3 概述
外感腰痛爲病證名[1]。指感受外邪所致的腰痛。見《症因脈治·腰痛總論》。主要有風溼腰痛、寒溼腰痛、溼熱腰痛三種。另有風腰痛、風寒腰痛、風熱腰痛、溼腰痛等也屬外感腰痛。一般以實症居多。治療以祛邪通絡爲主。
4 風溼腰痛·外感腰痛
風溼腰痛爲病證名[2]。見《諸病源候論·腰背病諸候》。多因風溼乘襲,留滯經絡所致。症見腰背重痛,轉側不利;或見發熱惡寒,自汗身重;或見浮腫,脈多浮澀。治宜祛風化溼。可用羌活敗毒散、獨活秦艽湯、五加皮湯等方。本證可見於肌纖維組織炎、腰肌勞損、類風溼性脊椎炎等病。
5 寒溼腰痛·外感腰痛
寒溼腰痛爲病證名[3]。腰痛之一。見《丹溪心法·腰痛》。又名溼冷腰痛。因寒溼着腰傷腎所致。《醫學入門》卷五:“久處卑溼,雨露浸淫,爲溼所着,腰重如石,冷如水,喜熱物熨。不渴便利,飲食如故,腎着湯加附子;停水沉重,小便不利,五積散、滲溼湯。”也可用術附湯、五積散、獨活蒼朮湯等方。外治用摩腰丹。
6 溼熱腰痛·外感腰痛
溼熱腰痛爲病證名[4]。腰痛之一。見《丹溪心法·腰痛》。因感受時令溼熱,或因飲食厚味,內蘊溼熱所致。《症因脈治》卷一:“溼熱腰痛之症,內熱煩熱,自汗口渴,二便赤澀,痠痛沉重。”並有腰間熱,或肢節紅腫,苔黃,脈數等。治宜清熱利溼。方用加味二妙散、大分清飲、柴獨蒼朮湯等。兼虛者,宜七味蒼柏散。本證可見於類風溼性脊椎炎、風溼性關節炎、急性腎盂腎炎、腎周圍炎等病。
7 風腰痛·外感腰痛
風腰痛爲病證名[5]。見《三因極一病證方論》卷三十三。又稱傷風腰痛。因風邪傷於腎經所致的腰痛如掣,或左或右,痛無定處,或連肩背,或牽引兩足,或見寒熱,脈浮。治宜祛風通絡活血。可用獨活寄生湯、五積散、小續命湯等方。風腰痛有風寒腰痛、風熱腰痛、風溼腰痛之分。
8 風寒腰痛·外感腰痛
風寒腰痛爲病證名[6]。見《東醫寶鑑·外形篇》。《諸病源候論·腰背病諸候》:“凡腰痛病有五……二曰風痹,風寒着腰是以痛。”因風寒着腰所致的腰痛拘急,或連脊背,或引腳膝,或見寒熱,腰間覺冷,得溫痛減,脈浮而緊。治宜疏散風寒。可用二柴胡飲、五積散、加味龍虎散等方。本證可見於纖維組織炎、增殖性脊椎炎、類風溼性脊椎炎、腰肌勞損等病。
10 溼腰痛·外感腰痛
溼腰痛爲病證名[7]。腰痛之一。見《濟生方·腰痛》。因雨露水溼侵襲腰部所致。症見腰冷腰痛,如坐水中,身體沉重,或見身腫,逢陰雨則痛劇,脈緩。治宜溫化水溼。小便不利者則宜滲利,可用不換金正氣散、腎着湯、滲溼湯等方。溼本陰邪,若寒偏重者,稱寒溼腰痛;與風相兼者稱風溼腰痛;與熱相兼者稱溼熱腰痛。
11 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:519.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:356.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1802.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1779.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:353.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:357.
- ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1777.