蒼朮

中藥中毒 利水滲溼藥 化溼藥 中藥材 中藥學 中藥炮製學 手術 炒法 清炒法 中藥飲片 加輔料炒法 麩炒 炒焦 根及根莖類 眼科常用中藥 祛溼藥 利水滲溼藥(眼科)

1 拼音

cāng zhú

2 英文參考

Atractylodes sinensis[朗道漢英字典]

atractylodes rhizome[湘雅醫學專業詞典]

ATRACTLODIS RHIZOMA[中華人民共和國藥典(2010年版)]

Rhizoma Atractylodis(拉)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

atractylodes rhizome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

蒼朮中藥名,出《經史證類備急本草》。是菊科植物茅蒼朮Atractylodes lancea (Thunb.) DC.或北蒼朮Atractylodes chinensis (DC.) Koidz.的乾燥根莖[1]茅蒼朮呈不規則連珠狀或結節圓柱形,略彎曲,偶有分枝,長3~10cm,直徑1~2cm。表面灰棕色,有皺紋、橫曲紋及殘留鬚根,頂端具莖痕或殘留莖基。質堅實,斷面黃白色或灰白色,散有多數橙黃色或棕紅色油室,暴露稍久,可析出白色細針狀結晶。氣香特異,味微甘、辛、苦。北蒼朮呈疙瘩塊狀或結節圓柱形,長4~9cm,直徑1~4cm。表面黑棕色,除去外皮者黃棕色。質較疏鬆,斷面散有黃棕色油室。香氣較淡,味辛、苦。麩炒蒼朮表面黃色或焦黃色,香氣較生品濃。焦蒼朮面焦褐色,有焦香氣。

蒼朮味辛、苦,性溫。歸脾、胃、肝經蒼朮具有燥溼健脾祛風,散寒,明目功能。用於溼阻中焦,脘腹脹滿,泄瀉水腫腳氣痿蹙,風溼痹痛,風寒感冒,夜盲,眼目昏[2]蒼朮生品溫燥而辛烈,燥溼祛風,散寒力強。用於風溼痹痛,肌膚麻木不仁,腳膝疼痛風寒感冒,肢體疼痛溼溫發熱肢節痠痛麩炒蒼朮辛性減弱,燥性緩和,氣變芳香,增強了健脾和胃作用,用於脾胃不和痰飲停滯,脘腹痞滿青盲雀目焦蒼朮辛燥之性大減,以固腸止瀉爲主。用於脾虛泄瀉久痢,或婦女的淋帶白濁

4 拉丁名

Rhizoma Atractylodis(拉)(《中醫藥學名詞(2004)》)

5 英文名

atractylodes rhizome(《中醫藥學名詞(2004)》)

6 蒼朮的別名

仙術、仙姜、天精、地葵、茅術、槍頭菜、山刺菜[3]

7 蒼朮處方用名

蒼朮茅蒼朮炒蒼朮焦蒼朮

赤朮、槍頭菜[4]

8 蒼朮的來源

蒼朮菊科植物茅蒼朮Atractylodes lancea (Thunb.) DC.或北蒼朮Atractylodes chinensis (DC.) Koidz.的乾燥根莖

9 產地

主產江蘇及東北,華北地區。

10 蒼朮的採收與初加工

春、秋二季採挖,除去泥沙,曬乾,撞去鬚根

11 蒼朮生藥性狀

11.1 茅蒼朮

茅蒼朮呈不規則連珠狀或結節圓柱形,略彎曲,偶有分枝,長3~10cm,直徑1~2cm。表面灰棕色,有皺紋、橫曲紋及殘留鬚根,頂端具莖痕或殘留莖基。質堅實,斷面黃白色或灰白色,散有多數橙黃色或棕紅色油室,暴露稍久,可析出白色細針狀結晶。氣香特異,味微甘、辛、苦。

11.2 蒼朮

蒼朮呈疙瘩塊狀或結節圓柱形,長4~9cm,直徑1~4cm。表面黑棕色,除去外皮者黃棕色。質較疏鬆,斷面散有黃棕色油室。香氣較淡,味辛、苦。

12 蒼朮炮製

唐代有米汁浸炒、醋煮(《仙授理傷續斷祕方》)的方法

宋代有炒黃(《太平聖惠方》)、米泔浸後麩炒(《本草衍義》)、米泔浸後醋炒、皁角煮後鹽水炒(《聖濟總錄》)、米泔水浸後蔥白罨再炒黃(《太平惠民和劑局方》)、米泔浸後鹽炒(《小兒衛生總微方論》)、土炒(《校注婦人良方》)等炮製方法

