2 英文參考
chest pain[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
chest pain[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
thoracalgia[朗道漢英字典]
thoracodynia[朗道漢英字典]
pectoralgia[21世紀雙語科技詞典]
CP[湘雅醫學專業詞典]
stethalgia[朗道漢英字典]
3 中醫
胸痛(chest pain[1])爲症狀名[2]。出《黃帝內經素問·脈解篇》。
《中醫藥學名詞》(2010):胸痛是指胸部正中或偏側作痛的表現。
《醫宗金鑑·訂正金匱要略注》卷二十:“胸痹之病輕者即今之胸滿,重者即今之胸痛也。”
3.1 胸痛的病因病機
多與心、肺、肝三髒有關。《黃帝內經素問·藏氣法時論》:“心病者,胸中痛。”
3.2 胸痛的症狀
《醫碥·胸痛》:“胸者,肺之部分,則其痛尤多屬肺可知,乃醫書多以肝病爲言,此舉隅之論耳,勿泥。須知胸爲清陽之分,其病也,氣滯爲多,實亦滯,虛亦滯。氣滯則痰飲亦停,宜行氣除飲,此治在肺。”
3.3 辨證論治
《雜病源流犀燭·胸膈脊背乳病源流》:“胸者,肝之分,肺心脾肝膽腎心包七經脈俱至胸,然諸經雖能令胸滿氣短,而不能使之痛,惟肝獨令胸痛,故屬肝病。”“肝虛胸痛引腰,宜補腎,補腎所以補肝也,宜六味丸加首烏、牛膝;肝實胸痛不能轉側,善太息,宜疏肝,宜寬胸飲;胸痛常欲蹈壓其胸,先未痛,但欲飲熱,名曰肝着,宜旋覆湯;胸痛短氣,是水氣,宜五苓散;胸痛痞塞,痰氣爲害,宜二陳湯;胸痹急痛如錐刺,難於俛仰,汗出,或徹背上,不速治,或至死,宜生韭汁;胸痹痛引背,喘息咳唾短氣,寸沉遲,關緊數,宜瓜蔞一個,薤白半斤,白酒七斤,煮二斤,分二服,加半夏四兩尤妙;……胸膈隱痛,腎虛不納氣,氣虛不生血也,宜補肝散。”
3.4 關於膈痛
3.4.1 症狀
《證治要訣·膈痛》:“膈痛與心痛不同……膈痛則痛橫滿胸間,比之心痛爲輕,痛之得名,俗爲之稱耳。”
3.4.2 治療
《證治準繩·雜病》:“膈痛多因積冷與痰氣而成,宜五膈寬中散,或四七湯加木香、桂各半錢,或檛脾湯加木香如數。痰涎壅盛而痛者,宜小半夏茯苓湯加枳實一錢,間進半硫丸。”
3.5 關於胸痹
胸痹指胸膺部悶窒疼痛的一種病證。胸痹有按症情輕重分爲胸滿、胸痛者。本病可見於冠心病、心絞痛等疾患。
3.5.1 症狀
《肘後備急方》卷四:“胸痹之病,令人心中堅痞忽痛,肌中苦痹,絞急如劉,不得俛仰,其胸前皮皆痛,不得手犯,胸滿短氣,咳嗽引痛,煩悶自汗出,或徹引背膂。”
3.5.2 辨證論治
《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》:“夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責其極虛也。今陽虛,知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其陰弦故也。”“本人無寒熱,短氣不足以息者,實也。”“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,栝蔞薤白白酒湯主之。”“胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。”“胸痹心中痞氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人蔘湯亦主之。”“胸痹胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳薑湯亦主之。”“胸痹緩急者,薏苡附子散主之。”