哈氮䓬

目錄

1 拼音

hā dàn zhuó

2 概述

哈氮䓬[1][質疑]地爾硫的別稱爲地爾硫的別稱,其爲新型鈣拮抗劑。與維拉帕米作用類似,可用於治療室上性律失常、心絞痛及老年人高血壓等。口服每次30~60mg,3~4/d,治療心律失常、心絞痛;120~240mg/d,分3~4次口服,治療高血壓病人。口服吸收完全,服後15min發生作用,1~2h血葯濃度達峰值,半衰期爲4~5h,主要經肝髒代謝,部分由胃腸道排出,賸餘由腎髒排出,長期用葯可發生蓄積,人中毒最小劑量成人420mg,兒童平均爲5.7mg/kg,小鼠經口LD50爲335.5mg/kg,經靜脈注射LD50爲34.3/kg。本葯主要損害消化系統(肝髒),心髒等。

3 哈氮䓬中毒

[2]

3.1 臨牀表現

1.不良反應:頭痛、頭暈、疲勞感、心動過緩、胃部不適、食欲缺乏、腹瀉、便秘、腹脹皮疹。

2.中毒表現

(1)心動過緩,心率<40次>竇性停搏,Ⅲ度房室傳導阻滯。(2)加重或誘發心功能不全,心衰、肺水腫可致死。

(3)暈厥、昏睡、抽搐、昏迷。

(4)黃疸、肝大、血清轉氨酶陞高。(5)白細胞減少、血小板減少。

(6)剝脫性皮炎、膿瘡性皮炎。

3.2 治療要點

1.大量誤服時,立即催吐,洗胃,導瀉。

2. 10%氯化鈣10ml葡萄糖液20ml內,緩慢靜注,隨後每小時應給20~50mg/kg持續靜滴,在用葯後30min及以後每2h測1次血鈣,使血鈣濃度維持在2mmol/L。

3.心動過緩或高度房室傳導阻滯時,應用阿托品、異丙腎上腺素,必要時可安裝臨時心髒起搏器。

4.心功能不全者,應限制輸液速度,可應用異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺和利尿劑等。

5.低血壓,可給予多巴胺或去甲腎上腺素等。

6.其他對症治療。

4 蓡考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍毉大學出版社,2008:146.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍毉大學出版社,2008:146-147.

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