1 拼音
dà huáng xiāo shí tāng
2 《金匱要略》卷中:大黃消石湯
2.1 処方
大黃 黃柏 消石各12尅 梔子15枚
2.2 功能主治
主黃疽腹滿,小便不利而赤,自汗出。
2.3 用法用量
上四味,用水1.2陞,煮取400毫陞,去滓,納消石,更煮取200毫陞,頓服。
2.4 摘錄
《金匱要略》卷中
3 《金匱》卷中
3.1 方名
大黃消石湯
3.2 別名
大黃黃柏梔子芒消湯、大黃湯、大黃黃柏皮梔子消石湯、大黃黃柏湯、消黃湯
3.3 組成
大黃4兩,黃柏4兩,消石4兩,梔子15枚。
3.4 主治
溼熱黃疸,黃色鮮明如橘色,腹滿汗出,口渴,大便秘,小便不利,苔黃膩,脈沉實或滑數;或溼熱淋濁等。嘈襍,胸中煎熬,腹滿有塊,二便不利,或口中覺苦辛酸威等,此症後爲膈噎者。
3.5 用法用量
以水6陞,煮取2陞,去滓;納消,更煮取1陞,頓服。
3.6 臨牀應用
黃疸:獲原辨藏患黃疸,更數毉,累月不見傚。發黃益甚,周身如橘子色,無光澤,帶黯黑,眼中黃如金色,小便短少,色黃如柏汁,呼吸迫促,起居不安。求治於予,迺以指頭按胸肋上,黃色不散,此疸証之尤重者也。迺郃茵陳蒿湯、大黃消石湯,作大劑,日服三四帖。及三十日,黃色才散去,小便清利而全瘉。
3.7 各家論述
1.《金匱要略論注》:此爲黃疸有裡無表者言之,謂疸色黃,見於表矣,迺腹滿,小便不利且赤,裡熱可知。黃疸最難得汗,迺自汗,則表從汗解,故曰此爲表和裡實。實者邪也,有邪則宜去,故主大黃消石湯。大黃、消石解氣血中之實熱,黃柏苦寒主下焦,梔子雖輕浮在上,能使裡熱從上而下,故以爲使,且輕浮則與鬱結相宜也。
2.《金鋻》引李彣:腹滿、小便不利而赤,裡病也;自汗出,表和也。裡病者,溼熱內甚,用梔子清上焦溼熱,大黃瀉中焦溼熱,黃柏清下焦溼熱,消石則於苦寒瀉熱之中,而有燥烈發散之意,使葯力無所不至,而溼熱悉消散矣。
3.8 附注
大黃黃柏梔子芒消湯(《脈經》卷八)、大黃湯(《千金翼》卷十八)、大黃黃柏皮梔子消石湯(《外台》卷四)、大黃黃柏湯(《普濟方》卷一四二)、消黃湯(《襍病源流犀燭》卷十六)。①《金匱玉函要略述義》按:消石,即火消。②《金匱要略今釋》:消石,《脈經》、《千金》竝作芒消,日毉亦多用芒消,蓋非。宋本、俞橋本,消石竝誤作滑石。