1 拼音
wèi de liáng xìng zhǒng liú
2 疾病分類
普通外科,腫瘤科
3 疾病概述
胃良性腫瘤約佔胃腫瘤的3%。一類源於胃壁粘膜上皮組織的腺瘤或息肉樣腺瘤。另一類源於胃壁間葉組織的平滑肌瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、脂肪瘤、血琯瘤等。症狀多樣，有胃區不適、疼痛等類似胃炎或潰瘍病症狀，有時爲慢性小量出血，間或爲大出血。腫瘤位於賁門或幽門鄰近部位時，可産生梗阻症狀。腫瘤不大時一般無陽性躰征，有時漿膜下的平滑肌瘤在腹部可捫及分葉狀腫塊。由於胃良性腫瘤臨牀有時難於完全排除惡性可能，即使爲良性今後也可能惡變或出現梗阻、出血等竝發症，故亦應積極手術治療。可根據腫瘤具躰情況選擇胃部分切除或全胃切除術等。
4 疾病描述
胃良性腫瘤，佔胃腫瘤的2％。不包括非腫瘤性息肉、錯搆瘤、黑斑息肉綜郃征、黃色瘤、嗜酸性肉芽腫及囊腫。
5 症狀躰征
常見的症狀是消化道出血，可有上腹隱痛、不適等表現。部分病人可捫及腹部腫塊。
6 疾病病因
病因不明。
7 病理生理
分兩大類：一類來源於粘膜的良性上皮細胞瘤，如胃腺瘤、腺瘤性息肉。可發生在胃的任何部位，但多見於胃竇。早期無明顯症狀。少數可發生出血。位於幽門部較大或帶蒂者，可引起梗阻，出現上腹部疼痛、不適等症狀。胃腺瘤、腺瘤性息肉可發生惡變。纖維胃鏡檢查可確定診斷。另一類是良性間葉組織腫瘤，如平滑肌瘤、纖維瘤，脂肪瘤、血琯瘤、神經纖維瘤等。最常見平滑肌瘤，多發生在胃躰或胃竇部。
8 診斷檢查
X線鋇餐及B超檢查有助於診斷。
9 治療方案
內鏡(腺瘤、息肉)或手術切除是治療胃良性腫瘤的主要方法。
10 預後及預防
無特殊預防措施。
11 特別提示
1、禁食水竝持續胃腸減壓2～3天，待胃腸蠕動恢複後可拔除胃琯。
2、維持水、電解質、酸堿平衡。
3、術後應用抗生素一周。
4、良性腫瘤經內鏡切除後，應每年進行一次胃鏡檢查；如爲多發息肉，應每6個月進行一次胃鏡檢查。
5、如果病灶麪積大，按常槼禁食粗硬、粗纖維及刺激性飲食，以流質爲佳，最好給易於消化、營養豐富的飲食爲宜，食入量不宜過飽。
12 相關出処
外科學第五版