1 拼音
zhī gōu
2 英文參考
Zhīgōu TE6[中國針灸學詞典]
Branching Ditch[湘雅醫學專業詞典]
Zhigou[湘雅醫學專業詞典]
zhīgōu[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
TE6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
SJ6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
| 穴位 | 支溝 | ||
| 漢語拼音 | Zhigou | ||
| 羅馬拼音 | Chihkou | ||
| 美國英譯名 | Branching Ditch | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | TE6 | |
| 日本 | 6 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | TR7 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | 3E6 | ||
| 英國 | T6 | ||
| 美國 | TB6 | ||
支溝為經穴名（Zhīgōu TE6）[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名飛虎[2]。屬手少陽三焦經[1]。支溝是手少陽三焦經五輸穴的經穴，五行屬火[1][3]。支在此指上肢，此穴在上肢尺橈骨間溝中，故名支溝[1]。支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，口噤，咽腫，暴痦，咳嗽，心絞痛，胸脅痛，胸膜炎，肩周炎，上肢癱瘓，嘔吐，便秘，產后血暈，脅肋痛，肘臂痛，暴喑，瘰疬，熱病，目赤，目痛，咽喉腫痛，心痛，胸膈煩熱，逆氣，泄瀉，經閉，產后血暈不省人事，肩臂腰背酸痛，項不得回顧，腋腫，脅痛，痂疥，耳聾耳鳴，目赤目痛，習慣性便秘，嘔吐泄瀉，產后血暈不醒人事，產后乳汁分泌不足，上肢麻痹癱瘓，肩背部軟組織損傷，急性腰扭傷，肋間神經痛，肺炎，心肌炎，急性舌骨肌麻痹等。支溝是針麻常用穴之一。
4 支溝穴的別名
5 出處
《黃帝內經靈樞·本輸》：三焦者，上合手少陽，出于關沖……行于支溝，支溝，上腕三寸兩骨之間陷者中也，為經。
6 穴名解
支在此指上肢，此穴在上肢尺橈骨間溝中，故名支溝[1]。
支，支持，又同肢，指上肢。溝，狹長之低洼處，通水之道路。本穴在前膊外側肉隙中，本經之氣循而上行，本穴在尺橈二骨夾隙中，喻猶上肢之溝渠也，故名支溝。又名飛虎，以取穴手法而得名也。以張手量物，由大指尖至中指尖，名曰“一虎（口）”以虎口中指向前跪屈，食指向前邁進一步，中指尖至食指尖，名為“一飛”。其處在腕節上3寸許，正當陽池穴向上一飛之處，因名“飛虎”。[4]
7 特異性
支溝為手少陽是五輸穴之經穴，五行屬火。
8 所屬部位
前臂[5]
9 支溝穴的定位
標準定位：支溝穴在前臂背側，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間[3]。
支溝穴位于腕背橫紋上3寸，尺橈兩骨間[2]。
支溝穴位于前臂后區，腕背側遠端橫紋上3寸，尺骨與橈骨間隙中點。伏掌取穴[1]。
支溝穴在手少陽三焦經的位置
支溝穴在前臂的位置
支溝穴在前臂的位置
支溝穴在前臂的位置（肌肉）
支溝穴在前臂的位置（骨骼）
10 支溝穴的取法
伸臂俯掌，于手背腕橫紋中點直上3寸，尺骨與橈骨之間，與間使穴相對取穴。
支溝穴位于前臂后區，腕背側遠端橫紋上3寸，尺骨與橈骨間隙中點。伏掌取穴[1]。
伸臂俯掌，于腕背橫紋中點直上3寸，尺、橈兩骨之間，與間使相對處取穴[6]。
11 支溝穴穴位解剖
支溝穴下為皮膚、皮下組織、小指伸肌、拇長伸肌、前臂骨間膜。血管、神經分布同外關（深層有前臂骨間背側和掌側動、靜脈本干。分布著前臂背側皮神經，深層有橈神經之前臂骨間背側神經和正中神經之骨間掌側神經）。皮膚由前臂后皮伸經分布。皮下組織內有貴要靜脈和頭靜脈的屬支。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜，入小指伸肌，深抵其下面的拇長伸肌。前臂后區的血管神經束由橈神經深支（骨間背側神經）和骨間背側動脈及兩條靜脈組成。在前臂后區的下段，拇長伸肌的深面，有骨間掌側動脈的穿支，穿過骨間膜的下緣，進入前臂前區。
11.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→小指伸肌→拇長伸肌→前臂骨間膜[1]。
皮膚→皮下組織→小指伸肌→拇長伸肌[7]。
11.2 穴區神經、血管
淺層有前臂背側皮神經分布；深層有骨間后神經和骨間后動脈分布[7]。
布有前臂背側皮神經，深層有橈神經之前臂骨間背側神經、正中神經之骨間掌側神經，并有前臂骨間背側動脈和前臂骨間掌側動脈本干通過[2]。
12 支溝穴的功效與作用
支溝穴具有清利三焦，通腑降逆的功效。
支溝穴是手少陽三焦經之經穴，配五行屬火，故取之能清瀉三焦之火以治耳病、熱病[8]。
