熱詞榜

怔忡

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息！

目錄

1 拼音

zhēng chōng

2 英文參考

severe palpitation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

severe palpitation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]

palpitation[21世紀英漢漢英雙向詞典]

3 概述

怔忡：1.病名；2.癥狀名。

4 病名·怔忡

怔忡（severe palpitation[1][2]）為病名[3]。是指以心跳劇烈，不能自安，而又持續不斷為主要表現的心悸[1][2]。怔忡為心悸之重癥，又名心忪、忪悸[3]。

《素問玄機原病式》：“心胸躁動，謂之怔忡。”

《醫碥》卷四：“悸即怔忡。悸者，心筑筑惕惕然動而不安，俗名心跳。”

4.1 怔忡的癥狀

病人終日覺心中悸動不安，常伴短氣乏力，神倦懶言等癥，稍勞尤甚[4]。全身情況較重[4]。

4.2 怔仲的病因病機

怔仲多因平素體質虛弱，心虛膽怯，遇險臨危，感受驚恐，使心神不能自主，發為心悸；

或心血不足，陰血虧損，心失所養，致神志不寧；

或憂思過度，勞傷心脾，氣血虧損，不能上奉；

或腎陰虧損，水火不濟，虛火妄動，上擾心神；

或脾腎陽虛，不能蒸化水液，停聚為飲，上犯于心，心陽被遏，心脈痹阻，而發本病。

現代醫學認為由各種因素使中樞神經功能失調，影響自主神經功能，使心臟血管功能異常；或由于憂慮、情緒激動、精神創傷、過度勞累而誘發。

4.3 驚悸與怔忡的異同

因驚恐而發、時發時止者，稱驚悸，病程較短而病情較輕[5]；不因驚而發、心中動搖不寧而無休止者，稱怔忡，病情較重而病程較長，為心悸之重癥[6][5]。驚悸日久不愈，可發展為怔忡，但二者均以心悸為主要癥狀，治療方法相似[5]。

驚悸與怔忡的病因不同，病情程度上又有輕重之別。所以《秘傳證治要訣及類方·怔忡》篇指出：“怔忡……與驚悸若相類而實不同。”怔忡每由內因引起，并無外驚，自覺心中惕惕，稍勞即發，病來雖漸，但全身情況較差，病情較為深重；驚悸則相反，常由外因而成，偶受外來刺激，或因驚恐，或因惱怒，均可發病，發則心悸，時作時止，病來雖速，但全身情況較好，病勢淺而短暫。故《紅爐點雪·驚悸怔忡健忘》篇指出：“驚者，心卒動而不寧也；悸者，心跳動而怕驚也；怔忡者，心中躁動不安，惕惕然如人將捕之也。”足見驚悸與怔忡在病因、病情程度上是有明顯差異的。但是二者亦有密切的聯系。一方面，驚悸日久可以發展為怔忡，正如《醫學入門·驚悸怔忡健忘》篇說：“怔忡因驚悸久而成。”另一方面，怔忡患者，又易受外驚所擾，而使動悸加重，《石室秘錄·內傷門·怔忡》篇說：“怔忡之證，擾擾不寧，心神恍惚，驚悸不已。”[7]

4.4 怔仲的辨證分型

怔仲自覺心慌、心跳，時作時息，并有善驚易恐、多夢易醒等癥。

心膽氣虛：兼見氣短神疲，驚悸不安，舌淡苔薄，脈細數。

心脾兩傷：兼見頭暈目眩，納差乏力，失眠多夢，舌淡，脈細弱。

陰虛火旺、心腎不交：兼見心煩少寐，頭暈目眩，腰酸耳鳴，遺精盜汗，舌紅，脈細數。

心陽不振、水氣凌心：兼見胸悶氣短，形寒肢冷，下肢浮腫，舌淡，脈細沉。

心脈瘀阻：兼見心痛時作，氣短乏力，胸悶，咳痰，舌暗，脈沉細或有結代。

4.5 怔仲的治療

4.5.1 體針

取心俞、郄門、內關、通里等穴為主[5]。心血不足者加膈俞、脾俞、足三里；痰火內動者加豐隆、解溪；水飲內停者加脾俞、胃俞、三焦俞；瘀血阻滯者加曲澤、血海；心神不寧加通里、丘墟；陰虛火旺加厥陰俞、陰交、太溪[5]。

