼠按每100 g體重0.6 mL給予尼爾雌醇溶液灌胃(尼爾雌醇溶液濃度爲0.2 mg/mL),每週1次。分別於骨折造模術後第7、14、21和28日處死取材,進行腦源性神經營養因子(BDNF)和酪氨酸蛋白激酶B(TrKB)免疫組化染色檢測。骨痂HE染色光鏡觀察結果顯示,A組、C組和D組的骨折癒合進程快於B組;各組骨痂均有BDNF、TrKB表達,時間主要在骨折後第7日和第14日,表達水平由高到低依次是A組、C組、D組、B組。結論:骨質疏鬆骨折的骨痂中BDNF、TrKB的表達減少,而針刺治療能增加其表達,加快骨折癒合進程。

5.14.9 對膝骨關節炎家兔關節液中自由基的影響

將40只新西蘭大白隨機分爲空白對照組(A組)、模型對照組(B組)、手法治療組(C組)、電針治療組(D組)。左膝關節伸直位,用石膏固定7周,制成骨關節炎動物模型。造模成功後,C組給予推拿按摩功能訓練;D組取左後肢“陽陵泉”、“血海”、“足三裏”和“梁丘”進行電針治療,電壓6V,疏密波型,頻率1.6~2 Hz,輸出強度1~2 mA,每日1次,每次留針25 min,連續治療21 d。結果:與模型對照組比較電針手法治療組均可以顯著降低關節液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活力(P<0.05)。結論:電針手法治療提高了氧自由基的清除能力抑制氧自由基對軟骨細胞的破壞,從而起到防治膝骨關節炎作用

5.14.10 對炎性痛大鼠脊髓P物質和穀氨酸的影響

採用完全弗氏佐劑關節炎大鼠模型,將36只成年SD大鼠隨機分爲正常對照組、弗氏佐劑致炎組和電針組。電針處理在實驗的第4日和第7日,電針(2/100 Hz)“陽陵泉”和“足三裏”。觀察患側脊髓背角P物質(SP)表達的變化趨勢和大鼠脊髓穀氨酸(Glu)含量。結果:與致炎組相比,正常組、電針組Glu含量和患側背角SP的表達均減少(P<0.01)。結論:電針的鎮痛作用部分是通過抑制穀氨酸含量和P物質的釋放實現的。

5.14.11 帕金森病(Parkinson disease,PD)模型大鼠黑質多巴胺神經元凋亡的影響

將6-羥基多巴胺注入中腦右側黑質製備單側黑質損毀的PD模型大鼠,針刺“百會”、“風府”和雙側“陽陵泉”,觀察針刺前後PD模型大鼠阿撲嗎啡誘導的行爲學及黑質多巴胺神經元凋亡的情況。結果:與模型組比較,針刺後PD模型大鼠行爲學明顯改善(P<0.01),同時針刺組大鼠黑質多巴胺神經元凋亡數較模型組顯著降低(P <0.001)。結論:針刺可明顯改善PD模型大鼠的行爲學,並且可以明顯減輕PD模型大鼠中腦黑質多巴胺神經元的凋亡。

5.14.12 胃液分泌生理活動的影響

電針家兔“陽陵泉”,觀察其胃液流量的變化。結果針刺後10 min與針刺前10 min相比,胃液流量增加(P<0.05)。實驗表明,電針家兔的“陽陵泉”,可使胃液流量增加,並有一定的針刺後效應,對其胃液分泌的影響還能夠持續一段時間,但胃液流量有隨實驗時間延長而減少的趨勢,刺激雙側穴的效應刺激單側穴的效應要明顯一些,提示電針陽陵泉可以調整胃液分泌量。

低頻電針陽陵泉足三裏穴,能夠促進胃液分泌。

5.14.13 對家兔胃膽運動及腦腸肽的影響

靜脈滴注阿托品後,胃電慢波、Oddi括約肌肌電慢波高活動相振幅及快波振幅明顯下降,慢波活動相振幅、慢波頻率及快波峯簇數無明顯變化;而靜脈滴注生理鹽水,家兔胃電、Oddi括約肌肌電慢波高活動相振幅及快波振幅明顯增加,其他肌電指標無變化。靜脈滴注阿托品同時電針足三裏”、“陽陵泉”,家兔胃電、Oddi括約肌肌電慢波高活動相振幅及快波振幅明顯增加,而電針承筋”無此作用,且電針足三裏”對胃電、“陽陵泉”對Oddi括約肌肌電興奮作用明顯。免疫組化檢測結果表明,電針腧穴可提高血漿及胃竇平滑肌、Oddi括約肌組織中外周胃動素(MTL)、膽囊收縮素(CCK)的含量,電針足三裏”對血漿、胃竇平滑肌中 MTL含量及血漿中CCK含量升高最明顯,而電針陽陵泉”使Oddi括約肌MTL及胃竇平滑肌、 Oddi括約肌CCK含量明顯升高,作用最強。結論:電針足三裏”和“陽陵泉”可促進胃和Oddi括約肌運動,其機制之一可能爲針刺影響MTL、CCK的釋放,進而調整消化道運動,這種經穴對相應臟腑的調整作用具有相對特異性

5.14.14 治療肝脾臟疼痛

針刺陽陵泉陰陵泉,治療肝脾臟疼痛療效較好,用強刺激手法得氣留針10~20分鐘,捻轉出針

5.14.15 治療落枕

針刺陽陵泉,治療落枕95例,效果很好。

5.14.16 治療肩關節周圍炎

有報道針刺陽陵泉,治療肩關節周圍炎36例,效果良好。

5.14.17 調整腦血流

針刺陽陵泉穴對腦血流量有一定影響,可使腦血流量增加,腦血管阻力降低。對急性缺性中風患者,通過針刺治療取得良好療效。實驗研究,針刺右側陽陵泉曲池穴可影響到腦的血流動力學,使腦血流量增加,腦血管阻力降低,出針後腦血管阻力降低卻不明顯。而針刺對正常貓的腦血液動力學影響不大。

5.14.18 降低正常血管和炎竈部位血管透性

現代研究報道,針刺家兔和大白足三裏陽陵泉,可使正常血管和炎竈部位血管透性降低,加強炎竈屏障作用,阻止炎性滲出,有抗損傷和抗壞死作用

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