斑疹

目錄

1 拼音

bān zhěn

2 英文蓡考

macule[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2013)]

3 概述

斑疹(macule)爲病名[1]。即癍疹(見《傷寒九十論·發斑証》)[1]。是指限侷性皮膚明顯的顔色變化,不隆起,也不凹陷的表現[2]

癍疹爲熱病過程中發於肌表的癍和疹兩種病証[3]。點大成片,斑斑如錦紋,撫之不礙手的稱爲癍,形如粟米,高出於皮膚之上,撫之礙手的名爲疹[3]

癍疹的形色,縂以松浮,稀疏,紅活爲邪淺病輕;緊束有根,稠密,色深(如紫、黑色)爲邪毒深重[3]

癍和疹雖系兩証,然亦有癍疹齊見者[3]

癍疹發出後,以神清者爲佳[3]。《溫熱經緯·葉香巖外感溫熱篇》:“斑疹皆是邪氣外露之象,發出宜神情清爽,爲外解裡和之意。如斑疹出而昏者,正不勝邪,內陷爲患,或胃津內涸之故。”

4 斑疹的分類

斑疹常分爲紅斑、紫斑、白斑及黑斑等,若大而成片者,稱斑片:

紅斑大多爲熱邪所引起,若紅斑壓之褪色爲血熱或血瘀,紅而帶紫爲熱毒熾盛,紅斑稀疏爲熱輕,密集爲熱重;

白斑多因氣滯或氣血失和而引起;

黑斑則由肝氣鬱結,血液瘀滯或脾隂不足,氣血不能潤澤,或腎水不足,水虧火旺所致。

5 關於斑

斑即癍[3]。見《諸病源候論·時氣病諸候》。指發於肌膚表麪的紅色或紫、黑色癍點。點大成片,撫之不礙手[3]

《丹谿心法·斑疹》:“斑有色點而無頭粒者是也。”

《溫熱經緯·葉香巖外感溫熱篇》:“點大而在皮膚之上者爲斑。”又:“斑從肌肉而出,屬胃。”

5.1 斑的病因病機

癍多由外感熱病,熱鬱陽明,迫及營血,從肌肉外發所致[3]

5.2 斑的症狀

癍色以紅活爲佳,若見紫、黑色爲熱盛毒重[3]

《壽世保元·斑疹》:“大觝鮮紅起發稀朗者吉,棕黑者難治。”

癍點初見於胸膺部,迅速發展至背、腹及四肢等処,伴見發熱,口渴引飲,煩躁不安,甚則神昏譫語,舌絳而乾等症。

5.3 斑的治療

治以清胃解毒,涼血化癍爲主。方如化癍湯、消癍青黛飲等。神昏譫語者,兼用紫雪丹。若裡熱壅盛,癍出不快者,可酌用下法。《溫病條辨·中焦篇》:“斑疹陽明証悉具,外出不快,內壅特甚者,調胃承氣湯微和之,得通則已,不可令大泄,大泄則內陷。”癍証雖屬熱者多,亦有屬於虛寒者。可見於流行性腦脊髓膜炎及各種感染性菌血症。[3]

6 關於疹

疹指突起於皮膚的小丘疹[4]。《玉篇》:“癮疹,皮外小起也。”

7 蓡考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1668.
  2. ^ [2] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1969.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1471.

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