3 概述
直腸息肉是指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變、包括有腺瘤（乳頭狀腺瘤，絨毛狀腺瘤等）、兒童型息肉、炎性息肉、息肉病等。息肉可有蒂（圖2-113），也可無蒂。
圖2-113 直腸息肉
4 直腸息肉的分類
4.1 新生物
由腸上皮生長的新生物，容易癌變。有管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤，家族性腺瘤，息肉病變。
4.2 錯構瘤
正常組織的異常混合，如幼年息肉，黑斑息肉綜合征等，極少癌變。
4.3 炎性息肉
炎性息肉也叫假息肉，腸粘膜慢性炎癥和潰瘍引起，一般不發生癌變。
4.4 無分類
有化生息肉、Gardner綜合癥等。
5 直腸息肉的臨床表現
5.1 便血
出鮮血、量不多，常染在糞便表面，當炎癥時，有粘液血便，腹瀉和里急后重等癥狀。
5.2 直腸腫塊
位于直腸下端的帶蒂息肉，可在排便時脫出肛門外，呈鮮紅、園、櫻桃狀，便后可自行復回。無蒂息肉需經肛指和肛門鏡檢查才能發現。
5.3 肛指與內鏡檢查
肛指與內鏡檢查可觸及單個或多個帶蒂息肉或廣基息肉，前者活動度大，后者較固定，息肉園形，柔軟，若息肉變硬，表面高低不平，固定腸壁，可能有癌變。為明確性質，取活體組織。
5.4 鋇灌腸
鋇灌腸有助于了解息肉分布情況。
6 直腸息肉的治療
6.1 息肉摘除術
息肉摘除術適用于低位直腸息肉，經肛門內縫扎息肉基底部，切除息肉。
6.2 電凝切除術
電凝切除術適用直腸上段或結腸帶蒂小息肉，經直腸鏡或纖維結腸鏡直視下，用圈套器套住蒂部以電灼切除。
6.3 套扎冷凍術
經乙狀結腸鏡下，先用負壓套扎器，將膠圈套扎在息肉基底部，取活檢定性，根據瘤體大小，選擇相應冷凍探頭，接觸法冷凍2～3分鐘，使瘤體發生凝固性壞死脫落，達到“切除”目的。
6.4 結腸直腸切除術
對結腸息肉病，由于癌變可能性大，應廣泛切除受累的結腸，作回腸直腸吻合術，對遺留在直腸的多發息肉，可分期作電凝或冷凍切除。若癌變者，應按癌腫處理。
治療直腸息肉的穴位
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治療直腸息肉的中成藥
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。【禁忌】1.孕婦、哺乳期婦女禁用。2.哮喘、鼻息肉綜合征、血管神經性水腫，以及對阿司匹林或其他解熱...
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