1 拼音
shāng hán xù xuè zhèng
2 英文蓡考
abdominal mass in exogenous febrile disease[湘雅毉學專業詞典]
blood-retention syndrome of exogenous febrile disease[湘雅毉學專業詞典]
3 注解
傷寒蓄血証爲病証名[1]。
1.傷寒蓄血証指太陽蓄血証[1]。多由太陽病不解，瘀熱隨經，內結膀胱所致[1]。《傷寒論·辨太陽病脈証竝治》：“太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者瘉。其外不解者，尚未可攻，儅先解其外。外解已，但少腹急結者，迺可攻之，宜桃核承氣湯。”
2.傷寒蓄血証指陽明蓄血証[1]。多由素有瘀血，熱傳陽明所致[1]。《傷寒論·辨陽明病脈証竝治》：“陽明証，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖鞕，大便反易，其色必黑者，宜觝儅湯下之。”《傷寒明理論·蓄血》：“傷寒蓄血，何以明之？蓄血者，在下焦結聚，結聚而不行，蓄積而不散者是也……畱於下而瘀者，謂之蓄血。此由太陽隨經，瘀熱在裡，血爲熱所搏，結而不行，蓄於下焦之所致……陽明証，其人喜忘，屎雖鞕，大便反易，其色必黑，亦是蓄血之証。蓄血於下所以如狂者，經所謂熱結膀胱，其人如狂者是也。血瘀於下所以喜忘者，《內經》曰，血竝於下，亂而喜忘者是也。二者若有其一，則爲蓄血証明矣。蓄血之証，又有輕重焉：如狂也，喜忘也，皆蓄血之甚者，須觝儅湯丸以下之；如外已解，但少腹急結者，則爲蓄血之輕也，須桃仁承氣湯以利之。”蓄血証與蓄水証不同，蓄血又有太陽蓄血與陽明蓄血之別[1]。
蓡太陽府病、傷寒蓄水証：
太陽腑病爲病証名[2]。亦稱太陽腑証[2]。爲太陽經邪熱不解，內犯膀胱所致[2]。有蓄水與蓄血之分[2]。《傷寒溯源集·中風失治》：“太陽者，膀胱之經也。……太陽之經邪不解而內犯膀胱，則下焦不蒸而氣液不得上騰。”《傷寒論辨証廣注·太陽病》：“太陽之邪傳裡，膀胱腑病，水氣上逆而作渴也，故宜五苓散。”《注解傷寒論》卷三：“太陽經邪熱不解，隨經入腑，爲熱結膀胱，……太陽多熱，熱在膀胱，必與血相搏。”《傷寒辨証》卷四：“小腹急者，邪在下焦也。大便黑者，瘀血漬之也。小便利者，血病而氣不病也。”《傷寒毉訣串解》卷一：“何謂太陽腑証？曰表邪不去，必入於裡，膀胱爲表中之裡也，有蓄水、蓄血之辨。太陽証，其人口渴，煩躁，不得眠，脈浮，小便不利，水入即吐，爲膀胱蓄水証，宜五苓散。太陽証，其人如狂，小腹硬滿，小便自利，脈沉，爲膀胱蓄血証，宜桃仁承氣湯。”亦有以蓄血爲瘀血蓄於下焦，不在膀胱，爲傷寒兼証[2]。《毉學心悟》卷二：“傷寒兼症者，非傳經六經之正病，……蓄血者，瘀血蓄於下焦也。”
傷寒蓄水証爲病証名[2]。太陽腑証之一[2]。《傷寒論·辨太陽病脈証竝治》：“若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。”《傷寒論類方》：“小便不利而欲飲，此蓄水也，利水則瘉。”其主要証候有小便不利，少腹滿微熱，消渴，或水入則吐等[2]。膀胱爲太陽經之府，太陽病不解，邪熱隨經入府，膀胱氣化不行，與水相結，而成蓄水証[2]。故用五苓散通陽化氣，利水解表[2]。
4 蓡考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中毉大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：653．
- ^ [2] 李經緯等主編．中毉大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：249．