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中風后遺癥

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1 拼音

zhòng fēng hòu yí zhèng

2 英文參考

sequela of apoplexy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

sequelae of apoplexy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

中風后遺癥(sequela of apoplexy[1]、sequelae of apoplexy[2])為病名[3]

《中醫藥學名詞》(2004):中風后遺癥是指中風后遺存的以半身不遂麻木不仁,口舌歪斜,言語不利為主要表現的疾病[1]

《中醫藥學名詞》(2010):中風后遺癥是指中風后出現的癱瘓、半身不遂、偏身麻木、噤口、言語不利、口眼斜風痱風懿,或漸而癡呆,或神志失常,或抽搐發作等各種后遺病證[2]

4 中風后遺癥的病因

中風后遺癥多為中風之后,風痰內擾,瘀阻經絡,或氣虛血瘀,或腎虛精虧所致[3]

5 中風后遺癥的癥狀

中風后遺癥以中風后言語不利,口眼㖞斜,半身不遂為主要表現[3]

6 關于半身不遂

半身不遂(hemiplegia[4][2])為癥狀名[5]。中風病常見癥之一[5]。一作半身不隨,又名偏枯偏風[5]

《中醫藥學名詞》(2004):半身不遂是指左側或右側肢體不能隨意運動的表現[4]

《中醫藥學名詞》(2010):半身不遂又稱偏枯,偏風,是指中臟腑之后出現以一側肢體不能自主活動,或偏身癱軟不用,或肢體強痙而屈伸不利,或肢體麻木,甚則感覺完全喪失,口眼斜為主要表現的中風后遺癥[2]

金匱要略·中風歷節病脈證并治》:“夫風之為病,當半身不遂。”

6.1 半身不遂的病因病機

類證治裁·中風》:“半身不遂,因氣血不至,故痛癢不知。經曰:營虛則不仁,衛虛則不用,營衛俱虛,則不仁且不用。”

亦有先覺手足麻木,逐漸形成者,多由營衛先衰,絡脈空虛,邪氣乘虛而入,或因氣虛血虛,或腎虛精氣不足等所致[5]

6.2 半身不遂的癥狀

主癥為一側肢體不能隨意運動,可伴見口眼㖞斜,語言謇澀等癥[5]

6.3 半身不遂的治療

治宜養血祛風溫經通絡、益氣活血、補腎益精等法[5]。選用大秦艽湯大活絡丹小活絡丹補陽還五湯八珍湯地黃飲子等方[5]。并可配合針灸治療[5]。本癥常見于腦出血后遺癥[5]

7 關于偏枯

偏枯又名偏風,亦稱半身不遂[6]

7.1 病因病機

多由營衛俱虛,真氣不能充于全身,邪氣侵襲于半身偏虛之處所致[6]

7.2 癥狀

癥見一側上下肢偏廢不用,或兼疼痛,久則患肢肌肉枯瘦,神志無異常變化[6]

黃帝內經靈樞·熱病》:“偏枯,身偏不用而痛,言不變,志不亂,病在分腠之間。”

《黃帝內經素問·大奇論》謂偏枯不瘖能言,舌轉靈活者易治,瘖不能言者難治[6]

7.3 治療

治偏枯可從調陰陽通經脈、益營衛中求之[6]

《類證治裁·中風》:“治偏枯,宜從陰引陽從陽引陰,從右引左,從左引右,使氣灌注,周流不息,莫如養血溫經,補中湯少加附子,下七味地黃丸……營衛俱虛者,黃芪五物湯。膝骨軟,加牛膝虎骨;節軟,加木瓜當歸。”

8 關于舌瘖

舌瘖為病名[7]。又名舌緩[7]。“瘖,不能言也。”(《說文》)[7]。指發音器官可出聲,但不能形成語言者[7]

8.1 舌瘖的癥狀

瘍醫大全》卷十五:“舌瘖者,中風而舌不轉運,舌強不能言是也。”

證治準繩·幼科》:“若咽喉聲音如故,而舌不能轉運語言,則為舌瘖”。

又《醫學綱目》卷十:“知瘖,乃中風舌不能轉運之類,但舌本不能轉運語言,而咽喉聲音則如故也。”

包括暴病或熱病后的失音、中風后失音及部分先天性發音困難者[7]

8.2 舌瘖的治療

治宜審證求因,辨證用藥[7]

如屬中風失音者,治宜祛風豁痰[7]。可選用小續命湯溫膽湯等加膽星僵蠶全蝎石菖蒲[7]

久病多血虛風動[7]。癥見舌強不能言、形體消瘦。治宜補益氣[7]。可選用補中益氣湯歸脾湯等加減[7]

或結合全身情況辨證施治[7]

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:274.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:533.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1597.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:626.

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  • 評論總管
    2019/9/17 11:04:36 | #0
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