扶突

1 拼音

fú tū

2 英文參考

Fútū LI18[中國鍼灸學詞典]

fútū[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

LI18[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

扶突爲經穴名（Fútū LI18）^[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名水穴、水泉。屬手陽明大腸經。扶指旁邊，突即隆起，指喉結，此穴在喉結旁，故名扶突。

4 別名

水穴（《外臺祕要》），水泉^[2]，水突（《經穴匯解》）。

5 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》：二次脈，手陽明也，名曰扶突。

6 穴名解

扶指旁邊，突即隆起，指喉結，此穴在喉結旁，故名扶突。

突，泉名，又跳也，衝也凸出，突起之意。古有“鋪四指爲扶”之說，扶約當手之四橫指，等於同身3寸，該穴位於喉結突起旁開一扶，故名之。亦曰本穴撫之突突應手，有如水泉涌突之狀，因名“扶突”。

7 所屬部位

頸^[3]

8 扶突穴的定位

標準定位：扶突在頸外側部，結喉旁，當胸鎖乳突肌的前、後緣之間^[4][5]。

扶突位於頸外側，喉結旁開3寸，胸鎖乳突肌後緣處；或於人迎穴後1.5寸處取穴（《鍼灸甲乙經》）^[6]。

另說扶突“在氣舍後一寸半”（《備急千金要方》）；“在頸，當曲頰下同身寸之一寸，人迎後”（《黃帝內經素問·氣府論》王冰注）。

扶突位於胸鎖乳突肌區，橫平喉結，胸鎖乳突肌前、後緣中間。正坐，微仰頭取穴。

扶突在手陽明大腸經中的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置（手陽明大腸經）

扶突穴的位置（肌肉）

扶突穴的位置（骨骼）

9 取法

扶突穴位於胸鎖乳突肌區，橫平喉結，胸鎖乳突肌前、後緣中間。正坐，微仰頭取穴。

正坐位，頭微側仰，先取甲狀軟骨與舌骨之間的廉泉，再從廉泉向外3寸，當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間取穴^[7]。

快速取穴：拇指彎曲，其餘四指併攏，手心向內，小指放喉結旁，食指所在處即是^[8]。

10 穴位解剖

扶突穴下爲皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌後緣、頸動脈鞘。深層內側有頸升動、靜脈。分佈着耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經。皮膚由頸叢的頸橫（皮）神經分佈。皮下筋膜內除皮神經外，還有頸闊肌及頸外（淺）靜脈，前者由面神經的頸乳突肌後部，並深達頸動脈鞘後壁。胸鎖乳突肌由副神經支配；頸動脈鞘內包括了頸總動脈、頸內靜脈及兩者後方的迷走神經，動脈居靜脈的內側。動脈投影在下頜角和乳突連線的中點至右胸鎖關節的連線；左側連線的下端稍偏外側。此連線在甲狀軟骨上緣以下爲頸總動脈的體表投影，該動脈供應頭頸部血液的主幹，針刺時應注意避開。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間→頸血管鞘的後緣。

皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌。

10.2 穴區神經、血管

淺層有頸橫神經分佈；深層有耳大神經、枕小神經，頸橫神經和鎖骨上神經穿過深筋膜處，並有面神經頸支、副神經和頸外動脈分支分佈；再深層有頸血管鞘。

布有耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經；深層內側有頸升動、靜脈。

11 扶突穴的功效與作用

扶突穴有清咽消腫，理氣降逆的作用。

扶突穴有理氣開鬱，清利咽喉作用。

天鼎如爐竈，扶突猶如煙囪。用其通暢之力，瀉除幽鬱之火，治暴瘖、氣梗、喘息等症，與任脈之天突義同。

頸部之腧穴有三突，天突穴以通天氣，水突穴以利水谷之氣，扶突有扶天突、水突以利氣機而理氣化痰、清利咽膈之功。

12 主治病症

扶突穴主治咳嗽，氣喘，咳逆上氣，咳嗽多唾，喉中痰鳴，咽喉腫痛，暴喑，瘰癧，癭氣，吞嚥困難，膈肌痙攣，甲狀腺腫大，甲狀腺機能亢進，咽喉炎，急性舌骨肌麻痹，低血壓等。

