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止血藥

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1 拼音

zhǐ xuè yào

2 英文參考

bleeding-arresting preparation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

hemostatics[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 中醫·止血藥

止血藥(bleeding-arresting preparation hemostatics),具有收澀凝血作用的制劑[1]

3.1 中醫方劑名·止血藥

3.1.1 組成

石灰8兩,黃連2兩,黃柏2兩,大黃2兩。

3.1.2 主治

金瘡血出。

3.1.3 止血藥的用法用量

上將三黃漬濕,同石灰炒令煙盡,藥色如桃花者,去滓,水漂凈,研用。

3.1.4 出處

傷科匯纂》卷七

4 西醫·止血藥

止血藥即促凝血藥,是指能加速血液凝固或降低毛細血管透性,使出血停止的藥物

4.1 作用機制

血液系統中存在著凝血和抗凝血兩種對立統一的機制,并因此保證了血液的流動性。此過程極為復雜,必須在許多成分(凝血因子)的參與下方能進行。其主要過程可概括為以下四個步驟:①在血管組織損傷后,經一系列凝血因子的遞變而形成因子xa。②在后者與ca2 、因子v和皿小板磷脂的作用下,使凝血酶原(因子Ⅱ)變成凝血酶(Ⅱa)。③在凝血酶的作用下,纖維蛋白原因子Ⅰ),變成纖維蛋白(Ⅰa),產生凝血塊而止血。④纖維蛋白在纖維蛋白溶酶的作用下,成為纖維蛋白降解物,而使纖維蛋白(凝血塊)溶解

4.2 止血藥的臨床應用

止血藥的主要適用于各部位出血病證,如咯血衄血吐血尿血便血崩漏紫癜創傷出血等。止血藥的藥性各有不同,如藥性寒涼,功能涼血止血,適用于血熱之出血;藥性濕熱,能溫經止血,適用于虛寒出血;兼有化瘀作用,功能化瘀止血,適用于出血而兼有瘀血者;藥性收斂,功能收斂止血,可用于出血日久不止等。

4.3 禁忌

患有冠心病肺心病高血壓動脈硬化者應禁止使用這類藥物。

4.4 止血藥的不良反應

使用這類藥物可能會出現面色蒼白心悸出汗惡心腹痛呼吸困難不良反應

4.5 未來發展

止血藥市場平穩之下暗流涌動

數字顯示,止血藥2003年較2002年銷售數量下降的主因是維生素K4、卡巴洛克、止血消炎貼銷量下降,但上述產品銷售單價均在0.26元/最小單位以下,因此,其銷售量下降沒有導致止血類藥品銷售金額的下降。由于立芷血、抑肽酶氨甲環酸凝血酶原復合物銷量上升,上述產品銷售單價分別約是:57元、72元、8元、270元,高價位產品銷量上升,低價位產品銷量下降,導致該類產品銷售金額的增長態勢。

生物產品漸成研發熱

止血用藥金額逐年增長,上年較03年增長55%。這個充滿誘惑的市場也引起了眾多掘金者的關注。注射用白眉蛇毒血凝酶(商品名邦亭)是錦州泰康生物工程有限責任公司研究的酶類止血藥,來源于長白山白眉蝮蛇。本品零售價格為54.80元/1克氏單位。此產品與巴曲亭、立芷血直接形成了競爭態勢,分得了2004年蛇毒血凝酶產品的3%份額。業內人士認為,目前巴曲亭的價格是56.7元/1克氏單位,立芷血是56.8元/1克氏單位,更多新產品的出現會帶來產品價格的降低,這對患者來說不啻為一個好消息

另外,昆明動物研究所于2003年4月獲得尖吻蝮蛇蛇毒血凝酶一類新藥的臨床批件。據悉,這一產品已進入臨床試驗階段,和白眉蛇毒血凝酶一樣是我國自主研發的又一種蛇毒制劑,也是完全不同于立芷血和巴曲亭的產品。但有學者指出,由于馬丁代爾大藥典指出,血凝酶是從矛頭蝮蛇蛇毒中提取的含有凝血因子X激活物(FXA)的巴曲酶制劑,而目前沒有任何公開資料表明白眉蛇毒中含有FXA,臨床上應注意不能將所有蛇毒酶的提取物都簡單地稱作"血凝酶"。這也提示國內新研發的生化類止血藥物應注意加強產品技術的研究,加強學術推廣工作。

業內人士指出,生化止血藥逐漸成為研發熱點,可見止血藥市場將打破以往的平靜,成為高端生化類產品競爭之地。

4.6 相關出處

新編藥物學

4.7 相關藥品

氨基己酸氨甲苯酸、氨甲環酸、巴曲酶、 白眉蛇毒血凝酶、醋酸甲萘氫醌凍干人凝血因子Ⅷ、二乙酰氨乙酸乙二胺、 酚磺乙胺卡絡磺鈉硫酸魚精蛋白、凝血酶、 人凝血酶原復合物人凝血因子Ⅷ人纖維蛋白原、蛇毒血凝酶、 腎上腺色腙維生素K1、纖維蛋白粘合劑、血凝酶、 亞硫酸氫鈉甲萘醌氧化纖維素

5 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.

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開放分類:中醫學方劑方劑學中醫外科學
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  • 評論總管
    2018/7/21 11:39:00 | #0
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