金、元時代增加了用多種輔料制,“米泔水浸,椒炒,鹽炒,醋煮,酒煮”(《儒門事親》),茴香炒、茱萸炒、豬苓炒、童便浸、東流水浸焙(《世醫得效方》),米泔浸後烏頭川楝子同炒焦黃,川椒、破故紙、陳皮、酒浸後炒,酒或醋浸炒(《瑞竹堂經驗方》)等方法

明代有了制炭蒸法、茱萸制(《普濟方》)、土米泔並制、薑汁炒(《仁術便覽》)、桑椹取汁制(《景嶽全書》)、米泔浸後牡蠣粉炒(《濟陰綱目》)、米泔浸後黑豆蜜酒人乳並制(《炮炙大法》)、米泔浸後再用土、水浸,並與脂麻粳米糠拌炒(《本草乘雅半偈》)等方法。同時對炮製目的也有了闡述,如“蒼朮性燥,故以糯米泔浸,去其油,切片焙乾用。亦有用脂麻同炒,以制其燥者”(《本草綱目》)。

清代增加了九蒸九曬法(《醫方集解》)、炒焦法、土炒炭法(《外科證治全生集》)和烘製(《叢活》)等方法

現在主要的炮製方法有炒焦、麩炒等。

12.1 蒼朮炮製方法

12.1.1 蒼朮

取原藥材,除去雜質,用水浸泡,洗淨,潤透,切厚片,乾燥,篩去碎屑。

12.1.2 麩炒蒼朮

先將鍋燒熱,撒入麥麩,用中火加熱,待冒煙時投入蒼朮片,不斷翻炒。炒至深黃色時,取出,篩去麥麩,放涼。

每100kg蒼朮片,用麥麩10kg。

12.1.3 焦蒼朮

蒼朮片置熱鍋內,用中火加熱,炒至焦褐色時,噴淋少許清水,再用文火炒幹,取出放涼,篩去碎屑。

12.2 成品性狀

蒼朮爲不規則的厚片,邊緣不整齊,周邊灰棕色,有皺紋、橫曲紋,片面黃白色或灰白色,散有多數橙黃色或棕紅色的油點(俗稱“硃砂點”),並析出白毛狀結晶(習稱“起霜”)。質堅實。氣香特異,味微甘、辛、苦。

麩炒蒼朮表面黃色或焦黃色,香氣較生品濃。

焦蒼朮面焦褐色,有焦香氣。

12.3 炮製作用

蒼朮溫燥而辛烈,燥溼祛風,散寒力強。用於風溼痹痛,肌膚麻木不仁,腳膝疼痛風寒感冒,肢體疼痛溼溫發熱肢節痠痛。如治風溼痹痛的薏苡仁湯(《類證治裁》)及溼溫發熱白虎加蒼朮湯(《類證活人書》);治風寒挾溼之感冒九味羌活湯(《此事難知》)。

麩炒后辛性減弱,燥性緩和,氣變芳香,增強了健脾和胃作用,用於脾胃不和痰飲停滯,脘腹痞滿青盲雀目。如治脾胃不和平胃散痰飲內停的不換金正氣散(《太平惠民和劑局方》);治青盲雀盲目昏澀的二術散(《證治準繩》)。

焦蒼朮辛燥之性大減,以固腸止瀉爲主。用於脾虛泄瀉久痢,或婦女的淋帶白濁。如治脾虛泄瀉椒術丸(《保命集》)。

12.4 炮製研究

蒼朮主含揮發油,其中主要成分爲蒼朮醇、蒼朮酮。

12.4.1 對化學成分的影響

蒼朮不同炮製品(清炒麩炒、米泔水制)進行揮發油含量測定,結果表明,經炮製揮發油含量均明顯減少,並以麩炒和米泔水制效果爲佳,而起到了緩和“燥性”的作用。採用氣相色譜法揮發油中的主要成分蒼朮酮、蒼朮素、茅術醇及β-桉油醇進行含量測定,結果表明其炮製品的相對含量與生品比較均有減少,物理常數(比重、比旋度、折光率)有所不同,揮發油的組分無明顯改變,炮製品之間比較,上述各方面均無顯著差異。

12.4.2 對藥理作用的影響

據實驗報道,蒼朮揮發油青蛙有鎮靜作用,並略使脊髓反射亢進。大劑量使中樞神經抑制,終致呼吸麻痹而死亡,可見過量的蒼朮揮發油引起的副作用是非常明顯的。蒼朮炮製品(麩炒、米泔水制)能明顯增強脾虛小鼠體重,延長游泳時間,改善小鼠脾虛症狀抑制脾虛小鼠的小腸推進運動,減輕泄瀉程度,而生品作用不明顯。可見炮製後的蒼朮能增強健脾燥溼和固腸止瀉作用

