2 英文參考
EX-HN6[中國鍼灸學詞典]
Shuàigǔ GB8[中國鍼灸學詞典]
ěrjiān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
EX-HN6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
HX6、7i（耳穴）[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
ear apex[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
4 經外奇穴名·耳尖
耳尖爲經外奇穴名（ěrjiān EX-HN6）[1][2][3]。出《鍼灸大成》、《奇效良方》。在耳郭的上方，當折耳向前，耳郭上方的尖端處。有清熱祛風，解痙止痛的作用。主治目赤腫痛，目翳，偏正頭痛，顏面療瘡，高熱，急性結膜炎，目翳，角膜炎，沙眼，麥粒腫，咽喉腫痛等。
4.1 拼音
ěr jiān
4.2 代號
EX-HN6
4.3 別名
耳涌（《刺疔捷法》）。
4.4 出處
4.5 耳尖穴的定位
標準定位：耳尖穴在耳郭的上方，當折耳向前，耳郭上方的尖端處。
4.6 耳尖穴取穴方法
正坐位或側伏坐位，在耳郭的上方，當折耳向前，耳郭上方的尖端處。
快速取穴：坐位，將耳郭折向前方，耳郭上方尖端處即是耳尖穴[5]。
4.7 耳尖穴穴位解剖
耳尖穴下有皮膚、皮下組織和耳郭軟骨。分佈有顳淺坳、靜脈的耳前支，耳後動靜脈的耳後支，耳顳神經耳前支、枕小神經耳後支和面神經耳支等。
4.8 耳尖穴的功效與作用
耳尖穴位於耳郭最高點處，常採用放血療法，多用於治療實熱性頭面五官病[6]。
4.9 耳尖穴主治病證
耳尖穴主治目赤腫痛，目翳，偏正頭痛，顏面療瘡，高熱，急性結膜炎，目翳，角膜炎，沙眼，麥粒腫，咽喉腫痛等。
耳尖穴主治目赤腫痛、目翳、偏正頭痛、顏面療瘡、高熱、急性結膜炎、沙眼、麥粒腫等。
耳尖穴主治頭面五官病：偏正頭痛，目赤腫痛，目翳，麥粒腫，咽喉腫痛。
4.10 刺灸法
4.11 耳尖穴的配伍
耳尖配攢竹、風池、光明、合谷、委中、關衝、印堂，有清熱涼血，瀉火解毒，消腫止痛的作用，主治急性結膜炎，目赤腫痛，麥粒腫。
4.12 特效按摩
用拇指和食指用力擠壓耳尖穴，早晚各1次，每次100下，能防治麥粒腫。
4.13 文獻摘要
《銀海精微》：患眼偏正頭痛，灸百會一穴，神聰四穴，臨泣二穴，聽會二穴，耳尖二穴，風池二穴，光明二穴，太陽二穴……
《鍼灸經外奇穴治療訣》：耳尖……主治沙眼、眼有翳膜。灸五壯。目疾久不愈，眼紅腫者可刺血，宜灸七壯，不可多灸。
4.14 耳尖穴研究進展
4.14.1 治療眼病
耳尖放血治療麥粒腫105例、結膜炎64例、霰粒腫36例，均有活血消腫，緩解疼痛的作用，並能促進疤痕及結節吸收。
4.14.2 對青光眼眼壓的影響
實驗顯示，耳尖放血對青光眼患者房水流暢係數的改善有明顯作用，能降低眼壓，緩解症狀，保護視力。
4.14.3 對膈神經放電的影響
電針家兔“耳尖”有顯著增加膈神經放電頻率和振幅的作用，但隨窒息加重或延長，這種作用維持時間有依次減弱和縮短的現象。提示電針耳尖改善呼吸狀況宜儘早刺激爲好。
4.14.4 耳尖放血對高血壓肝陽上亢證大鼠血清NO的影響
耳尖放血療法可以通過影響血中NO的濃度，進而調節血壓，達到治療高血壓肝陽上亢證的目的。耳尖放血合氨氯地平組療效顯著高於耳尖放血組，說明耳尖放血與西藥有協同作用。
6 經穴別名·耳尖
耳尖爲經穴別名。即率谷穴。《銀海精微》：“耳尖穴，即率谷穴。”
| 穴位 | 率谷 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Shuaigu | ||
| 羅馬拼音 | Shuaiku | ||
| 美國英譯名 | Chains of Valleys | ||
| 各國代號 | 中國 | GB8 | |
