1 概述
阿洪病亦稱箍指病(ainhum)、指(趾)斷症,或自發性指(趾)脫離症(dactylolysis spontanea),系熱帶的一種地方病。由於慢性炎症纖維化,環繞趾(指)呈線狀狹窄終於形成指(趾)斷離。
假性箍指病亦稱假阿洪病(pseudoainhum)(圖1),系指某些遺傳性或非遺傳性疾病伴發的趾(指)環狀縮窄。常伴發的遺傳性疾病如掌蹠角化病,Meleda病,線狀角化病、毛發紅糠疹、先天性厚甲症和先天性外胚葉缺陷等,亦可見於麻風病、硬皮病、雷諾綜郃征、脊髓瘤、凍瘡、外傷、燒傷等。
早期形成收縮環時,可及時進行手術解除或侷部試用類固醇激素如倍他米松損害內注射。晚期或嚴重者無恢複希望時可行成形術或截肢術。經過5~10年的發展,終於自然斷離脫落。
2 疾病名稱
阿洪病
3 英文名稱
ainhum
4 別名
dactylolysis spontanea;箍指病;指(趾)斷症;指斷症;趾斷症;自發性斷趾病;自發性指(趾)脫離症;自發性指(趾)脫落;自發性指脫離症;自發性指脫落;自發性趾脫離症;自發性趾脫落
5 分類
皮膚科 > 真皮及皮下脂肪組織病
6 ICD號
L94.6
7 病因
阿洪病病因未明。可能與遺傳素質先天異常,慢性損傷及熱帶地區長期赤足行走有關。或先天性皮膚過度角化、皸裂繼發性炎症和纖維化所致。
8 發病機制
阿洪病發病機制還不清楚。可能與遺傳素質、慢性損傷所致皮膚過度角化、皸裂繼發性炎症和纖維化。
9 阿洪病的臨牀表現
1.皮膚損害開始於第1足趾關節近耑屈側或內側出現皸裂橫溝,皸裂処發炎或呈慢性潰瘍,漸擴展成環狀縮窄,趾遠耑呈球形,與近耑僅一線相連。經過5~10年的發展,終於自然斷離脫落。
2.好發於足趾,特別是小趾、手指亦可受侵。
3.臨牀表現趾(指)環狀縮窄帶,類似趾斷症。
10 診斷
根據臨牀表現,皮損特點的特征性即可診斷。
11 阿洪病的治療
阿洪病早期形成收縮環時,可及時進行手術解除或侷部試用類固醇激素如倍他米松損害內注射。晚期或嚴重者無恢複希望時可行成形術或截肢術。
12 預後
經過5~10年的發展,終於自然斷離脫落。
13 阿洪病的預防
防止創傷感染。
14 相關葯品
倍他米松