治則 益心安神，定悸止驚

處方 郄門 神門 心俞 巨闕

方義 以安神定悸為主，取心包經郄門，心經原穴神門，兩穴合用寧心定驚；心俞可益心氣，寧心神，配心之募穴巨闕，俞募相配，補益心氣，調理氣機，以收鎮驚寧神之效。

隨證配穴 心膽氣虛—膽俞，心脾兩傷—脾俞，心腎不交—腎俞、太溪，心陽不振—膻中、氣海，心脈痹阻—血海、內關。

操作 毫針刺，補虛瀉實，每日1次，每次留針30min，10次為一療程。

4.5.2 穴位注射法

水針：取內關、心俞、郄門、厥陰俞，每次選1～2穴，交替使用[5]。用丹參注射液，每穴注射0.5～1.0毫升[5]。每日或隔日1次[5]。

選穴 參照針刺法穴位。

方法 維生素B1或維生素B12注射液，每穴注射0.5ml，每日1次，10次為一療程。

4.5.3 耳針法

取心、腦、下腳端、神門、小腸等穴，輕刺激[5]。

選穴 交感 神門 心 耳背心

方法 毫針刺，每日1次，每次留針30min，10次為一療程。亦可撳針埋藏或王不留行籽貼壓，每3～5日更換1次。

4.6 關于心悸

心悸（palpitation[1][2]）為病證名[6]。是指以自覺心跳，驚慌不安，不能自主為主要表現的疾病[1][2]。出自《傷寒論·辨太陽病脈證并治》。俗稱心跳，簡稱悸[6]。心悸包括驚悸和怔忡[7]。因驚恐而發、時發時止者，稱驚悸，病程較短而病情較輕[5]；不因驚而發、心中動搖不寧而無休止者，稱怔忡，病情較重而病程較長，為心悸之重癥[6][5]。驚悸日久不愈，可發展為怔忡，但二者均以心悸為主要癥狀，治療方法相似[5]。心悸臨床一般多呈陣發性，每因情志波動或勞累過度而發作。且常與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥同時并見[7]。

詳見心悸條。

5 癥狀名·怔忡

怔忡為癥狀名[3]。指心跳并有恐懼感[3]。

《赤水玄珠》卷六：“怔忡者，心中惕惕然動不自安也。”又：“怔忡止于心不自安，悸則心既動而又恐恐然畏懼，如人將捕之。”

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）[M].北京：科學出版社，2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1110.
  4. ^ [4] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：465.
  5. ^ [5] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：165.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：386.
  7. ^ [7] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：103-108.

治療怔忡的穴位


治療怔忡的方劑


治療怔忡的中成藥


怔忡相關藥物


古籍中的怔忡


相關文獻

開放分類：中醫學中醫病名中醫癥狀名中醫診斷學中醫辨證中醫內科學中醫常見病
詞條怔忡由abababfengchui合作编辑
參與評價： ()
復制全文 下載保存 發到郵箱
分享到：

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2020/10/27 9:39:28 | #0
    回復 | 引用
    歡迎您對怔忡進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉，功能升級中，暫停討論
特別提示：本文內容為開放式編輯模式，僅供初步參考，難免存在疏漏、錯誤等情況，請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容，建議您直接咨詢醫生，以免錯誤用藥或延誤病情，本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月9日 星期五 0:17:56 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號
互联网药品信息服务资格证书：（京）-非经营性-2018-0290号

京公網安備 11011302001366號