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古籍中的中醫專家系統

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中醫專家系統是一種模擬中醫專家辨證論治思維過程,以輔助進而代替中醫專家診療疾病的計算機軟件。是電子計算機技術用于中醫研究的重要成果,是中醫電腦技術的主要形式之一。該技術有利于名老中醫經驗的總結和推廣,可有力地促進辨證論治的規范化、客觀化。中醫專家系統的研究始于70年代。1978年關幼波診療肝病專家系統的研制成功,標志著該技術的誕生。此后的研究在內容和形式上都有了重要發展,大體可分為兩個階段。初期階段的研制是按照傳統的編程方法,以精確的數學模型、物理模型或統計學模型,把專家辨證論治的思維過程表達在固定的程序中。系統的工作過程是計算機在程序(或數據)的制導下,按預先規定的步驟逐條執行指令的過程。編制這類程序常用的典型方法有:算法程序、大型數據庫法、數學模型法、模式識別法、貝葉斯(Bayes)統計法、決策理論法等。后一階段的研制摒棄了初期階段處理問題簡單,適應范圍小、存儲空間大等缺點,注重了中醫專家的專業知識和特殊推理方法,以及對中醫知識的表達、處理和使用的工程研究,使得系統在環境模式制導下的推理過程與中醫專家的診療思維過程相似,特別適于解決中醫診療過程中的復雜而非數值計算問題。本階段各種系統的主要特征是系統中有一個巨大的知識庫,存儲有中醫專家求解問題的特定知識。系統的基本結構為:知識庫、推理機、人機交互接口和(或)知識獲取與更新部分。推理機可利用知識庫中的知識和人機對話得到的信息,根據各種推理策略和控制策略,對用戶(通常是接診醫師或患者)的各種詢問作出回答(一般的診斷報告和治療方案)。本類中醫專家系統的缺點是人工編寫中醫診療程序工作量大,周期長,生產效率低。中醫專家系統的研制還在發展,用計算機語言更加準確和全面地表述中醫專家的系統思維,仍是重要的技術課題。

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古籍中的中醫專家系統如下:

  • 《存存齋醫話稿》:[附錄]吳山散記

    之感覺。求治于余。余以滋陰平腦固精之藥進退為方。服二月。遺精雖減而未痊。余囑其長服桂枝加龍牡湯先除腦弱之根源。(遺精)病根既刈。再注意睡眠飲食空氣運動等衛生療法。自可漸復健康。此乙亥春月余在祥林醫局中醫療養室時為渠治療之情形也。后楊君游嘉善。月余始返。適余脫離祥林醫局。余與楊君。因診病而成良友。六橋徐步。湖心蕩槳。幾于無日不見。今相距較遠。過從遂疏。一昨楊君來訪。謂遺精服桂枝龍牡湯頓差。腦弱吞兔腦...

  • 《本草思辨錄》:緒說

    (本草思辨錄甫授梓,適有客以彼都近事醫會相告,竊不自揆,為發其,而余夙嘗欲辨不果者,至是亦縱言及之,名之曰緒說,列為卷首,欲學人知審擇端趨向也。)醫雖藝術,而深詣甚難。西醫挾形質之說,蔑視我中醫;而中醫之厭苦其難者,得彼說則大喜,相與揚西而抑中。不思古圣垂示氣化,實由洞明形質;而西醫解剖形質,何從窺見氣化。故西醫之在中國,能療內證大證為遐邇傳頌者,不少概見。乃求醫者并不競慕乎西,而業醫者反欲自棄其...

  • 《外科方外奇方》:重刻序

    世人對于中西醫學之評判。輒謂西醫擅外科。中醫精內病。按之實際。西醫診療內病。固多特過中醫之處。中醫對于外科。詎無捷效良方。以內外科疾患衡量中西醫學之高下。實至無據之談也。今就簡冊所載。撮述數事。以明中醫確有愈外癥之經驗效方焉。冷廬醫話卷五云。“同邑鄭拙言學博。性喜單方。言其經驗最靈者有四。道光壬寅年。館樂平汪軍門家。糞門前。腎囊后。起一堅塊。漸覺疼痛。虛寒虛熱時作。案頭有同壽錄。檢一方云。‘跨馬癰...

