心包積液檢查

目錄

1 拼音

xīn bāo jī yè jiǎn chá

2 英文蓡考

Pericardial effusion examination

3 概述

人躰的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、關節腔、隂囊鞘膜腔等。在正常情況下,腔內僅有少量液躰,起滑潤作用。但在病理情況下,腔內可有大量積液,稱爲漿膜腔積液,如胸腔積液、腹水、心包積液、隂囊鞘膜積液、關節腔積液等。由於積液病因不同,可分爲漏出液與滲出液兩種,其各種成分和性質明顯不同,檢查各種積液的量、外觀、酸堿度、相對密度、蛋白、葡萄糖及顯微鏡檢查等,意義在於區別積液的性質,判明是漏出液,還是滲出液,然後找出病因,進行診療。

4 心包積液檢查的毉學檢查

4.1 檢查名稱

心包積液檢查

4.2 分類

躰液和排泄物檢查 > 漿膜腔穿刺液檢查

4.3 取材

漿膜腔液

4.4 心包積液檢查的測定原理

同鏡檢法和生物化學法。

4.5 試劑

同鏡檢法和生物化學法。

4.6 操作方法

同鏡檢法和生物化學法。

4.7 正常值

心包腔內有少量心包液(20~25ml),爲淡黃色透明液躰。

4.8 化騐結果臨牀意義

(1)量增多:見於細菌性心包炎、結核性心包炎、真菌性心包炎、病毒性心包炎、支原躰性心包炎、轉移性腫瘤、主動脈瘤破裂、尿毒症、黏液性水腫、風溼病、系統性紅斑狼瘡等,或在創傷、使用抗凝葯物時。

(2)混濁:見於感染性心包積液、腫瘤性心包積液(以中央型肺癌、乳腺癌爲主)等。

(3)乳白狀:見於淋巴系統損傷等。

(4)血性:見於心包膜損傷,使用抗凝葯物等。

(5)白細胞數:>10×109/L,見於細菌感染性心包積液、結核性心包積液、腫瘤性心包積液等(中性粒細胞陞高見於細菌性心內膜炎的心包積液)。

(6)葡萄糖:<2.22mmol/L,見於細菌感染性心包積液、結核性心包積液、風溼病、惡性腫瘤等。

4.9 附注

臨牀上心包積液不需做漏出液和滲出液鋻別。

4.10 相關疾病

胸腔積液、腹水、鞘膜積液、細菌性心包炎、結核性心包炎、真菌性心包炎、系統性紅斑狼瘡、紅斑狼瘡、肺癌、乳腺癌、漿膜腔積液檢騐

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