| 日本 | 8 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VB8 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | G8 | ||
| 英國 | G8 | ||
| 美國 | GB8 | ||
率谷爲經穴名（Shuàigǔ GB8）[8]。出《鍼灸甲乙經》。《銀海精微》作率骨。《外臺祕要》作蟀谷。別名耳尖[9]。屬足少陽膽經。率谷是足太陽膀胱經、足少陽膽經的交會穴。率即統率，谷即山谷，此穴在耳上，爲以“谷”命名諸穴的最高者，如諸谷之統率，故名率谷。率谷穴主治頭目疾患：如偏正頭痛，眩暈，耳鳴，耳聾，嘔吐，小兒急慢驚風，偏頭痛，目眩，驚癇，現代又多用率谷穴治療血管性頭痛，神經性耳聾，腮腺炎，面癱，頂骨結節部疼痛，三叉神經痛，面神經麻痹，胃炎，小兒高熱驚厥等。
6.1 率谷穴的別名
6.2 出處
6.3 穴名解
率即統率，谷即山谷，此穴在耳上，爲以“谷”命名諸穴的最高者，如諸谷之統率，故名率谷。
率，有循、行之義。谷，泉出通川曰谷。穴在頭側骨與顳顬骨之合縫處，本經循此縫運行，其縫犬牙交錯、曲如蛇行。《孫子》：“夫用兵者，譬如率然，率然者，常出之蛇也。”谷即縫也，因名此縫合處爲率谷，故曰“率谷”。全身以“谷”命名的各穴均在肢體，僅有率谷高居頭上，有如諸谷穴之表率。[10]
6.4 特異性
6.5 所屬部位
側頭[11]
6.6 率谷穴的定位
標準定位：率谷穴在頭部，當耳尖直上入髮際1.5寸，角孫直上方。
率谷穴在側頭的位置
率谷穴在側頭的位置
率谷穴在側頭的位置
6.7 率谷穴的取法
正坐或側伏，在耳廓尖上方，角孫穴之上，入髮際1.5寸處取穴。
6.8 率谷穴穴位解剖
率谷穴下皮膚、皮下組織、耳上肌（提耳肌）、顳筋膜、顳肌。皮膚由下頜神經的耳顳神經分佈。耳上肌是皮肌，起自帽狀腱膜而止於耳廓軟骨，其作用可上提耳廓，受面神經分支支配。在皮下組織內，有顳淺動、靜脈和耳顳神經。
6.8.1 層次解剖
6.8.2 穴區神經、血管
淺層有耳顳神經、枕大神經和顳淺動脈分佈；深層有下頜神經肌支分佈。
6.9 率谷穴的功效與作用
率谷穴系膽經和膀胱經之會穴，有清熱散風之功，主治偏頭痛、煩滿、嘔逆、胃寒等症。
6.10 率谷穴主治病證
率谷穴主治頭目疾患：如偏正頭痛，眩暈，耳鳴，耳聾，嘔吐，小兒急慢驚風，偏頭痛，目眩，驚癇，現代又多用率谷穴治療血管性頭痛，神經性耳聾，腮腺炎，面癱，頂骨結節部疼痛，三叉神經痛，面神經麻痹，胃炎，小兒高熱驚厥等。
率谷穴主治頭目疾患：如偏正頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾、嘔吐、小兒急慢驚風等。
現代又多用率谷穴治療血管性頭痛、神經性耳聾、腮腺炎、面癱等。
現代常用率谷穴治療偏頭痛、頂骨結節部疼痛、三叉神經痛、面神經麻痹、眩暈、胃炎、小兒高熱驚厥等。
1.精神神經系統疾病：偏頭痛，三叉神經痛，面神經麻痹，眩暈；
6.11 刺灸法
6.11.1 刺法
一般沿皮刺0.3～0.5寸。
平刺0.5～1寸。
6.11.2 灸法
可灸。
艾條灸5～10分鐘。
6.12 率谷穴的配伍
率谷配人中、曲池、太沖，有祛風清熱鎮驚的作用，主治小兒驚風。
6.13 文獻摘要
《鍼灸甲乙經》：醉酒風熱，發兩角眩痛，不能飲食，煩滿嘔吐，率谷主之。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治膈胃寒痰，傷酒風，發腦兩角強痛，不能飲食，煩滿，嘔吐不止。
《類經圖翼》：主治腦病，兩頭角痛，胃膈寒痰，煩悶嘔吐，酒後皮風膚腫。
《鍼灸大成》：主痰氣膈痛，腦兩角強痛，頭重，醉後酒風，皮膚腫，胃寒，飲食煩滿，嘔吐不止。
《玉龍歌》：偏正頭風痛難醫，絲竹金針亦可施，沿皮向後透率谷，一針兩穴世間稀。
6.14 率谷穴研究進展
6.14.1 治療偏頭痛
