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生殖管道的發生與演變

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1 拼音

shēng zhí guǎn dào de fā shēng yǔ yǎn biàn

2 概述

胚胎第6周性別未分化時,有兩套原始生殖管道,即中腎管(或稱Wolff管)和旁中腎管。性別分化時,男性胚胎的中腎管轉變為附睪輸精管等男性生殖管道;旁中腎管大部分退化消失,小部分殘留,成為附件。如果胚胎發育為女性,則旁中腎管轉變為輸卵管子宮等女性生殖管道; 中腎管大部分退化,僅存留小部分成為附件。附件沒有功能,但有時可不正常地增殖形成腫瘤

中腎管和中腎小管的演變 在男性胚胎,睪丸支持細胞可產生一種非甾體的多肽物質(稱為苗勒管抑制因子MDIf),抑制旁中腎管的發育。睪丸間質細胞則分泌雄性激素刺激中腎管(中腎管的發生參見“腎的發生”條)向男性方向分化。第9周時,中腎小管大部分退化消失,只殘留頭、尾兩組小管。頭側組約8~15條,和睪丸網相連。第6月時,部分與睪丸網管腔溝通,形成睪丸輸出小管。沒有和睪丸網通連的部分,形成上迷管。尾側組大部分消失,殘留的盲管形成旁睪體和下迷管。中腎管的頭段發育為彎曲蟠繞的附睪管,其頂端膨大成為附睪附件。尾段形成輸精管,輸精管末段成為壺腹和射精管,通入尿道。腹背側端向外生長形成精囊腺

在女性胚胎,卵巢不產生雄激素和苗勒管抑制因子,故中腎管與苗勒管的演變與男性相反。3月胎兒,中腎小管大部分退化消失,只有頭側的部分演變成為卵巢冠或稱副卵巢和上迷小管。尾側的形成卵巢旁體和下迷小管,中腎管大部分退化。頭段殘留的部分形成為卵巢冠管,管頂端的囊狀部成為囊狀附件。尾段的存留部分成為Gartner管。生時消失,但約有1/4成年婦女仍殘留Gartner管,位于闊韌帶或在子宮和陰道壁內。

旁中腎管的發生與演變 約開始于第6周,是由中腎頭端背外側的腹膜上皮增生凹陷而成的縱行管道。管的頭端開口于體腔,成為輸卵管傘口。其余部分向尾側延伸,并隨著尿生殖嵴移向中線。第8周時,左、右旁中腎管互相靠攏融合,抵達尿生殖竇的后壁,在壁的內面形成一小隆起,即苗勒結節。男性胚胎的旁中腎管在第3月開始退化,頭端殘留的部分成為睪丸附件,尾端殘留的部分成為前列腺囊,或稱男性子宮,開口于苗勒結節形成的精阜。

女性胚胎旁中腎管形成為女性的生殖管道。可分頭、中、尾三段。頭段縱行,左、右成對,形成輸卵管。中段和尾段左、右合并為一管道稱為子宮陰道管,管的上部管壁增厚,管腔加大,形成子宮體和子宮底。腔的內表面覆以單層上皮細胞。第7月時,部分上皮細胞下陷,形成腺體。管道下部形成子宮頸及陰道的上1/3,其余2/3是由尿生殖竇演變而來。尿生殖竇在第3月時發生兩個稱為竇陰道球的突起,與旁中腎管末端連接,經過增生成為實心板,稱陰道板。第5月時,陰道板出現管腔,于是形成陰道腔的大部(下部2/3),但其圍繞子宮的陰道穹窿部仍屬子宮陰道管的尾端部分。在陰道板管道化時,陰道口與尿生殖竇之間仍殘留一層穿孔的隔膜,稱處女膜


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開放分類:婦產科
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  • 評論總管
    2021/7/27 13:08:01 | #0
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