目錄
1 拼音
zú tài yáng
2 英文參考
bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang[中國針灸學詞典]
Kūnlún BL60[中國針灸學詞典]
3 概述
4 足太陽膀胱經的簡稱·足太陽
足太陽為足太陽膀胱經的簡稱[1]。
足太陽膀胱經 (bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang)十二經脈之一。與足少陰腎經相為表里。五行屬水。本經自內眼角睛明開始,向上經前額至頭頂與督脈交會;它的分支,從頭頂到耳上角;它的外行主干,從頭頂入內絡于腦,回出來在項部的天柱分開下行,一支沿肩胛內側,夾脊柱兩旁到腰中,進入脊旁筋肉,聯絡腎臟,屬于膀胱;它在腰部的分支,從腰部挾脊繼續下行,經臀橫紋中點的承扶,到腘窩部的委中;它在背部的另一支脈,從肩胛內側下行,通過髖關節部足少陽膽經的環跳,向下沿大腿后面行走,在腘窩部與前支經脈會合于委中穴處,繼續下行,向下通過腓腸肌部,出于外踝后方的昆侖,沿足外側緣到足小趾外側端的至陰,交于足少陰腎經[2]。
足太陽膀胱經[2]
5 經穴別名·足太陽
足太陽為經穴別名,即昆侖[1]。《灸法圖殘卷》:“足太陽,在踝外后宛宛中是。”
穴位 | 昆侖 | ||
漢語拼音 | Kunglun | ||
羅馬拼音 | Kunlun | ||
美國英譯名 | K'un Lun Mountains | ||
各 國 代 號 | 中國 | BL60 | |
日本 | 60 | ||
法 國 | 莫蘭特氏 | V60 | |
富耶氏 | V60 | ||
德國 | B60 | ||
英國 | B60 | ||
美國 | BI60 |
昆侖為經穴名(Kūnlún BL60)[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名下昆侖[4]。屬足太陽膀胱經[3]。昆侖是足太陽膀胱經五輸穴的經穴,五行屬火[3][5]。昆侖為山名,外踝高突如山,穴在其后,故名昆侖[3]。昆侖穴主治頭項、腰腿、膝脛等疾患:如頭痛目眩,目赤腫痛,鼻塞鼻衄,齒痛頰腫,項背強痛,腰痛如折,腿股疼痛,腘筋攣急,腨跟痛,浮腫,喘逆,腹滿,大便難,瘧疾,腳氣,癲狂,癇癥,女子難產,胞衣不下,頭痛,項強,目眩,鼻衄,肩背拘急,腰痛,腳跟痛,小兒癇證,難產,足跟腫痛,外踝疼痛,癲癇,小兒癲癇,下肢麻痹或癱瘓,坐骨神經痛,足踝關節及周圍軟組織疾患,現代又多用昆侖穴治療神經性頭痛,甲狀腺腫大,腰部軟組織損傷,下肢癱瘓,踝關節及其周圍軟組織炎,坐骨神經痛,眩暈,膝關節炎,踝關節扭傷,膝關節周圍軟組織疾病,鼻出血,胎盤滯留,痔瘡等。
5.1 昆侖穴的別名
上昆侖、內昆侖(《太平圣惠方》),下昆侖(《針灸資生經》),足太陽(《灸法殘卷圖》)。
5.2 出處
《黃帝內經靈樞·本輸》:……行于昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經。
5.3 穴名解
昆侖為山名,外踝高突如山,穴在其后,故名昆侖[3]。
昆侖,是我國最大的山脈。《子午流注說難》中說本穴:“乃是太陽所行之經穴,膀胱為水府,穴居足踝后,比井滎俞原各穴較高,昆侖乃水之高原。”足外踝突,較其他踝突為高。以昆侖山為最高山峰,取之以喻本穴。且兼該穴主治頭部疾患,即上病下取之意。養生家稱百會穴亦為昆侖,又有高大之意,故以“昆侖”名之。[6]
5.4 特異性
昆侖穴是足太陽膀胱經五輸穴之經穴,五行屬火。
5.5 所屬部位
足部[7]
5.6 昆侖穴的定位
標準定位:昆侖穴在足部外踝后方,當外踝尖與跟腱之間的凹陷處[5]。
昆侖穴位于踝區,外踝尖與跟腱之間的凹陷中。正坐或俯側臥取之[3]。
昆侖穴位于足部,外踝尖與跟腱水平連線之中點凹陷處[4]。
昆侖穴在足太陽膀胱經中的位置
昆侖穴在足部的位置
昆侖穴在足部的位置
昆侖穴在足部的位置(肌肉)
5.7 昆侖穴的取法
昆侖穴位于踝區,外踝尖與跟腱之間的凹陷中。正坐或俯側臥取之[3]。
