古籍中的披針

《外科正宗》：[卷之一癰疽門]雜忌須知第十四

醫後藥金分毫不取，直待患者果愈，隨其酬補何如？彼衆方肯。先用蔥艾湯淋洗瘡上，外面俱是不腐頑肉，隨用披針、利剪正中取去二寸頑肉，放通膿管，以手輕重之間捺淨內蓄膿血，交流不住約有三碗。傍視者無不點頭失色，

《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]腦疽論第十六

，外肉多緊，不作腐潰，予欲行鍼開放，彼家堅執強阻，豈後變症一出，煩悶昏憒，人事不醒，彼方驚悔。隨用披針左右二邊並項之中各開一竅，內有膿腐處剪割寸許頑肉，放出內積瘀毒膿血不止碗許，內服健脾胃、養氣血、託

《外科選要》：[捲上]癰疽治法總論

，滋津液，和臟腑。如此治之，則二便自和，亦無變症。常有誤行攻利，多致不救者矣。十日之間瘡尚堅，必用披針，當頭點破。凡瘡十日以後，自當腐潰爲膿，如不作膿腐，仍尚堅硬者，此屬陰陽相半之症，瘡根必多深固，若

《外科正宗》：[卷之一癰疽門]癰疽治法總論第二

和臟腑、理脾胃。如此治之，則二便自和，亦無變症，常有誤行攻利，多致不救者有矣。十日之間瘡尚堅，必用披針，當頭點破。凡瘡十日以後，自當腐潰爲膿，如期不作膿腐，仍尚堅硬者，此屬陰陽相半之症。瘡根必多深固，

《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]腦疽論第十六

肉腐爲度。神妙拔根方治腦疽、發背陰症，初起不腫高、不熱，灸不痛，其病將來難果，必致壞人。十日以前用披針當頂插入知痛處方止，隨用蟾酥條插至孔底，每日二條膏蓋。三日後，加添插藥，其根高腫作疼，外用神燈照法

《瘍醫大全》：[卷十八頸項部]癭瘤門主論

利竅爲主。調元腎氣丸主之。又曰∶粉瘤，紅粉色，多生耳項前後，亦有生於下體者，全是痰氣凝結而成。宜用披針破去脂粉，以三品一條槍插入，數次化盡內膜自愈。又曰∶黑砂瘤多生臀腿，腫突大小不一，以手捏起，內有黑

《外科正宗》：[卷之四雜瘡毒門]小兒赤遊丹第一百十

小兒二分，十歲者五分，徐徐咽之即效。病重者加一錢亦可，或用淡竹葉、燈心湯化服。鍼砭法鍼砭法來鍼砭法披針頭向患中插箸頭復向針上敲敲出血來以箸刮治小兒赤遊丹毒，紅赤腫，遊走不定，須砭之。用披針鋒尖向患上，

《醫學入門》：[外集·卷五外科]癰疽總論

壯脾胃，外塗單巴豆膏。令其黯處漸低，赤處漸高，六七日間，赤黯之處，自有裂紋如刀劃狀，黯肉漸潰，當用披針利剪，徐徐引去。若膿出肉腐，腫痛仍作，必內有筋間隔，宜再引之，急補脾胃，不痛者純用補藥，庶可收斂。

《包氏喉證家寶》：辨喉證

出白膿，是也，極難調治。如上左邊門牙落者，不治。此證屬胃火腎虛。搜牙牀，此證初起，牙牀必腫痛，當用披針出其血，後用青鹽擦之，若屢用披針，日久骨自露者，難治。牙癰證，一名牙蜞風，牙齦腫病，毒盛成瘡，初起

《瘍醫大全》：[卷九]論神妙拔根法

陳實功曰∶凡腦疽發背陰證，初起不腫高，不熱，灸不疼，其病將來難治，必致壞人。十日以前，用披針當頂插入，知痛處方止，隨用蟾酥條插至孔底，每日二條，膏蓋三日後，加添插藥。其根高腫作疼，外用神燈照法，助陰爲

