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古籍中的直腸脫垂

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中醫·直腸脫垂直腸脫垂病癥名。又稱脫肛。指肛管、直腸、乙狀結腸下段的黏膜層或腸壁向外脫出于肛門外的病癥。多見于老年人和兒童。本病多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛門括約肌的松弛。某些長期引起腹內壓增加的疾病,如習慣性便秘、慢性腹瀉、長期咳嗽等也是引起脫垂的誘因。脫肛(rectalprolapse)為病名。見《諸病源候論》卷五十。又稱脫肛痔,截腸(《外科大成》卷二)、直腸脫垂、州出(出《五十二病方》)。是指以大便后或勞累、下蹲時肛管和直腸黏膜或直腸全層或部分乙狀結腸脫出肛外為主要表現的疾病。其特點是直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外,伴肛門松弛,多見于兒童及老年人。《諸病源候論》卷五十:“脫肛者,肛門脫出也。”脫肛相當于西醫的肛管直腸脫垂。包括直腸或直腸黏膜脫出。直腸脫垂的病因病機直腸脫垂多因中氣不足、氣虛下陷或濕熱下注于大腸所致。小兒氣血未旺,中氣不足;或年老體弱,氣血不足;或婦女分娩過程中,耗力傷氣;或慢性瀉痢、習慣性便秘、長期咳嗽引起中氣下陷,固攝失司,導致肛管直腸向外脫出。中醫認為脫肛除與大腸相關外,還與肺、胃、脾、腎等有關。肺與大腸相表里,胃為六腑之大源,脾為肺之母;腎開竅于二陰,又主一身元氣,都可影響大腸,發生脫肛。脫肛有虛證、實證之分。現代醫學認為,直腸脫垂與解剖缺陷有關,如骶骨前面弧度較平,直腸失去骶骨支持作用,腸管方向較垂直,腸管容易向會陰部下移和套入,多見小兒發育未充或先天發育不全、年老久病、營養不良、神經麻痹等,也可由習慣性便秘,長期腹瀉,多次分娩、久咳,體力勞動強度過大,致使腹壓增高,引起直腸脫出。直腸脫垂多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛門括約肌的松弛。某些長期引起腹內壓增加的疾病,如習慣性便秘、慢性腹瀉、長期咳嗽等也是引起脫垂的誘因。直腸脫垂的癥狀肛管、直腸、乙狀結腸下段的黏膜層或腸壁向外脫出于肛門外。多見于老年人、兒童和素體虛者。便后脫出的肛腸,初期可自然還納

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古籍中的直腸脫垂如下:

  • 《普濟方》:[卷四十大腸腑門]脫肛(附論)

    夫肛門者主大行道。肺大腸候也。號為通事令史。重十二兩。長一尺二寸。廣二寸二分。應洞四十八難曰。病之虛實。出者為虛。入者為實。肛門之脫。虛也。蓋實則溫。溫則內氣充。之虛用力生。裹湯溷后下痢脫肛者。因大腸虛弱。冷氣偃之。至圊不能便。極力于下。肛門脫出。故謂之脫肛。溫脹仍腸豬肝散(出千金方)大腸寒應肛門。寒則洞泄。肛門滯出。豬肝(一斤熬令燥)黃連阿膠芎(各二兩)烏梅肉(五兩)艾葉(一兩)上為末。金鳳膏治...

  • 《醫學綱目》:[卷之二十七·肺大腸部]脫肛

    。〔無〕香荊散治脫肛。香附末荊芥穗(等分)上為末,每用三匙,水一大碗,煎熱淋洗。針粉散治脫肛歷年不愈。針粉研細,每用少許摻之,按入即愈。〔《本》〕治腸風并脫肛及有血。用蛇床子不拘多少,炒為末,貼大腸脫垂處立收,甚妙。〔無〕用木賊不以多少,燒存性為細末,摻肛門上,按之。〔《乘閑方》〕治瀉多時脫肛疼痛,黑圣散用大蜘蛛一個,葉重裹,線系定,合子內燒令黑色存性,取出細研,入黃丹少許同研。凡有上件疾,即先用...