12.4.3 工藝研究

實驗比較蒼朮麩炒、米炒和烘製三種方法,結果表明各種方法均可使揮發油含量減少,而揮發油的組分無明顯差異。其中烘製工藝改善了加工條件,易於控制溫度,飲片受熱均勻,便於掌握藥物的質量,且此法操作簡便。實驗結果烘製最佳條件是溫度70℃,烘製30分鐘。

12.5 貯存方法

乾燥容器內,置通風乾燥處。防黴,防蛀。

13 蒼朮性味歸經

蒼朮味辛、苦,性溫。歸脾、胃、肝經

14 蒼朮的功效與主治

蒼朮具有燥溼健脾祛風,散寒,明目功能。用於溼阻中焦,脘腹脹滿,泄瀉水腫腳氣痿蹙,風溼痹痛,風寒感冒,夜盲,眼目昏澀。

蒼朮生品溫燥而辛烈,燥溼祛風,散寒力強。用於風溼痹痛,肌膚麻木不仁,腳膝疼痛風寒感冒,肢體疼痛溼溫發熱肢節痠痛。如治風溼痹痛的薏苡仁湯(《類證治裁》)及溼溫發熱白虎加蒼朮湯(《類證活人書》);治風寒挾溼之感冒九味羌活湯(《此事難知》)。

麩炒蒼朮辛性減弱,燥性緩和,氣變芳香,增強了健脾和胃作用,用於脾胃不和痰飲停滯,脘腹痞滿青盲雀目。如治脾胃不和平胃散痰飲內停的不換金正氣散(《太平惠民和劑局方》);治青盲雀盲目昏澀的二術散(《證治準繩》)。

焦蒼朮辛燥之性大減,以固腸止瀉爲主。用於脾虛泄瀉久痢,或婦女的淋帶白濁。如治脾虛泄瀉椒術丸(《保命集》)。

蒼朮具有燥溼健脾祛風溼,明目,闢穢的功效。

治溼睏倦怠,脘腹脹滿,食慾不振,噁心嘔吐泄瀉痢疾痰飲癖積皮膚水腫

治脾溼下注,足膝痿軟,腸風帶下小便渾濁

時邪感冒寒熱頭通,瘧疾風溼痹痛。

夜盲症,小兒軟骨病。煎服:4.5~9g。

蒼朮眼科常用利水滲溼藥,具有燥溼健脾祛風溼,明目的功效:

(1)用於脾虛溼蘊所致視瞻昏渺視瞻有色等。

(2)用於高風內障目昏、夜盲、視野縮窄等以及小兒疳積上目所致眼目昏澀。可單用,亦可與豬肝夜明砂配伍,如夜明散

15 蒼朮的化學成分

蒼朮主含揮發油,其中主要成分爲蒼朮醇、蒼朮酮。

蒼朮含有揮發油成分。

蒼朮揮發油,油中主成分爲茅術醇(Hinesol),β-桉葉醇,還含蒼朮酮(Atractylone)、糖醛等。

16 蒼朮的藥理作用

蒼朮可抗實驗性胃炎胃潰瘍,對胃腸運動有調節作用,還可保肝利膽,阻斷菸鹼(N)受體,並有抗缺氧等作用煎劑對家兔實驗性糖尿病有降低血糖作用;對大鼠有明顯排鈉、鉀、氯的作用。但無利尿作用桉葉醇有鎮靜作用蒼朮(與艾葉等合用更好)煙薰有良好的殺菌、殺病毒等效果。

蒼朮的主要藥理作用抑制應激性潰瘍,調節胃腸運動,升高血糖,鎮靜,保肝,抗缺氧,抗腫瘤,抗病毒,抗細菌,抗真菌等。

據實驗報道,蒼朮揮發油青蛙有鎮靜作用,並略使脊髓反射亢進。大劑量使中樞神經抑制,終致呼吸麻痹而死亡,可見過量的蒼朮揮發油引起的副作用是非常明顯的。

炮製後的蒼朮能增強健脾燥溼和固腸止瀉作用蒼朮炮製品(麩炒、米泔水制)能明顯增強脾虛小鼠體重,延長游泳時間,改善小鼠脾虛症狀抑制脾虛小鼠的小腸推進運動,減輕泄瀉程度,而生品作用不明顯。

17 蒼朮相剋的食物

服用蒼朮忌喫桃、李及雀肉、菘萊、青魚[5]

18 蒼朮中毒

18.1 不良反應機制

劑量抑制中樞神經系統,最終至呼吸麻痹而死亡。

18.2 臨牀表現

大量口服可出現頭暈頭痛噁心嘔吐腹痛腹瀉,嚴重者出現驚厥呼吸困難

18.3 治療

蒼朮中毒的治療要點爲:

