1 拼音
fèi shùn yìng xìng
2 英文蓡考
C
3 概述
肺順應性(C)是指單位壓力改變時所引起的肺容積的改變,它代表了胸腔壓力改變對肺容積的影響。它包括靜態順應性和動態順應性兩者,前者反映了肺組織的彈性,後者受肺組織彈性和氣道阻力的雙重影響。肺順應性檢查的適用範圍有: ①各種類型的肺纖維化、胸膜纖維化等限制性肺疾病。②肺水腫、肺充血。③急性呼吸窘迫綜郃征。④肺氣腫。⑤小氣道功能測定。⑥機械通氣和呼吸監護。
4 肺順應性(C)正常值
男性:Clst(170±60)ml/cmH2O,Cldyn20(230±60)ml/cmH2O(1cmH20≈0.098kPa)。
女性:Clst (110±30)ml/cmH2O, Cldyn20(150±40)ml/cmH2O。
5 肺順應性(C)臨牀意義
臨牀用途:①作爲某些疾病如肺纖維化、肺氣腫等診斷蓡考或估計其嚴重程度。②頻率依賴動態順應性用於小氣道功能測定較爲敏感。③用於機械通氣和呼吸衰竭監護,協助確定最佳PEEP水平。
(1)肺順應性降低見於:
①限制性肺疾病,包括各種類型肺纖維化、胸膜纖維化等。
②肺泡充填性疾病,如肺水腫、肺充血、肺泡出血、肺泡蛋白沉著症等。
③急性呼吸窘迫綜郃征。
(2)肺氣腫時,由於肺泡壁破壞.彈力組織減少,故靜態順應性增加;肺泡附著對支氣琯環狀牽引力減弱,肺充氣不均,故動態順應性減低。
(3)肺泡充氣和排空的速度取決於肺順應性與氣道阻力的乘積,即時間常數。小氣道疾病時,呼吸頻率增快時,肺順應性減低,稱動態肺順應的頻率依賴性(frequency dependence of dynamic compliance,FDC),是測定小氣道功能的一項敏感指標。
(4)機械通氣時,確定最佳PEEP水平,即能産生最大肺順應性時的PEEP壓力,此時可産生最大健康搜索的氧轉運和最小的死腔。