  • 《重訂通俗傷寒論》:[第九章·傷寒夾證]第九節·夾脹傷寒

    紅棗三枚、上沉香磨汁沖四匙、此方去沉香、肉桂、加草果、炮、姜大腹皮、陳皮、炙甘草、《濟生方》名實脾飲、統治陰水發腫、隨癥加減。)溫脾利濕以降氣。風熱入肺。肺氣腫盛。不能通調水道。致上身腫而喘息者。此中醫所謂肺痹。西醫所謂肺積氣也。風重熱輕者。越婢加半夏湯。散風熱以降肺氣。熱重風輕者。葦莖藶棗湯。(鮮葦莖、即活水蘆根之青色者、冬瓜子各一兩、先煎代水、光桃仁七粒、生苡仁五錢、葶藶子二錢、大紅棗兩枚。)...

  • 《外科方外奇方》:序

    今之論醫者曰。中醫善治內證。西醫長于外科。詢其何以知其然也。則曰。西醫精解剖斷截湔洗。目為常事耳。是言也。謂目下之中醫則可。謂古昔之中醫則不可。蓋古之醫師類多解此。扁鵲華佗。尤其著者。試讀山西醫學雜志。(纂輯中西解剖病理)一通。當知吾言之非妄。然斯妙法神技。何為不傳至今日而與西人頡頏耶。曰守秘而已。余謂中醫之日漸陵替。西醫之月異日新。其因雖有種種。而守秘與公開。實為至大之原。蓋學理以研究而愈明。方...

  • 《女科折衷纂要》:弁言

    源》、《圣濟總錄》、《王氏準繩》、《醫宗金鑒》,以及前后四大名家諸先賢醫學薪傳,乃瞠乎其目,曰現下新法,勿用舊方,趁我十年運,有病早來醫而已。從此醫倪莫別,男婦不分,無怪癸丑歲劉、汪兩教育部長有廢棄中醫之議。詠曾仕山東,歲庚子拳匪滋擾京師時,項城袁大帥開府齊魯統領武衛全軍駐此,緣其生母劉太夫人病亟,經徐大軍醫長華清等六十人輪流進院調治,醫藥無功,帥心焦急,乃邀胡方伯景桂潘廉訪延祖兩司上院商榷,于同...

  • 《張聿青醫案》:[卷二]溫疫說(補)

    也無時。凡疵癘旱潦之氣,禽獸草木,往往不免,或數年而一見,或數十年而一見。不明證治,咸委劫運,良可傷悼。前人論疫,至精至詳。今人但聞西人有黑死病之說,又有鼠疫之新論,一若中國之醫,并疫癥而不知者。夫中醫未嘗不言疫也,中醫言瘟疫,有大頭瘟捻頸瘟種種之區別,所述情狀,如腮頰腫硬結核,以及喉痹失音嘔汁如血等,頗與鼠疫情形,仿佛相同,近時中醫之研究西說者,亦出有鼠疫專書,互相發明。鼠疫之類,又有一種名肺炎...

  • 《重訂通俗傷寒論》:[第六章·傷寒脈舌]第三節·脈理新解

    實理;這種深刻的目光,蘊蓄的批判,針對著經典著作的糟粕部分,予以“存而不論”的棄置。現下我把這十一條艱晦無用的文本全部揚棄,而以何氏所引王燕昌論脈二則移在第二節四言脈訣中作附注;此處采入近人姜白鷗“中醫脈學檢討”(見中醫新生命第四期)的首段,初步把脈搏的理由用實際文本介紹了一些,庶幾比原文“有血有肉”,不致“大而無當”了。姜氏原文如下∶“脈之搏動,系于心臟,心臟主血行者也。血液之循環,以動脈為起點...

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