2 英文參考
Guīlái ST29[中國鍼灸學詞典]
guīlái[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
S29[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
ST29[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
4 經穴名·歸來
| 穴位 | 歸來 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Guilai | ||
| 羅馬拼音 | Kueilai | ||
| 美國英譯名 | Return | ||
| 各國代號 | 中國 | ST29 | |
| 日本 | 29 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | E29 | |
| 富耶氏 | E29 | ||
| 德國 | M29 | ||
| 英國 | S29 | ||
| 美國 | St29 | ||
歸來爲經穴名（Guīlái ST29）[1]。出《鍼灸甲乙經》。別名溪穴、谿穴。屬足陽明胃經[2]。歸即歸回，來即到來，本穴善治子宮脫垂、奔豚和疝氣等，有返本歸根、理復還納之功，故名歸來。主治少腹疼痛，痛經，子宮下垂，白帶過多，陰中寒，不孕，月經不調，閉經，崩漏，帶下，陰挺，卵巢炎，子宮內膜炎，盆腔炎，疝氣，莖中痛，小便不利，腹痛，遺精，陽痿，奔豚，睾丸炎，腹股溝斜疝，小兒腹股溝疝，陰莖痛，男女生殖器疾病等。
4.1 別名
4.2 出處
4.3 穴名解
歸即歸回，來即到來，本穴善治子宮脫垂、奔豚和疝氣等，有返本歸根、理復還納之功，故名歸來。
還者曰歸，返者曰來。凡養生吐納者，當吸氣時，腹氣上升，與中氣交會於氣海處；呼氣時，腹氣下降，名曰氣息歸根。本穴爲腹氣下降時之根，能使不歸之氣，移位之丸，返回本位，故名“歸來”。本穴治男子卵縮、女子子宮脫出等症，皆屬氣分之病。取之有散寒理氣歸原之功，即“歸來”之意也。[3]
4.4 所屬部位
下腹[4]
4.5 歸來穴的定位
標準定位：歸來在下腹部，當臍中下4寸，距前正中線2寸[5][6]。
歸來位於腹部，臍下4寸，旁開2寸處（《鍼灸甲乙經》、《備急千金要方》）。
歸來穴的位置
4.6 取法
仰臥位，當臍中至恥骨聯合上緣連線的上1寸、中線旁開2寸處取穴[7]。
快速取穴：仰臥，從恥骨聯合上緣沿前正中線向上量1橫指，再水平旁開3橫指處即是[8]。
4.7 穴位解剖
歸來穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘後層、腹橫筋膜、腹膜下筋膜、（腹膜壁層）。外側有腹壁下動、靜脈。分佈着髂腹下神經。皮膚由肋下神經和髂腹下神經的前皮支分佈。腹膜下筋膜是位於腹橫筋膜和腹膜壁層之間的疏鬆結締組織，富有脂肪組織，該層筋膜向後與腹膜後間隙的疏鬆結締組織相續。在腹膜外脂肪組織層中，有髂外血管、腹壁下動靜脈、生殖股神經和髂外的淋巴結及其連屬淋巴管等結構。
4.7.1 層次解剖
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有髂腹下神經和腹壁淺動、靜脈分佈；深層有肋下神經和腹壁下動脈分佈。
4.8 歸來穴的功效與作用
陽明經爲多氣多血之經，衝脈爲人身之血海，起於胞官，出於氣街，並足陽明經上行。歸來屬足陽明經穴，鄰近胞官，故善治婦科諸疾。是治療婦科月經不調的常用穴。
足陽明經筋聚於陰器，上腹而布，歸來又位於小腹部，故可用於小腹疼痛、疝氣等症的治療。
歸來穴主少腹奔豚，卵上入腹、引莖中痛、七疝、陰挺諸病。《金針梅花詩鈔》歸來條：“丸塞入腹喚歸來，疝氣奔豚亦妙哉。”
4.9 主治病症
歸來穴主治少腹疼痛，痛經，子宮下垂，白帶過多，陰中寒，不孕，月經不調，閉經，崩漏，帶下，陰挺，卵巢炎，子宮內膜炎，盆腔炎，疝氣，莖中痛，小便不利，腹痛，遺精，陽痿，奔豚，睾丸炎，腹股溝斜疝，小兒腹股溝疝，陰莖痛，男女生殖器疾病等。
