通關

經穴別名 中醫學 鍼灸學 腧穴學 經外奇穴

1 拼音

tōng guān

2 英文參考

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clearanceSānyángluò TE8

3 概述

通關:1.經外奇穴名;2.通間[1]

4 經外奇穴名·通關

通關經外奇穴名。出《針經摘英集》。位於腹上部正中線,臍上4寸左右旁開各0.5寸。與足少陰經之陰都同位。主治五噎吞酸多唾消化不良、食慾不振、吐食。一般直刺0.5~0.8寸;可灸。

鍼灸摘英集》:“通關二穴,在中脘穴兩旁同身寸之相去各五分。”

5 陰都的別名·通關

通關經穴別名,即陰都。出《針經摘英集》。《鍼灸全書》列爲陰都的別名[2]

穴位陰都
漢語拼音Yindu
羅馬拼音Yintu
美國英譯名YinCapital
各國代號中國KI19
日本19
法國莫蘭特氏R19
富耶氏
德國N19
英國K19
美國Ki19

陰都經穴名(Yīndū KI19)[3]。出《鍼灸甲乙經》。別名食宮[4]。屬足少陰腎經陰都衝脈足少陰腎經交會穴。陰爲陽之對,指腹部,都即都會,此穴在腹部,爲足少陰衝脈氣會聚之處,故名陰都陰都穴主治胸腹部等疾患,如胸滿氣逆脅肋脹痛嘔吐胃痛腹脹腸鳴,便難,不孕盜汗瘧疾泄瀉便祕腹痛腹瀉月經不調,現代又多用陰都穴治療肺氣腫胸膜炎,支氣管哮喘胃炎支氣管炎,哮喘肺氣腫結膜炎,角膜白斑等。

5.1 陰都穴的別名

食宮(《鍼灸甲乙經》),食呂石宮(《銅人腧穴鍼灸圖經》),通關(《針經摘英集》)。

5.2 出處

鍼灸甲乙經》:身寒熱陰都主之。

5.3 穴名

陰爲陽之對,指腹部,都即都會,此穴在腹部,爲足少陰衝脈氣會聚之處,故名陰都

黃帝內經素問·陰陽應象大論》:“水爲陰,火爲陽。”陰,地氣也。《左傳·襄九年》:“積陰之氣。”疏:“土積則爲陰。”穴當上腹,胃爲土氣之都。都,有會聚之義。此處陰,指水谷之氣陰經。都,居、會之處。指穴處爲地氣之所聚,亦爲陰經之所會也。《淮南子·修務》雲:“陰氣所聚,故名幽都。”幽,隱也,冥也。幽都,即陰都也。本穴秉少陰之氣,外平中脘,內應胃彎,胃主中氣,宜常充盈,故名陰都。於此處所云中氣者,即脾胃之潛力也。腎臟命門,爲人身水火之元,有助於中土之氣。譬如火在釜下,而功在釜上,猶大地春陽之生也。此之謂火生土,而水又在釜上,水上火下,水火交功,而萬類生化,此之謂既濟。由此觀之,五行之土,所以居水火金木四者之中,而其爲用,則在四者之間也。在人身喻脾胃爲中土,又曰脾主四肢,乃深悟此理,而有此言也。道家有言“以土爲釜”,乃內功之言,非用瓦器煮飯也。本穴雖屬腎經,其用則多關脾、胃、中氣之事。但脾胃之氣不宜過散,宜陰都常滿也,故以穴名暗示之,人能洞明此理,則豐都、地藏,均在自家腹內。[5]

5.4 特異性

陰都穴是足少陰腎經衝脈交會穴

5.5 所屬部位

上腹[6]

5.6 陰都穴的定位

標準定位:陰都穴在上腹部,當臍中上4寸,前正中線旁開0.5寸[7]

陰都穴位於上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴

陰都穴位腹正中線臍上4寸,旁開0.5寸處(《類經圖翼》)。

另說在臍上3寸,旁開0.5寸(《鍼灸甲乙經》);臍上3寸,旁開1.5寸(《銅人腧穴鍼灸圖經》)。

陰都穴在足少陰腎經的位置

陰都穴在上腹的位置

陰都穴的位置

陰都穴在上腹的位置(肌肉

陰都穴的位置

陰都穴在上腹的位置(內臟

陰都穴的位置

陰都穴在上腹的位置

5.7 陰都穴的取法

仰臥位,在肓俞上4寸,中脘任脈)旁開0.5寸處取穴

陰都穴位於上腹部,臍中上4寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴

仰臥位,當胸劍聯合至臍中連線的中點,旁開中線0.5寸處取穴[8]

