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左旋多巴/卡比多巴

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1 拼音

zuǒ xuán duō bā /kǎ bǐ duō bā

2 英文參考

Levodopa/Carbidopa

3 左旋多巴/卡比多巴說明書

3.1 藥品名稱

左旋多巴/卡比多巴

3.2 英文名稱

Levodopa/Carbidopa

3.3 左旋多巴/卡比多巴的別名

心寧美信尼麥復方卡比多巴森尼密特西納梅脫森那特神力酶;Sinemet

3.4 分類

神經系統藥物 > 抗帕金森病藥 > 多巴類藥

3.5 劑型

1.含卡比多巴50mg,左旋多巴200mg(1∶4);含卡比多巴25mg,左旋多巴250mg(1∶10);

2.控釋片:含卡比多巴50mg,左旋多巴200mg(1∶4)。

3.6 左旋多巴/卡比多巴的藥理作用

左旋多巴/卡比多巴是由左旋多巴和卡比多巴胺按一定比例組成的復方制劑。卡比多巴可以抑制中樞神經系統以外的左旋多巴轉化成為多巴胺。因此,會有更多的左旋多巴到達中樞神經系統,從而轉化為多巴胺,故可以用于緩解多巴胺缺乏所致的震顫麻痹

3.7 左旋多巴/卡比多巴的藥代動力學

4的復合物,為控釋制劑。有信尼麥CR50/200(250mg)與信尼麥CR25/100(125mg)兩種。250mg片劑可整片或半片服用,125mg只可整片服用。兩種片劑均不可咀嚼或搗碎。

3.8 左旋多巴/卡比多巴的適應

主要用于各種原因引起的帕金森病帕金森綜合征

3.9 左旋多巴/卡比多巴的禁忌

1.對左旋多巴/卡比多巴成分過敏者、患有狹角青光眼及疑有皮膚癌或有黑色素瘤史的患者禁用。

2.妊娠哺乳期婦女禁用。

3.10 注意事項

1.老年患者根據情況確定日劑量

2.18歲以下患者不推薦使用。

3.其他:(1)不推薦用于藥源性錐體外系反應。(2)日劑量須仔細調節后確定,調節劑量期間,應對患者進行嚴密監護。

4.高血壓患者慎用。

3.11 左旋多巴/卡比多巴的不良反應

1.參見左旋多巴。

2.合劑較單用左旋多巴少發生厭食惡心嘔吐,因左旋多巴的用量減少了。

3.組合劑可能使精神方面的副作用和錐體外系癥狀加重,而且可能出現更快更持久。

3.12 左旋多巴/卡比多巴的用法用量

1.開始劑量與最大劑量通常都是單用左旋多巴劑量的1/4(參見左旋多巴的劑量)。

2.每片卡比多巴與左旋多巴的含量分別有三種規格(10mg/100mg;25mg/250mg;25mg/100mg)。最大劑量8片(每天每片25mg/250mg)。

3.Sinemet CR息寧)為兩藥組合的控釋片,兩者的組合比為25∶250。

3.13 藥物相互作用

不能與單胺氧化化酶抑制劑同服,如已用,至少停用2周以后方可使用左旋多巴/卡比多巴。吩噻嗪和丁酰苯類可降低左旋多巴療效。與降壓藥合用可產生直立性低血壓

3.14 專家點評

帕金森患者長期服用復方卡比多巴可使療效逐步減退,可出現中毒性不良反應如幻覺、嚴重睡眠障礙、舞蹈癥、肌陣攣、肌張力異常等。患者既有不良反應而又不能減少復方多巴的劑量,可加用司來吉蘭溴隱亭,仍未能奏效,可用“藥物假日療法”。藥物假日適用于多巴中毒性精神病幻覺癥)、藥物療效減退、嚴重“開關”現象以及嚴重運動障礙等。假日療法必須住院,停用多巴和多巴激動劑。一般停藥數日,然后重新應用復方多巴,其劑量常是“假日”前的半量。藥物假日期間容易有并發癥,如深靜脈血栓形形形成、肺栓塞、墜積性及吸入性肺炎褥瘡以及尿道感染等。假日療法常難以實施,而且只能收到短暫效果。此外,降低飲食中蛋白質含量能提高多巴的療效。

3.15

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開放分類:神經系統藥物抗帕金森病藥多巴類藥藥物
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  • 評論總管
    2021/4/14 12:53:53 | #0
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