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長骨釉質瘤

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1 拼音

cháng gǔ yòu zhì liú

長骨釉質瘤”指發生頜骨以外的并與“釉質瘤”結構相似的一種惡性骨腫瘤。其組織來源未定,近來對于上皮來源學說受到較廣泛地支持。好發于脛骨,呈多房性溶骨性破壞,病理需同轉移癌和滑膜肉瘤鑒別。

2 腫瘤組織

腫瘤組織呈灰白色,質硬韌,呈分葉狀,常見出血及囊性變。顯微鏡下表現各種形態,有的和頜骨釉質瘤相似;有的象基底細胞癌;有的似滑膜肉瘤;有的表現為血管內皮細胞瘤。近來,經電鏡觀察發現腫瘤細胞有橋粒與張力纖維,和支持上皮細胞來源。

多發生于青年、中年,無明顯性別差異。以脛骨為特殊好發部位,此外,也見于肱骨、橈骨與尺骨等處。位于骨干或干骺端。主要癥狀為患部疼痛,伴有腫脹,可形成大小不等之腫塊。有時合并病骨折

3 X線

X線片見多起自皮質骨附近,產生骨質破壞,侵入髓腔,呈蜂窩狀,或為分葉狀,邊緣硬化。皮質骨則呈鋸齒狀,可見骨膜反應,故呈梭形膨脹。可形成軟組織腫塊,有時合并病理骨折。

應與非成骨性纖維瘤軟骨粘液樣纖維瘤纖維肉瘤及轉移癌等鑒別。

局部手術治療易于復發,故多主張作截肢術。可發生局部淋巴結或肺轉移。

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  • 評論總管
    2021/5/8 22:09:24 | #0
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