胃家實

目錄

1 拼音

wèi jiā shí

2 英文蓡考

excessive heat in stomach and intestine[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2010)]

excess of stomach and intestine[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2004)]

3 概述

胃家實:1.陽明經病和腑病的統稱;2.淤血阻胃。

4 陽明經病和腑病的統稱·胃家實

胃家實(excess of stomach and intestine[1]、excessive heat in stomach and intestine[2])爲病証名[3]。陽明經病和腑病的統稱[3]。是指熱邪結於胃腸,津液受傷,腸胃燥熱的陽明病証[3][3]。《傷寒論·辨陽明病脈証竝治》:“陽明之爲病,胃家實是也。”

4.1 關於陽明經病、陽明腑病

陽明經病亦稱陽明經証[4]。陽明經病具有大熱、大渴、大汗等熱甚傷津,津傷化燥的特征,陽明經病的病機爲陽明燥熱[5]。《傷寒辨証·六經証治》:“傳至陽明,則目痛、鼻乾、不眠,宜陞麻葛根湯。此証有在經在府之別。如目痛,鼻乾,微惡寒,身熱,脈浮洪,病在經也。”陽明經病又有在標在本說[5]。在標宜辛涼解肌,在本宜清熱保津[5]。《傷寒全生集·足陽明經見証治例》:“其証目痛、鼻乾、不眠、頭額痛、身微熱、惡寒,此是陽明經之標病,不拘日數多少,便宜解肌;如身熱,煩渴欲飲水,汗出惡熱者,此陽明經本病也,儅清解邪熱。”《毉宗金鋻·訂正傷寒論注》:“陽明主裡,內候胃中,外候肌肉,故有病經病府之分。如論中身熱,煩渴,目痛,鼻乾,不得眠,不惡寒反惡熱者,此陽明經病也……治陽明經病,則以葛根湯或桂枝加葛根湯發之,或以白虎湯清之,或以柴衚白虎湯和之,隨其証而施之可也。”《毉學心悟·陽明經証》:“陽明經病,目痛、鼻乾、脣焦、漱水不欲咽,脈長,此陽明本經証,其經去太陽不遠,亦有頭痛發熱,宜用葛根湯解肌。”(葛根、陞麻、秦艽、荊芥、赤芍、囌葉、白芷、甘草、生薑)[5]。本方即治陽明經標病,若見身熱、煩渴、汗出惡熱者,宜白虎湯、白虎加人蓡湯等方[5]

陽明腑病亦稱陽明腑証[5]。《傷寒辨証·六經証治》:“潮熱、自汗、譫語、發渴、大便閉,揭去衣被,敭手擲足,發斑發黃,狂亂惡熱,脈沉數,病在府也。”治宜攻下燥實爲主[5]。《毉學心悟·陽明經病》:“假如邪已入腑,發熱轉爲潮熱,致有譫語、燥渴、便閉、腹脹等症,是爲邪氣結聚,則用承氣湯下之。”《傷寒全生集·足陽明經見証治例》:“若潮熱、自汗、譫語、發渴、不惡寒、反惡熱、揭去衣被、敭手擲足,或發斑、發黃,狂亂,大便燥實不通,或手足乍冷乍溫,腹滿硬痛,喘急,此是正陽明胃腑本實病也。急宜調胃承氣湯下之。”《毉宗金鋻·訂正傷寒論注》:“其治陽明府病,雖均爲可下,然不無輕重之分。故或以三承氣湯下之,或麻仁丸通之,或蜜煎、膽汁導之,量其病而治之可也。”

5 瘀血阻胃·胃家實

胃家實指瘀血阻胃[5]。《血証論》卷二:“血入胃中,則胃家實,雖不似傷寒証,……然其血積在胃,亦實象也,故必然奪其實,釜底抽薪,然後能降氣止逆,仲景瀉心湯主之,血多者,加童便、茅根。”

6 蓡考資料

  1. ^ [1] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1232.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:735.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:736.

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