垂足著地或俯臥位,外踝尖與跟腱水平連線之中點處取穴[8]。
5.8 昆侖穴穴位解剖
昆侖穴下為皮膚、皮下組織、腓骨長、短肌。皮膚由腓腸神經分布。有小隱靜脈及外踝后動、靜脈。分布著腓腸神經。該穴深層結構的血液營養來自腓動脈。該動脈是脛后動脈在腘肌下方2~3厘米發出的,經脛骨后面與(踇)長屈肌之間下降至外踝,終于跟外側皮。在外踝上方4~6厘米處,發出穿支,穿經肌肉和小腿肌間膜至小腿前面,與脛前動脈的分支吻合。該吻合對于小腿側支循環的形成和血液供應有實際應用意義。
5.8.1 層次解剖
5.8.2 穴區神經、血管
淺層有腓腸神經分支和小隱靜脈屬支分布,并有腓腸神經本干和小隱靜脈本干經過;深層有外踝后動脈(發自腓動脈)分支分布[9]。
布有腓腸神經;小隱靜脈及外踝后動、靜脈[4]。
5.9 昆侖穴的功效與作用
足太陽膀胱經脈起于目內眥,過頭、項、背部,根據“上病下取”之理,昆侖穴可治療頭面五官病[10]。
足太陽膀胱經經脈過腰部及下肢,止于足小趾部,根據“經脈所過,主治所及”之理,昆侖穴可治療經脈病[10]。
昆侖穴為膀胱經之經穴,屬足太陽經,位于外踝后,太溪為腎經之原穴,屬足少陰經,位于內踝后,二穴陰陽相合,表里相通,相互配合治療難產[10]。
昆侖穴配五行屬火,應于心,膀胱經經別入于心,心藏神,故可治療神志病[10]。
昆侖穴與內踝后足少陰腎經的太溪相對應,故相互配合以治療婦科病和踝關節病為主[10]。
昆侖穴有疏風活絡作用。以其位于上也,又以其為治頭病之總綱也。竊唯百會之稱昆侖,喻山之巔。本穴之稱昆侖,喻山之麓也。更以本穴之氣貫于巔頂,順勢下行猶昆侖之披瀝百川也。故能治頭痛、喘滿及胎衣不下諸癥也。揣本穴名義及所治各病,則對本經經氣下貫有瀑然之勢矣。[6]
5.10 昆侖穴主治病證
昆侖穴主治頭項、腰腿、膝脛等疾患:如頭痛目眩,目赤腫痛,鼻塞鼻衄,齒痛頰腫,項背強痛,腰痛如折,腿股疼痛,腘筋攣急,腨跟痛,浮腫,喘逆,腹滿,大便難,瘧疾,腳氣,癲狂,癇癥,女子難產,胞衣不下,頭痛,項強,目眩,鼻衄,肩背拘急,腰痛,腳跟痛,小兒癇證,難產,足跟腫痛,外踝疼痛,癲癇,小兒癲癇,下肢麻痹或癱瘓,坐骨神經痛,足踝關節及周圍軟組織疾患,現代又多用昆侖穴治療神經性頭痛,甲狀腺腫大,腰部軟組織損傷,下肢癱瘓,踝關節及其周圍軟組織炎,坐骨神經痛,眩暈,膝關節炎,踝關節扭傷,膝關節周圍軟組織疾病,鼻出血,胎盤滯留,痔瘡等。
昆侖穴主治頭項、腰腿、膝脛等疾患:如頭痛目眩、目赤腫痛、鼻塞鼻衄、齒痛頰腫、項背強痛、腰痛如折、腿股疼痛、腘筋攣急、腨跟痛、浮腫、喘逆、腹滿、大便難、瘧疾、腳氣、癲狂、癇癥、女子難產、胞衣不下等[3]。
昆侖穴主治頭痛、項強、目眩、鼻衄、瘧疾、肩背拘急、腰痛、腳跟痛、小兒癇證、難產[9]。
昆侖穴主治頭痛,目眩,鼻衄;項強,腰痛,足跟腫痛,外踝疼痛;難產;癲癇[8]。
昆侖穴主治頭痛,目眩,項強,鼻衄,腰痛,腳跟痛,小兒癲癇,難產,胞衣不下,下肢麻痹或癱瘓;以及坐骨神經痛,足踝關節及周圍軟組織疾患等[4]。
現代又多用昆侖穴治療神經性頭痛、甲狀腺腫大、坐骨神經痛、腰部軟組織損傷、下肢癱瘓、踝關節及其周圍軟組織炎等[3]。
2. 運動系統疾病:下肢癱瘓,膝關節炎,踝關節扭傷,膝關節周圍軟組織疾病;
3. 其它:甲狀腺腫大,腳氣,鼻出血,胎盤滯留,痔瘡。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
直刺0.5~0.8寸[8][9][3],也可深刺透太溪[8],局部有酸脹感[8],可向足趾放散[8]。
直刺0.5~1寸[4]。
1.直刺0.5~1寸,局部酸脹,;
2.深刺透太溪穴,針感可向足趾放散;
3.向上斜刺2~3寸,局部酸脹,針感擴散至足跟或足趾,治療甲狀腺腫大。
5.11.2 灸法
艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。
5.12 昆侖穴的配伍
5.13 文獻摘要