5.8 陰都穴位解剖

陰都穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內腹直肌、腹橫筋膜腹膜筋膜血管神經分佈石關皮膚由第七、八、九肋間神經的前皮支重疊分佈。(參看商曲肓俞穴)

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌。

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[9]

5.8.2 穴區神經血管

淺層有第8肋間神經前皮支分支;深層有第8肋間神經肌支和腹壁上動脈分支分佈

布有第八肋間神經,並有腹壁上動、靜脈分支通過。

5.9 陰都穴的功效與作用

陰都穴具有調理胃腸,寬胸降逆的功效。

陰都穴有和脾胃、調氣機的作用

陰都穴系足少陰腎經衝脈會穴,有理氣調胃作用

5.10 陰都穴主治病

陰都穴主治胸腹部等疾患,如胸滿氣逆脅肋脹痛嘔吐胃痛腹脹腸鳴,便難,不孕盜汗瘧疾泄瀉便祕腹痛腹瀉月經不調,現代又多用陰都穴治療肺氣腫胸膜炎,支氣管哮喘胃炎支氣管炎,哮喘肺氣腫結膜炎,角膜白斑等。

陰都穴主治胸腹部等疾患。如胸滿氣逆脅肋脹痛嘔吐胃痛腹脹腸鳴、便難、不孕盜汗瘧疾等。

陰都穴主治胃痛嘔吐腹脹腸鳴泄瀉便祕等。

陰都穴主治腹痛腹瀉月經不調不孕便祕

陰都穴主治腹痛腹脹泄瀉便祕不孕

現代又多用陰都穴治療肺氣腫胸膜炎、支氣管哮喘胃炎等。

1. 呼吸系統疾病:支氣管炎,哮喘肺氣腫

2. 五官系統疾病:結膜炎,角膜白斑

3. 其它:胸膜炎,瘧疾

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸。

直刺1~1.5寸,局部有酸脹感,可擴散胃脘部。

注意陰都穴不可深刺,以防刺傷胃

5.11.2 灸法

可灸。

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘。

艾炷灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。

5.12 陰都穴的配伍

陰都穴配建裏足三裏,有理中氣,和胃腸的作用,主治腹脹腸鳴腹痛

陰都天樞中脘支溝足三裏,治便祕

陰都大椎間使陶道後溪,治瘧疾

5.13 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:身寒熱陰都主之。心滿氣逆陰都主之。

鍼灸大成》:肺脹膨膨,氣搶脅下熱滿痛,陰都太淵肺俞

鍼灸集成》:盜汗不止。

5.14 陰都穴研究進展

動物實驗證明針刺陰都,可使兔、貓胃、腎神經放電均增加,胃蠕動減少。

6 三陽絡的別名·通關

通關通間通間三陽絡之別名。《黃帝內經素問·骨空論》王注:“支溝同身寸之一寸,是謂通間。”後《鍼灸聚英》作“通門”、《鍼灸大成》作“過門”、《腧穴折衷》作“通關”,皆誤。

三陽絡經穴名(Sānyángluò TE8)。出《鍼灸甲乙經》。屬手少陽三焦經三陽:指手三陽經;絡:聯絡。此穴聯絡手之三條陽經,故名。位於前臂後區,腕背側遠端橫紋上4寸,尺骨與橈骨間隙中點。伏掌取穴層次解剖皮膚一皮下組織→指伸肌→拇長展肌→拇短伸肌→前臂骨間膜。有通絡、開竅作用。主要用於口齒及耳部疾患等。如暴瘖齒痛耳聾嗜臥,以及肘臂疼痛、急性挫閃腰痛等。爲針麻常用要穴。配支溝通谷廉泉失語症;配大包陽陵泉嗜臥;透郄門用於肺葉切除術。一般直刺0.5~1.0寸;可灸。現代研究:針刺正常人或病人三陽絡,可使胸部同側切口旁部位皮膚的耐痛閾與兩點辨別閾顯著提高;在針麻手術中與藥物全麻相比,血壓明顯穩定,而且不影響機體的免疫機能。[10]

7 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:610.
  2. ^ [2] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:275-276.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:300.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:742.
  5. ^ [5] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:275-276.
  9. ^ [9] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:95.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:26.
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