《瘍醫大全》：[卷十正面頭面部]眼胞菌毒門主論

，漸長垂出，甚者眼翻流淚，亦致昏蒙。治法∶用軟綿紙蘸水蔭之眼胞上，少傾用左手大指甲墊於患根，右手以披針尖頭齊根切下，血出不妨，隨用翠雲錠磨濃塗之，其血自止。（《正宗》）又曰∶宜內服涼膈散、清脾飲。《心

《瘍醫大全》：[卷二十二腦背部]對口門主論

紫黑，脈數乖度，煩躁口乾，隨飲隨渴者，五也。故云從內發外者重。又曰∶凡不紅不疼不腫，灸亦不痛，急用披針當頂點入知痛處，出其惡血，通其瘡竅，隨插蟾酥條，直入瘡底，用膏蓋好，取膿爲吉。餘如癰疽治法託毒。《

《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]脫疽論第十八

一指紫腫，此脫疽也。隨用艾火明灸十三壯，始大痛乃止。又用針刺灸頂，以蟾酥餅貼灸上，膏蓋本指，腫上用披針擊刺七、八處，發泄毒血，用蟾酥錠磨濃塗之；腫外以真君妙貼散敷護良肉，庶不外侵。其時患者脈數，身發寒

《外科正宗》：[卷之三下部癰毒門]乳癰論第二十六

患者再加清心靜養、無掛無礙，服藥調理只可苟延歲月。……惟初生核時，急用艾灸核頂，待次日起泡挑破，用披針針入四分，用冰螄散條插入核內，糊紙封蓋；至十三日，其核自落，用玉紅膏生肌斂口，再當保養不發。又男子

《外科正宗》：[卷之四雜瘡毒門]齒病第五十五

腐爛，出血不止者，內服犀角地黃湯，外搽人中白散。又小兒鑽齒疳，牙根尖穿出齒根肉外，芒刺嘴脣作痛，用披針挑破牙面好肉，以手取出本牙，出血不止以溼紙換貼二、三次，其血自止。必兼戒濃味，其牙復生如舊。涼膈散

《外科證治全書》：[卷一眼部證治（計二十三證）]治目大要

殼水泡如蕈形，或頭小蒂大，漸長垂出，堅凝不痛，纏綿經年皮蕈毒處，少頃，用左手大指甲墊於患根，右手持披針，尖頭齊根切下，血出不妨，用翠雲錠子磨濃塗之，其血即止。內服涼膈清脾飲。忌海味、魚腥、煎炒。清涼丸

《醫學入門》：[外集·卷五小兒門]附∶小兒病機

時，卻用黑豆、綠豆、赤豆等分，酸醋研漿，時時以鵝翎刷之，一切癰痘癤毒，不用針刀自潰。如膿已熟者，用披針燒紅刺之，內服消毒飲，在腮項，加金銀花。若不早治，必致潰爛筋骨。金華散∶黃丹、黃柏、黃連、大黃、黃

《普濟方·鍼灸》：[卷一針灸門]流注指微針賦

邪氣蓄積腫熱。宜砭刺出血。古者以砭石爲針。山海經曰。高氏之山。有石如玉。可以爲針。即砭石也。今人以披針代之也。況乎甲膽乙肝。丁心壬水。甲膽乙肝者。謂五臟五腑。拘之十干。陽幹主腑。陰乾主髒。故天元冊又曰

《審視瑤函》：[卷三運氣原證]外障

白水二鍾，燈心三十段，煎至八分，去滓，食遠熱服。翠雲錠治眼胞內生菌毒，用左手大指甲佃於患根，右手以披針尖頭，齊根切下，血出不妨，隨用此錠磨濃塗之，其血自止。銅綠（一錢，研末）杭粉（五錢）輕粉（一分）上

《外科十三方考》：[下編]十八問答

兩個肉瘤，如有眼，即以藥線插入眼內落瘤，吹藥生肌斂口。又有牙眶骨上生痰癰，堅硬如石，發作時牙眶腫脹，歪在一邊，可用披針開眼，上入藥線，此爲惡症，十中難愈一、二，此症前未詳及，故重言之。《外科十三方考》