①取患側率谷，以2寸毫針，沿頭皮水平進針後朝絲竹空方向平刺1～1.5寸，得氣後將針尖退至皮下，再將針朝角孫方向平刺1～1.5寸，得氣後再將針退回至皮下，然後朝腦空方向平刺1～1.5寸，得到較強針感後留針30 min，留針期間行鍼2次。每次針刺由淺入深過程中體現蒼龜探穴針法，如龜入土，一深再深，一探再探，產生足夠量的針感，出針時搖大針孔，不閉其孔。每日針刺1次，10次爲一療程。共治療35例，治療3個療程後，總有效率爲88.6%。
②令患者側臥位，灸患側率谷，距皮膚2～3 cm，令患者感到稍有溫燙感爲度，每次20 min。每日1次，10次爲一療程，治療2個療程。共治療43例患者，臨牀治癒33例，顯效8例，有效2例，總有效率爲100%。
③患者臥位，取率谷、天衝。率谷常規消毒後，以15°角向後平刺透天衝，以每分鐘150~200次頻率捻轉行鍼1～3 min，使酸脹感向頭顳周圍放散，留針30～60 min，每間隔10 min行鍼一次。上法左右交替，每日1次，6次爲一療程。隔日繼續第2個療程治療。共治療93例患者，經治1～5個療程，治癒76例，顯效15例，無效2例，總有效率爲97.8%。
6.14.2 治療中風偏癱
取雙側率谷。常規消毒後，用1.5寸毫針平刺1寸深，一般留針30 min，每隔10 min隨患者呼吸行鍼20～30次，每日1次，20次爲一療程，每療程間休息2～3d。吸氣進針，先針健側，後針患側，或雙手同時進針。腧穴加減：肝陽上亢者，加百會、曲泉、太沖透涌泉；頭痛者，加風池、太陽、上星；舌強語澀者，加神門、廉泉、聚泉；頭暈者，加當陽（目瞳子直上入髮際1寸處）、太沖；上肢痙攣者，加肩髃透極泉、外關透內關；下肢痙攣者，加陽陵泉透陰陵泉、公孫透涌泉；痰多者，加豐隆、太溪；大小便失禁者，加三陰交、關元；煩躁者，加神門、足臨泣。53例中風偏癱患者中，痊癒25例，顯效15例，好轉10例，無效3例，有效率爲94.3%。23例腦出血患者中，痊癒9例，顯效6例，好轉4例，無效4例，總有效率爲82.6%。
6.14.3 治療眩暈
率谷常規消毒後，用2寸毫針，從率谷進針，沿頭皮刺向曲鬢，得氣後持續捻轉針柄，不提插，每分鐘180～200次，使患者顳部有酸、麻、脹感，留針20～30 min，其間行鍼3～5次，每日針刺1次，5次爲一療程，隔日進行第2個療程。共治療23例患者，經2個療程，治癒19例，有效4例，總有效率爲100%。
7 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：570．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：236．
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [4] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：389．
- ^ [5] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：389．
- ^ [7] 王富春主編．刺法灸法學（第2版）[M]．上海：上海科學技術出版社，2013：104．
- ^ [8] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：643．
- ^ [9] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1627．
- ^ [10] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [11] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：117．
- ^ [12] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：109．
- ^ [13] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：302．
- ^ [14] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：302．