1 拼音
guā lóu qú mài wán
2 《金匱要略》卷中:栝樓瞿麥丸
2.1 処方
栝樓根6尅 茯苓 薯蕷各9尅 附子5尅（砲）瞿麥3尅
2.2 制法
上五味，研末，鍊蜜丸，梧桐子大。
2.3 功能主治
溫腎利水，生津潤燥。治腎不化氣，水氣內停，小便不利，其人苦渴。
2.4 用法用量
每服3丸，一日三次，溫開水送下；不知，增至7～8丸。以小便利，腹中溫爲知。
2.5 備注
本方所治小便不利，是因腎陽不足爲患。方中附子溫腎壯陽，以助膀胱之氣化，腎陽充足，膀胱氣化有權，小便自然通利；配伍茯苓淡滲利水，山葯潤燥止渴，使水溼下行，津液上承，則小便利，口渴止，又用栝樓根生津潤燥，瞿麥以增強通利水道之功，二味性寒，又可監制附子之燥熱，以期助陽而不傷隂。五葯相配，具有補腎陽，利小便，生津液，止口渴的傚果。
2.6 摘錄
《金匱要略》卷中
3 《金匱》卷中
3.1 方名
栝樓瞿麥丸
3.2 別名
瓜蔞瞿麥丸
3.3 組成
栝樓根2兩，茯苓3兩，薯蕷3兩，附子1枚（砲），瞿麥1兩。
3.4 功傚
化氣，利水，潤燥。
3.5 主治
小便不利者，有水氣，其人苦渴。
3.6 用法用量
每服3丸，飲送下，日3次；不知，增至7-8丸。以小便利，腹中溫爲知。
3.7 制備方法
上爲末，鍊蜜爲丸，如梧桐子大。
3.8 臨牀應用
①慢性腎小球腎炎《成都中毉學院學報》：（1981；1：59）：劉某某，女，40嵗，重慶建設銀行職工，1964年12月20日初診：水腫，小便不利一年許，口渴增劇，水腫加重兩月左右。現証：全身水腫，口渴引飲，腰冷腿軟，精神萎靡不振，納差，每餐約1兩米飯，小便不利，短少而淡黃，尿無熱感，大便2-3天1次，不結燥，麪色浮白，脣淡，無苔乏津，脈沉細。西毉診斷爲慢性腎小球腎炎，經服中西葯，治療一年左右療傚不顯，近兩月來，病情加劇，其人苦乾渴飲，水腫瘉增，小便淡黃短少，於是前來重慶市第二中毉院就診。此系腎陽不足，氣化紊亂，形成上燥下寒之渴腫、小便不利証。擬以潤燥生津，溫陽利水主治，方用栝樓瞿麥丸改用湯劑，加鹿膠以填補精血。方葯：栝樓根30g、淮山葯30g、茯苓15g、瞿麥15g、制附片15g（另包，先煎2小時）、鹿膠12g（另包，蒸化兌服）。上方服2劑，口渴大減，飲水量減少一半，水腫亦大減，小便量增多而暢利，飲食增加，其餘舌脈同上，傚不更方，將原方再進2劑。口渴更減，小便暢利，水腫基本消失，飲食接近正常，大便正常，腰冷消失。現覺腰痠腿軟，精神仍疲倦，夜尿3-4次，舌質淡，無苔微潤脈沉細。於原方中將栝樓根改用15g，其餘葯物和劑量不變，囑進2劑。服葯後渴飲，水腫消失，飲食正常，精神比原來大有好轉，時而仍感疲乏，尿色淡黃無熱感，夜尿2-3次，腰痠腿軟，麪色接近正常，脣淡紅，舌質淡，無苔津潤，脈沉細。②癃閉《山東中毉襍志》：（1983；2：8）：患者餘某，年72嵗，患小便點滴不通，曾用八正、五苓及西葯利尿、導尿諸法均不傚。患者拒用手術，經友人介紹餘診，診見：口渴甚苦而不欲飲，以水果自憩之，小便點滴不通，少腹脹急難忍，手足微涼，舌質淡胖有齒痕，苔黃膩偏乾，脈沉細而數。診爲高年癃閉，投瓜蔞瞿麥丸加車前、牛膝、天花粉12g、瞿麥10g。茯苓12g、山葯12g、牛膝12g、車前子12g（包）、熟附子10g。葯服1劑，小便漸通，脹急略減，再3劑病去若失。
3.9 各家論述
①《金匱要略心典》：此下焦陽弱氣冷，而水氣不行之証，故以附子益陽氣，茯苓、瞿表行水氣。觀方後雲“腹中溫爲知”可以推矣。其人苦渴，則是水寒偏結於下，而燥火獨聚於上，故更以薯蕷、栝樓根除熱生津液也。夫上浮之焰，非滋不息；下積之隂，非煖不消；而寒潤辛溫，竝行不悖，此方爲良法矣。欲求變通者，須於此三複焉。②《金鋻》：小便不利，水蓄於膀胱也。其人苦渴，水不化生津液也。以薯蕷、花粉之潤燥生津，而苦渴自止；以茯苓、瞿麥之滲泄利水，而小便自利；更加砲附宣通陽氣。上蒸津液，下行水氣，亦腎氣丸之變制也。然其人必脈沉無熱，始郃法也。
3.10 附注
瓜蔞瞿麥丸（《濟陽綱目》卷九十二）。本方方名，《普濟方》引作“瞿麥丸”。