  • 《幼幼新書》:[卷第二十九]脫肛第十二

    《巢氏病源》小兒脫肛候∶脫肛者,肛門脫出也。肛門大腸之候,小兒患肛門脫出,多因利久腸虛冷,兼因氣,故肛門脫出,謂之脫肛也。《圣惠》∶夫小兒痢脫肛者,皆因久痢,大腸虛冷所謂也。肛門為大腸之候,大腸傷于寒,痢而用力,其氣下沖,則肛門脫,因謂之脫肛也。《嬰童寶鑒》∶小兒腸脫為瀉痢久不瘥,冷極肚腸滑。《玉訣》小兒瀉血、脫肛候歌∶脫肛瀉血本因傷,冷熱攻脾損大腸。消渴口瘡添上熱,氣虛浮腫面青黃。此患先調胃氣,...

  • 《證治準繩·幼科》:[卷之九·肺臟部·腎臟部]脫肛

    下陷也,用補中益氣、或四君子為主。若脫出緋赤,或作痛者,血虛而有熱也,用補中益氣湯佐以四物、牡丹皮,微者或作痛者,氣虛而有熱也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指熱者屬胃氣熱,手足指寒者屬胃氣寒。湯氏方治脫肛大腸自糞門出,宜用蔥湯熏洗令軟,款款送上。此因瀉利得之者,亦可服瀉利之藥,然后用槐花等藥。又有用一味五倍子煎湯,入樸硝熏洗而縮者。又有用真蒲黃碾極細,以豬脂拌勻,敷肛門上而入者。《全嬰方》用澀腸散,...

  • 《幼科證治準繩》:[卷之九·肺臟部·腎臟部]脫肛

    下陷也,用補中益氣、或四君子為主。若脫出緋赤,或作痛者,血虛而有熱也,用補中益氣湯佐以四物、牡丹皮,微者或作痛者,氣虛而有熱也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指熱者屬胃氣熱,手足指寒者屬胃氣寒。湯氏方治脫肛大腸自糞門出,宜用蔥湯熏洗令軟,款款送上。此因瀉利得之者,亦可服瀉利之藥,然后用槐花等藥。又有用一味五倍子煎湯,入樸硝熏洗而縮者。又有用真蒲黃碾極細,以豬脂拌勻,敷肛門上而入者。《全嬰方》用澀腸散,...

  • 《針灸資生經》:[針灸資生經第三]脫肛

    百會、療脫肛。(明)下云、療大人小兒脫肛。銅云、治小兒脫肛久不瘥。岐伯療小兒瀉血。秋深不較。灸龜尾一壯。脊端窮骨也。黃帝灸小兒疳痢脫肛。小兒痢下脫肛。(并見痢。)小兒脫肛。灸頂上旋毛中三壯。即入。(千)或尾翠骨三壯。或臍中隨年。寒冷脫肛。灸翠骨七壯立愈。神。又臍中隨年。(千翼)橫骨百壯。或龜尾七壯。(窮骨。)人有小女患痢脫肛。予傳得一方。用草茶葉一握、姜七片。令煎服而愈。然不知其方所自來也。后閱坡...

  • 《醫心方》:[卷第七]治脫肛方第九

    《病源論》云∶脫肛者,肛門脫出也,多由久利大腸虛冷所為。大腸虛而傷于寒,利而用氣《千金方》云∶脫肛禁舉重及急帶衣,斷房室周年,乃佳。《梅略方》云∶脫肛慎舉重,食滑物,急衣帶。《短劇方》治脫肛驗方∶蒲黃(二兩)豬膏(三合)凡二物,搗合和,敷肛上,當迫納之,不過再三,便愈。又方∶取女萎一升,火燒以煙熏肛,即愈。《葛氏方》治卒大便脫肛方∶灸頂上回發中,百壯。又方∶豬膏和蒲黃,抑納,但以粉之,亦佳。又方∶...

  • 《雜病廣要》:[臟腑類]〔附〕脫肛

    《外臺》)《四十八難》曰∶病之虛實,出者為虛,入者為實。肛門之脫,非虛無故然哉。蓋惟實則溫,溫則內氣充而有所蓄;惟虛則寒,寒則內氣餒而不能收。而況大腸之濃薄,膏脂之瘠肥,亦視夫內氣之虛實何如耳。大凡脫肛,須以溫湯澆令和軟,然后摩挲而入,治法以溫斂行之。具有產婦用力過多,及小兒叫號弩氣,久痢不止,風邪襲虛,亦有此證。(《直指》)脫肛一證,氣聚不散故也,里急而不得出,外脹而不得入。先以枳殼散(用枳殼、...

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