《外科正宗》：[卷之四雜瘡毒門]開割披針喉針形第一百五十六

披針，古之多用馬銜鐵爲之，此性軟不鋒利，用之多難入肉，今以鋼鐵選善火候鐵工造之，長二寸，闊二分半，圓梗扁身，劍脊鋒尖，兩邊芒利，用之藏手不覺，入肉深淺自不難也。如膿深欲其口大，直針進而斜針出，劃開外肉

《外科正宗》：[卷之四雜瘡毒門]眼胞菌毒第一百二

小，漸長垂出；甚者眼翻流淚，亦致昏蒙。治宜用軟綿紙蘸水蔭之眼胞上，少頃用左手大指甲佃於患根，右手以披針尖頭齊根切下，血出不妨；隨用翠雲靛磨濃塗之，其血自止。內服涼膈清脾飲二服，仍忌海腥、煎炒、椒、姜、

《外科正宗》：[卷之三下部癰毒門]囊癰論第三十三

天花粉，外敷如意金黃散數次而痊消。一男子囊腫甚大，不熱脹痛，按之軟而即起。此溼水流注，聚而不散，以披針導去黃水碗許，以導水消腎丸服月餘而腫消。又以木香補腎丸服之不作。一男子患此十餘日，腫甚脹痛，內膿已

《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]癭瘤論第二十三

血崩潰，滲漏不已，終致傷人。又一種粉瘤，紅粉色，多生耳項前後，亦有生於下體者，全是痰氣凝結而成；宜披針破去脂粉，以三品一條槍插入，數次以淨內膜自愈。又一種黑砂瘤，多生臀腿，腫突大小不一，以手攝起，內有

《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]疔瘡論第十七

症，貴在乎早。初起即治者十全十活，稍遲者十全五、六，失治者十全一、二。初起項以上者，三陽受毒，必用披針刺入瘡心四、五分，挑斷疔根，令出惡血，隨用回疔丹或蟾酥條插入孔內膏蓋之。如項之以下者，三陰受毒，即

《外科正宗》：[卷之二上部疽毒門]腦疽論第十六

過，元氣受傷，毒多難出，又敷圍涼藥，氣血冰凝，則肌肉多死，反難腐潰。予嘗治此及諸發背初起未成者，用披針當頂點入知痛處，出其惡血，通其瘡竅，隨插蟾酥條直至瘡底，外用膏蓋；內服萬靈丹或蟾酥丸發其大汗，解散

《外科正宗》：[卷之一癰疽門]雜忌須知第十四

筒內，筒口用蔥塞之，將筒橫放鍋內，以物壓勿得浮起。用清水十大碗淹筒煮數滾，約內藥濃熟爲度候用。再用披針於瘡頂上一寸內品字放開三孔，深入淺寸，約筒圈內，將藥筒連湯用大瓷鉢盛貯患者榻前，將筒藥倒出，急用筒

《瘍科心得集》：[捲上]辨眼胞菌毒眼胞痰核論

，漸長垂出，甚者眼翻流淚，久則致昏。治法用軟綿紙蘸水，蔭於眼胞上少頃，用左手大指甲墊於患根，右手以披針尖頭，齊根切下，血出不妨，隨用翠雲錠磨濃塗之，其血自止。內宜服涼膈散、清脾飲；若初起時，以清涼丸洗

《瘍醫大全》：[卷三十幼科諸瘡部]赤遊丹門主方

黃連連翹（各等分）淡竹葉二十片，水煎，不拘時服。鍼砭法小兒赤遊丹毒，紅赤腫，遊走不定，須急砭之，用披針鋒尖向患上，以烏木重箸在針面擊之，密砭出血多者爲妙。血紅者輕，紫者重，黑者死。砭畢溫湯洗淨，用幹精

《瘍醫大全》：[卷十六齦齒部]鑽齒疳門主論

陳實功曰∶鑽齒疳乃小兒牙根尖穿出齒根肉外，芒刺嘴脣作痛。用披針挑破牙傍好肉，以手取出本牙；出血不止，以涼水溼紙換貼二三次，其血自止。必兼戒濃味，其牙復生如舊。（《正宗》）《瘍醫大全》清顧世澄公元164