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脂溢性角化病

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1 拼音

zhī yì xìng jiǎo huà bìng

2 英文參考

seborrheic keratosis

verruca senilis

keratosis seborrheica

3 疾病別名

脂溢性疣 老年疣 基底細胞乳頭狀瘤

4 疾病分類

皮膚性病

5 疾病概述

脂溢性角化病又稱為脂溢性疣、老年疣、基底細胞乳頭狀瘤,是由于局部的角朊細胞成熟受阻所引起的一種良性表皮腫瘤。脂溢性角化病的病因尚不十分清楚。皮膚老化、局部感染、皮膚代謝障礙等因素可能是其誘因。有人認為本病有遺傳因素。

脂溢性角化病多見于中年以上年齡組,損害好發于皮脂溢出部位如頭面部、胸背部以及外陰部等。損害開始為小的斑片。呈淡棕色到黑褐色,隨后損害逐漸增大,直徑可達2cm大小的圓形、卵圓形或不規則形斑片,微隆起或呈乳頭瘤狀,上覆油性癡或表面干燥粗糙,損害界線清楚。本病一般無自覺癥狀。脂溢性角化病的組織病理學檢查總的特征是表皮角化過度、棘層肥厚和乳頭瘤樣增生,可見到假性角囊腫,很少有炎性細胞浸潤

治療:脂溢性角化病患者一般不需處理。但本病有極少數可發生癌變,故需注意觀察。若患者要求治療,可用冷凍療法激光療法等去除。若確診為癌變時應及時采取手術治療等。

6 疾病描述

本病又名老年疣、基底細胞乳頭瘤,是因角質形成細胞成熟遲緩所致的一種良性表皮內腫瘤。以往曾認為本病是一種遲發上皮痣、良性上皮性腫瘤、老年皮膚變化或感染性皮膚病。

7 癥狀體征

病大多發生于老人,雖然亦可見于青年人,但一般均發生于30~40歲以后。男性大多在40歲以后,而女性在60歲以后。男性更多見。皮損初發最常見于面、頭皮、軀干、上肢,但也可發生于體表任何部位,如項、頸、股部、臀部、小腿等,但不累及掌、跖。早期損害為小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或略呈乳頭瘤狀,淡黃褐或茶褐色。以后損害漸漸增大,底部呈圓、橢圓或不規則形,偶有蒂,直徑自1 mm至1 cm,或數厘米,邊緣清楚,表面呈乳頭瘤樣,漸干燥、粗糙,失去光澤,可形成一層油脂性厚痂。

8 疾病病因

迄今確切病因尚不明。有些報告特別強調為家族遺傳,泛發性損害的病例可表現為常染色體顯性遺傳。與年齡和性別有關,女性患者大多為更年期婦女。

9 病理生理

本病從病理上可分為6型,即角化型、棘層肥厚型、巢狀型、腺樣型、刺激型與黑素棘皮瘤。但常混合存在。所有類型均有角化過度、棘層肥厚和乳頭瘤樣增生。其特點是腫瘤病變的基底位于同一水平面上,兩端與正常表皮相連。增生的表皮中可見兩型細胞,一種為棘細胞或鱗狀細胞,與正常表皮中所見鱗狀細胞相同,而另一種為基底樣細胞,類似表皮基底細胞,但較正常基底細胞為小,胞核相對較大,此種基底樣細胞也是本病特點。各型變化也各有不同,角化型者角化過度和乳頭瘤樣增生較顯著,而棘層肥厚不明顯,表皮大部分由鱗狀細胞組成。

10 診斷檢查

本病如臨床與病理結合起來,診斷并不困難,但有些早期損害似扁平疣;發生露出部位的角化型損害易與日光性角化病相混淆;色素很深的損害有時難與痣細胞痣區別。發生炎癥或受刺激的損害可類似基底細胞瘤鱗狀細胞癌乃至惡性黑素瘤,此時則需作活檢或手術后作病理檢查來鑒別。

11 治療方案

本病一般不需要治療,而僅是美容問題。如有瘙癢或發生炎癥,或診斷有問題時,則可手術切除。此外,可用激光冷凍治療。但如診斷尚未明確,治療前最好先作活檢,以免誤診

12 特別提示

脂溢性角化病大多發生于老人,雖然亦可見于青年人,但一般均發生于30至40歲以后。以往曾認為本病是一種遲發上皮痣、良性上皮性腫瘤、老年皮膚變化或感染性病變,但迄今確切病因不明。

13 相關出處

皮膚病學

治療脂溢性角化病的穴位


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開放分類:疾病皮膚性病科
詞條脂溢性角化病banlang创建
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  • 評論總管
    2019/7/14 23:51:30 | #0
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