《針灸甲乙經》:痙、脊強、頭眩痛、腳如結、腨如裂,昆侖主之。瘧、多汗、腰痛不可俯仰、目如脫、項如拔,昆侖主之。大風、頭多汗、腰尻腹痛、腨跟腫、上齒痛、脊背尻重不欲起、聞食臭、惡聞人音、泄風從頭至足,昆侖主之。女子字難,若胞衣不出,昆侖主之。
《銅人腧穴針灸圖經》:肩背拘急,咳喘暴滿,陰腫痛,小兒發癇瘛疭。
5.14 昆侖穴研究進展
5.14.1 對消化功能的影響
針刺昆侖可使不蠕動及蠕動很弱的降結腸下部及直腸的蠕動增強,并產生便意[8]。
5.14.2 對血壓的影響
5.14.3 對痛閾的影響
用激光照射佐劑性關節炎大鼠的“昆侖”10 min,約10次后腫脹的關節改善,疼痛級別減少,與對照組差異顯著。激光照射對皮膚溫度、基礎痛閾均無明顯影響,激光照射后嘶叫閾有明顯提高,說明“昆侖”的即時鎮痛效果顯著。[8]
5.14.4 治療坐骨神經痛
用腧穴注射治療坐骨神經痛97例,用654-2注射液10 mL,注入昆侖,將針頭刺入0.5~0.8寸深,輕者隔日1次,重者每日1次,5次為一療程。結果:痊愈44例,占45.4%;顯效32例,占33%;好轉16例,占16.5%;無效5例,占5.1%。總有效率為94.9%。[8]
5.14.5 治療落枕
針刺昆侖治療落枕55例,昆侖穴刺入0.3~0.5寸,行提插捻轉瀉法,囑患者做頸椎旋轉活動,每日1次。結果:痊愈50例,占90.9%;好轉4例,占7.3%;無效1例,占1.8%。總有效率為98.2%。[8]
5.14.6 治療足跟痛
用昆侖透太溪治療足跟痛46例,針刺時使針感傳至足跟,同時配用外敷中藥法。結果:痊愈18例,顯效19例,好轉8例,無效1例。[8]
5.14.7 治療腰骶小關節滑膜嵌頓
在昆侖埋針治療腰骶小關節滑膜嵌頓27例,昆侖快速進針捻轉10~20 min,用膠布固定,并令患者抱膝,醫者輕輕地拍打腰部,最后讓患者下床活動腰部,留針l~2h。結果:1次治愈18例,占67%;2次治愈7例,占26%;無效2例,占7%。總有效率為93%。[8]
5.14.8 治療眉棱骨痛
治療眉棱骨痛16例,以病側昆侖為主,如當時不見效的則改為健側昆侖,用1寸毫針針刺,以達針感。病程長者用平補平瀉手法,病程短者用瀉法。結果:痊愈15例,占98.4%;無效1例,占1.6%。[8]
5.14.9 提高顯影率
據報道,在靜脈腎盂造影中,配合針刺三陰交、昆侖、關元穴組,可提高有關病變的顯影率,有利于早期診斷[6]。
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:323.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:324.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:430.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1037.
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [6] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:90.
- ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:257-258.
- ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:86.
- ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:257-258.
古籍中的足太陽
- 《圣濟總錄》:[卷第一百九十一針灸門]足太陽膀胱經
(一名厥陽在外踝上七寸)付陽二穴(在外踝上三寸)昆侖二穴(在足外踝后跟骨上陷中)仆參二穴(一名安邪在...
- 《醫學綱目》:[卷之八·陰陽臟腑部]穴法下
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