脂肪肝

3 概述

引起脂肪肝的病因很多，常見的有酒精中毒、營養過度或缺乏、內分泌紊亂、藥物或肝性毒物、急性脂肪肝腦病可由妊娠所致。

4 診斷

病史及癥狀

部分病人有肝區不適，乏力。食飲下降癥狀，大多無臨床癥狀。因此應詳細了解有無長期飲酒、營養失衡，有無接角觸化學試劑或服用肝毒性藥物史；有無糖尿病對第一胎妊娠34－40周的妊婦，出現劇烈而持久的惡心、嘔吐、繼之出現腹痛和黃疸，精神萎糜、嗜睡、很快進入昏速者應考慮妊娠急性脂肪肝。

體驗發現

大多數病人有輕至中度肝腫大，約4％有脾大，少數嚴重者可出現黃疸，蜘蛛痣及門脈高壓癥狀，但治療后蜘蛛痣可消失，門脈高壓恢復正常。

輔助檢查

血脂尤以甘油三脂增高，ALT、GGT增高，糖耐量曲線可有異常，曲線高峰上升和下降延遲。凝血酶原時間延長可達40％，應用維生素K可以糾正。

影像學檢查 主要是B型超聲波和CT，超聲波顯示肝臟增大，肝臟前部密集增強細小回聲，后部衰減速。CT檢查肝密度減低，相比門靜脈內回聲增強。

5 治療措施

脂肪肝是可逆性病變，早期論斷和及時治療一般可恢復正常。治療包括去除病因如停用肝毒性藥物、禁酒、治療原發病如糖尿病等〕，調整飲食，予去脂藥物，肌醇0.5-1.0g，3/d；卵磷脂2-3片，3/d；東寶肝泰1.5g , 3/d等。重癥者可便用輔酶A50－100u，肌注 1/d，三磷酸腺苷20－40mg 1/d或用能量合劑靜脈輸入。

治療脂肪肝的穴位

• 大沖

  輸穴和原穴，五行屬土。太即大，沖即要沖，喻本穴為肝經大的通道所在，即元（原）氣所居之處，故名太沖。...

• 太沖

  輸穴和原穴，五行屬土。太即大，沖即要沖，喻本穴為肝經大的通道所在，即元（原）氣所居之處，故名太沖。...

• 小腸

  藉著這些消化液，在小腸內將炭水化合物分解成單糖，脂肪分解為脂肪酸和甘油，蛋白質分解與氨基酸，然后加以...

• 四中縫

  酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶的含量增加，而且可以促進腸管蠕動，解除腸管痙攣，并且有調節肝臟分泌膽汁的作用...

• 曲骨

  以治療小便不利、遺尿、癃閉等疾病。曲骨穴系任脈與肝經之會穴，有通利小便、調經止痛之功。主治少腹脹滿...

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