手少陽三焦經與手厥陰心包經相表里，兩條經脈均“循胸出脅”，手少陽經又“上項”，故支溝穴又能治療胸脅痛、落枕等病證[8]。
“凡三焦相火盛及大便不通，胸脅疼痛者，俱宜支溝瀉之”，可見支溝又是治療便秘的常用穴[8]。
支溝穴有通經開竅、活絡散瘀、調理臟腑之功，配照海能治便秘。治熱病汗不出、肩背酸重、四肢不舉、霍亂嘔吐、口噤、卒心痛、三焦火熾，產后血暈、脅肋痛等癥。合外關、大陵可治肚痛大便秘結。[4]
13 支溝穴主治病證
支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，口噤，咽腫，暴痦，咳嗽，心絞痛，胸脅痛，胸膜炎，肩周炎，上肢癱瘓，嘔吐，便秘，產后血暈，脅肋痛，肘臂痛，暴喑，瘰疬，熱病，目赤，目痛，咽喉腫痛，心痛，胸膈煩熱，逆氣，泄瀉，經閉，產后血暈不省人事，肩臂腰背酸痛，項不得回顧，腋腫，脅痛，痂疥，耳聾耳鳴，目赤目痛，習慣性便秘，嘔吐泄瀉，產后血暈不醒人事，產后乳汁分泌不足，上肢麻痹癱瘓，肩背部軟組織損傷，急性腰扭傷，肋間神經痛，肺炎，心肌炎，急性舌骨肌麻痹等。支溝是針麻常用穴之一。
支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤、耳聾、耳鳴、目赤腫痛、口噤、咽腫、暴痦、咳嗽、心絞痛、胸脅痛、胸膜炎、肩周炎、上肢癱瘓、嘔吐、便秘、產后血暈等[1]。
支溝穴主治脅肋痛，肘臂痛，暴喑，嘔吐，便秘，耳鳴，耳聾等[2]。
支溝穴主治耳鳴、耳聾、暴喑、瘰疬、脅肋痛、便秘、熱病[7]。
支溝穴主治暴喑，耳聾，耳鳴，目赤，目痛，咽喉腫痛；心痛，胸膈煩熱，咳嗽，逆氣；便秘，嘔吐，泄瀉；經閉，產后血暈不省人事；肩臂腰背酸痛，項不得回顧，腋腫，脅痛；痂疥[6]。
頭面五官疾病：暴喑，咽腫，耳聾耳鳴，目赤目痛。
消化系統疾病：習慣性便秘，嘔吐泄瀉。
婦科疾病：經閉，產后血暈不醒人事，產后乳汁分泌不足。
運動系統疾病：上肢麻痹癱瘓，肩背部軟組織損傷，急性腰扭傷。
其他疾病：肋間神經痛，胸膜炎，肺炎，心絞痛，心肌炎，急性舌骨肌麻痹。
支溝是針麻常用穴之一。多用于治療脅痛，習慣性便秘等。
14 刺灸法
14.1 刺法
直刺0.5～1寸[6][2][1][7]，局部有酸脹感[6]，針感可向上擴散至肘部[6]，有時或有麻電感向指端放散[6]。
14.2 灸法
艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸10-20分鐘。
15 支溝穴的配伍
支溝配章門，有通絡止痛的作用，主治脅肋痛。
支溝配足三里，有通調腑氣的作用，主治便秘。
支溝穴配關沖治肩臂酸重[1]。
支溝配陽池、八邪，有行氣活血，舒筋通絡的作用，主治手指震顫。
16 文獻摘要
《針灸甲乙經》：咳，面赤熱，支溝主之。馬刀腫瘺，目痛，肩不舉，心痛支滿，逆氣，汗出，口噤不可開，支溝主之。熱病汗不出，互引頸嗌外腫，肩臂酸重，脅腋急痛四肢不舉，痂疥，項不可顧，支溝主之。男子脊急，目赤，支溝主之。暴喑不能言，支溝主之。
《銅人腧穴針灸圖經》：治熱病汗不出，肩臂酸重，脅腋痛，四肢不舉，霍亂嘔吐，口噤不開，暴啞不能言。
《類經圖翼》：凡三焦相火熾盛，及大便不通，脅肋疼痛者，俱宜瀉之。
17 支溝穴研究進展
17.1 提高腰部與下肢皮膚的痛閾
針刺支溝穴能顯著提高腰部與下肢皮膚的痛閾[1]。
17.2 收縮子宮、鎮痛
針刺支溝、足三里、三陰交等，留針30 min，可使孕婦子宮收縮增強，對胸腔手術有鎮痛作用[8]。
針刺支溝等穴，可加強子宮收縮，臨床已用于引產[1]。
17.3 治療習慣性便秘
用毫針直刺或斜刺1～1.5寸，適當應用提插捻轉手法，使針感向下達指端，向上達肘以上為佳，留針15～20 min，期間行針2～4次，治療習慣性便秘有效[8]。
17.4 治療脅痛
針刺患側支溝，兩脅肋痛者取雙穴，瀉法，強刺激，得氣后讓患者站立做深呼吸、咳嗽或活動肩部，每日1次，1周為一療程，可治療急性跌仆閃挫引起的脅痛[8]。
急性跌撲閃挫引起的脅痛，針刺患側穴位，兩脅痛者取雙穴，用瀉法，強刺激，得氣后，讓患者站起作深呼吸。咳嗽或活動患部，每日1次，1周為1療程。
17.5 治療急性腰扭傷
針刺支溝穴治療急性腰扭傷有明顯效果。
18 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：90.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：241.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：106.
- ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：288-289.
- ^ [7] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：103.
- ^ [8] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：288-289.
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