1.促進毒物排出:洗胃,催吐,導瀉,補液。

2.對症治療

19 蒼朮的藥典標準

19.1 品名

蒼朮

Cangzhu

ATRACTLODIS RHIZOMA

19.2 來源

本品爲菊科植物茅蒼朮Atractμlodes lancea( Thunb.)DC.或北蒼朮Atractμlodes chinensis(DC.) Koidz.的乾燥根莖。春、秋二季採挖,除去泥沙,曬乾,撞去鬚根

19.3 性狀

19.3.1 茅蒼朮

呈不規則連珠狀或結節圓柱形,略彎曲,偶有分枝,長3~10cm,直徑1~2cm。表面灰棕色,有皺紋、橫曲紋及殘留鬚根,頂端具莖痕或殘留莖基。質堅實,斷面黃白色或灰白色,散有多數橙黃色或棕紅色油室,暴露稍久,可析出白色細針狀結晶。氣香特異,味微甘、辛、苦。

19.3.2 蒼朮

呈疙瘩塊狀或結節圓柱形,長4~9cm,直徑1~4cm。表面黑棕色,除去外皮者黃棕色。質較疏鬆,斷面散有黃棕色油室。香氣較淡,味辛、苦。

19.4 鑑別

(1)本品粉末棕色。草酸鈣針晶細小,長5~30μm,不規則地充塞於薄壁細胞中。纖維大多成束,長梭形,直徑約至40μm,壁甚厚,木化。石細胞甚多,有時與木栓細胞連結,多角形、類圓形或糞長方形,直徑20~80μm,壁極厚。菊糖多見,表面呈放射狀紋理。

(2)取本品粉末0.8g,加甲醇10ml,超聲處理15分鐘,濾過,取濾液作爲供試品溶液。另取蒼朮照藥材0.8g,同法制成對照藥溶液。再取蒼朮素對照品,加甲醇製成每1ml含0.2mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液和對照藥溶液各6μl、對照品溶液2μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60~90℃)-丙酮(9:2)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%硫酸乙醇溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

19.5 檢查

19.5.1 水分

不得過13.0%(2010年版藥典一部附錄Ⅸ H 第二法)。

19.5.2 灰分

不得過7.0%(2010年版藥典一部附錄Ⅸ K)。

19.6 含量測定

避光操作。照高效液相色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

19.6.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以甲醇-水(79:21)爲流動相;檢測波長爲340nm。理論板數按蒼朮素峯計算應不低於5000。

19.6.2 對照品溶液的製備

蒼朮素對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含20ul的溶液,即得。

19.6.3 供試品溶液製備

取本品粉末(過三號篩)約0.2g.精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲醇50ml,密塞,稱定重量,超聲處理(功率250W,頻率40kHz)1小時,放冷,再稱定重量,用甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

19.6.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品按乾燥品計算,含蒼朮素(Cl3H100)不得少於0.30%。

19.7 蒼朮飲

19.7.1 炮製

19.7.1.1 蒼朮

除去雜質,洗淨,潤透,切厚片,乾燥

本品呈不規則類圓形或條形厚片。外表皮灰棕色至黃棕色,有皺紋,有時可見根痕。切面黃白色或灰白色,散有多數橙黃色或棕紅色油室,有的可析出白色細針狀結晶。氣香特異,味微甘、辛、苦。

19.7.1.1.1 檢查

水分藥材,不得過11.0%。

灰分藥材,不得過5.0%。

19.7.1.1.2 鑑別、含量測定

藥材

19.7.1.2 麩炒蒼朮

蒼朮片,照麩炒法(2010年版藥典一部附錄Ⅱ D)炒至表面深黃色。

本品形如蒼朮片,表面深黃色,散有多數棕褐色油室。有焦香氣。

19.7.1.2.1 檢查

水分藥材,不得過10.0%。

灰分藥材,不得過5.0%。

19.7.1.2.2 含量測定

藥材,含蒼朮素(C13H10O)不得少於0.20%。

19.7.2 性味歸經

辛、苦,溫。歸脾、胃、肝經

19.7.3 功能與主治

燥溼健脾祛風敖寒,明目。用於溼阻中焦,脘腹脹滿,泄瀉水腫腳氣痿蹙,風溼痹痛,風寒感冒,夜盲,眼目昏澀。

19.7.4 用法與用量

3~9g。

19.7.5 貯藏

置陰涼乾燥處。

19.8 出處

中華人民共和國藥典》2010年版

20 參考資料

  1. ^ [1] 龔千鋒主編.中藥炮製學[M].北京:中國中醫藥出版社,2003:132-134.
  2. ^ [2] 中華人民共和國藥典(2010年版).
  3. ^ [3] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:275.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:795.
  5. ^ [5] 崔述生,張浩主編.精編本草綱目[M].北京:中國古籍出版社,1999:1.
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