歸來穴主治少腹疼痛、經閉、痛經、子宮下垂、白帶、疝氣、莖中痛、小便不利。
歸來主治腹痛，疝氣，月經不調，閉經，崩漏，帶下，陰挺，遺精，陽痿等。
歸來主治少腹、前陰等疾患：如月經不調、經閉、痛經、陰挺、白帶過多、陰中寒、不孕、陽痿、奔豚等。
現代多用歸來治療睾丸炎、卵巢炎、子宮內膜炎、子宮下垂、腹股溝斜疝等。
歸來穴主治痛經，月經不調，閉經，帶下；少腹疼痛，疝氣，莖中痛。
婦產科系統疾病：月經不調，痛經，盆腔炎，白帶，閉經，卵巢炎，子宮內膜炎；
泌尿生殖系統疾病：睾丸炎，小兒腹股溝疝，陰莖痛，男女生殖器疾病。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
直刺1～1.5寸。
一般直刺0.5～1寸。
直刺0.8～1.2寸，局部酸沉 。
針尖略向恥骨聯合處斜刺1.5～2.0寸，下腹有酸脹感，少數向小腹及外生殖器放散。
注意：孕婦禁針。
4.10.2 灸法
灸5～7壯；或溫灸10～15分鐘。
4.11 配伍
4.12 特效按摩
以中間三指指腹垂直下按，由內而外揉按歸來，每日早晚各揉按1～3分鐘，可治月經不調、不孕、陽痿等疾病。
4.13 文獻摘要
《鍼灸甲乙經》：奔豚，卵上入，痛引莖，歸來主之。女子陰中寒，歸來主之。
《鍼灸大成》：主小腹奔豚，卵上入腹，引莖中痛，七疝，婦人血髒積冷。
4.14 研究進展
4.14.1 治療尿瀦留
以歸來、委陽爲主穴，關元、氣海、三陰交、足三裏爲配穴治療尿瀦留，療效較好。針刺得氣後，有尿意者留針5 min，對尿瀦留時間較長者，可加艾灸神闕（隔鹽、蔥白）。
4.14.2 治療慢性附件炎
取歸來、足三裏、關元，針刺前排空膀胱，針刺得氣後，將2～3 cm長的艾條套在針柄上點燃，燃盡出針。每日1次，10次爲一療程。治療慢性附件炎療效較好。
4.14.3 促性腺功能
針刺歸來、中極、血海等穴，可使繼發性閉經患者出現激素撤退性出血現象。針刺家兔上述“腧穴”，通過組織學觀察，發現卵巢中間質細胞增生與肥大，卵泡腔擴大，周圍多層顆粒細胞增殖，其中有新鮮黃體生成現象，說明針刺“歸來”有促進性腺功能的作用。
5 經外奇穴別名·歸來
歸來爲經外奇穴別名，即遺道。《備急千金要方》：“婦人陰冷腫痛，灸歸來三十壯，三極，俠玉泉五寸是其穴。”《備急千金要方》：“遺溺，灸遺道，俠玉泉五寸。隨年壯。”位於臍下4寸（中極即玉泉）旁開2.5寸處[9]。與腸遺穴同位。近代《鍼灸經外奇穴圖譜》則定位於中極穴旁開5寸處。
5.1 定位
經外奇穴·歸來位於臍下4寸（中極即玉泉）旁開2.5寸處。與腸遺穴同位。
5.2 主治病症
5.3 灸法
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：183．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：456．
- ^ [3] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [4] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：58．
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [6] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：54．
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：179．
- ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
- ^ [9] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1723．