扶突穴主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、瘰癧、癭氣。

扶突穴主要用於胸肺及頸部疾患等：如咳逆上氣、喘息、咳嗽多唾、咽喉腫痛、暴瘖、瘰癧、癭氣、吞嚥困難等。

現代又多用扶突穴治療膈肌痙攣、甲狀腺腫大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血壓等。

扶突穴主治咳嗽氣喘，咽喉腫痛，吞嚥困難，暴喑，癭氣，瘰癧等。

扶突穴主治咽喉腫痛，癭氣，暴喑，舌根出血，瘰癧；咳嗽，氣喘，喉中痰鳴。

五官科系統疾病：甲狀腺腫，甲狀腺機能亢進，急性舌骨肌麻痹，嘶啞，咽喉炎；

婦產科系統疾病；膈肌痙攣，唾液分泌異常；

其它：喘息，低血壓等症；

扶突爲甲狀腺手術常用麻醉穴之一。

13 刺灸法

13.1 刺法

一般直刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感，可向咽喉部放散，出現發緊發脹之感。

直刺0.3～0.5寸。

直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，可向咽喉部放散，出現發緊發脹之感。

注意:針刺不可過深，以免引起迷走神經反應。凡穴下有跳突者，以指甲深掐，然後下針，防傷動脈。

13.2 灸法

可灸。

艾炷灸1～3壯；或艾條灸3～5分鐘。

艾炷灸3～5壯，溫和灸5～10分鐘。

14 配伍

扶突配天突、水突、合谷治癭氣。

扶突配太溪、天突治喉鳴。

扶突配合谷、頰車、外關，治痄腮、暴忤氣哽。

扶突配天突、天溪，有行氣利咽喉作用，治咽喉病。

扶突配天突、合谷，治咳喘。

扶突配大椎、合谷，有清熱利咽作用，主治暴喑，咽喉腫痛。

15 特效按摩

食指和中指併攏，以指腹按壓扶突穴，每次左右各按壓3分鐘，可緩解咳嗽氣喘。

16 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·寒熱病》：暴喑氣梗，取扶突與舌本出血。

《鍼灸甲乙經》：咳逆上氣，咽喉鳴喝，喘息，扶突主之。

《鍼灸大成》：主咳嗽多唾，上氣，咽引喘息，喉中如水雞聲，暴喑氣梗。

《外臺祕要》：咳逆上氣，咽喉鳴，喝喘息，暴喑，氣哽。

《備急千金要方》：扶突、大鐘、竅陰，主舌本出血。

17 研究進展

針刺麻醉：

針刺扶突穴可增強頭頸及胸部皮膚痛閾，常用於上述部位針麻手術。

針刺扶突透翳風穴用於腦手術針刺麻醉，鎮痛效果良好，手術成功率達90％以上，優良率達80％。對前顱凹、顳頂枕區、後顱凹等，不同部位手術的鎮痛效果均優良。

針刺本穴配足三裏、太沖，或配腕針用於甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、甲狀腺次全或全葉切除術的鎮痛效果良好，針麻優良率達90％以上。

針刺扶突對甲狀腺手術有良好的針刺麻醉效果，而且相當穩定。針刺扶突也可使胸內手術（肺、食管、縱隔）得到良好的針刺麻醉效果，對胸交感神經有一定作用（可能是外周阻滯作用），使胸腔區域內獲得良好的鎮痛作用，表明扶突的針刺麻醉效應具有相對特異性。

增強大腦皮質的興奮過程：

針刺扶突穴能使大腦皮層興奮過程增強。

以表面電極刺激尺神經誘發小魚際肌電，觀察針刺對腦血栓形成恢復期患者肌電幅度的影響。結果表明，針刺患者扶突、天柱，可使肌電幅度升高（P≤0.05），從針後5 min開始，持續45 min。針刺雙側扶突可引起健康人腦電圖的α波抑制、β波增強，說明大腦皮質的興奮過程增強。

對甲狀腺的影響：

實驗表明，針刺扶突可使正常人甲狀腺對碘的攝取量提高。

18 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：309．
2. ^ [2] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
3. ^ [3] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：47．
4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
5. ^ [5] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：46．
6. ^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：825．
7. ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：163．
8. ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．